注射用氟罗沙星治疗非淋的体会

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注射用氟罗沙星治疗非淋的体会

鲍建平

鲍建平(新疆博乐市农五师医院男科新疆博乐843400)

【中图分类号】R759.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)29-0196-02

非淋菌性尿道炎是男科疾病中常见的一种性传染性疾病,治疗上比较麻烦,时间长而且要耗去一定的经济费用,其发病率逐年在增加。目前治疗非淋的药物很多,但疗效比较差。非淋主要是由沙眼衣原体和解尿支原体2种病原微生物引起的,可单独出现或混合感染,我院男科采用氟罗沙星治疗了38例非淋感染的患者,取得了较为满意的疗效,该药物安全有效,可供同仁们选用参考。

1临床症状

男科从2008年的1年中临床观察结合检验科监测,CTUU阳性结果确诊,男性23例,女性15例,年龄18—52岁,病程2—8个月左右。男性都表现为:尿道刺痒,有烧灼感,早晨有尿道糊口现象,呈透明胶样,可出现尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿,伴有少许分泌物,睾丸坠胀痛,症状明显。女性患者多为外阴瘙痒,小腹坠胀伴轻微尿急、尿痛、白带异常,14例患者症状多不明显,UU阳性10例、CT阳性9例、CT+UU5例,都曾静脉用药阿奇霉素、红霉素、四环素等等多种药物无效。我们在治疗38例患者中,都曾查过肝功、肾功、血糖、尿常规,均无1例有肝功损伤及内科病,均无喹诺酮过敏的现象出现。

2治疗步骤

注射用氟罗沙星0.4克静脉点滴,每天1次,连用9天加服清淋颗粒(中药制剂),治疗期间多饮水,禁食辛辣食物及饮酒、性生活、注意休息、增加营养,治疗后注意询问患者症状及不良反应等,有的患者讲用药期间出现晚上睡眠不好,不想吃饭,考虑是药物的副作用,停药5天后进行抽血复查。

3疗效判断

以患者主观症状消失,抽血监测病原体为阴性,但个别患者无症状为明显好转。监测CT+UU为阴性,有的监测一项为阳性,无效为1例,且继续用药或改用其它方法治疗。

4结局讨论

注射用氟罗沙星加用5%葡萄糖注射液150ml,是一种高效渗透性强的喹诺酮药物,杀菌性强,抗氧化作用强,比一般性的喹诺酮药物强数倍,在患者体内药物半衰期长。对病源微生物厌氧菌G阴性、G阳性菌及杂菌均有抗菌作用,对CT+UU淋球菌泌尿系感染高度敏感,其作用机理是抵制细菌原核细胞,DNA旋转酶活性阻止细菌DNA复制,从而发挥强大的杀菌作用。该药物半衰期在活体内持续时间长,可广泛分布于人体组织,加上服用清淋颗粒中药,对CT+UU有抑制和杀灭病原微生物的作用,通过我们的治疗几十例患者中,表明注射用氟罗沙星加清淋颗粒治疗非淋菌性尿道炎及复杂的尿路感染具有疗效强、治疗期短、治愈率高、不良反应小、价廉、患者易接受等优点,此治疗方案仅供同仁们参考和选用。