奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床研究

奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床研究

黎兆芳

（资中县中医医院四川内江641200）

【摘要】目的：探讨奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的效果。方法：于2015年6月到2016年6月间，在我院选择胃溃疡合并胃出血80例患者作为研究对象，将患者随机分为常规组（n=40）和联合组（n=40），对常规组患者实施奥美拉唑治疗，对联合组患者实施奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗，统计对比两组患者的治疗效果。结果：联合组患者治疗后临床症状评分与常规组相比明显较低，P＜0.05。联合组患者治疗总有效率与常规组相比明显较高，P＜0.05。联合组患者胃出血复发率与常规组患者相比明显较低，P＜0.05。结论：奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血效果显著，可在临床推广运用。

【关键词】奥美拉唑；铝碳酸镁；胃溃疡；胃出血

【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）11-0235-02

胃溃疡是消化内科常见的疾病，也是消化道溃疡中较为常见的疾病类型。胃溃疡发生于贲门至幽门之间，患者常出现不同程度的嗳气、反酸、疼痛等症状，且病情严重时常合并出现胃出血，严重影响患者的生活质量。加强对患者的早期治疗，及时改善患者临床症状是当前研究的重点。奥美拉唑是临床治疗胃溃疡合并胃出血常用药物，但对患者治疗效果不佳，复发率较高。此次研究中探讨奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的效果，以期改善患者预后。以下进行具体报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

于2015年6月到2016年6月间，在我院选择胃溃疡合并胃出血80例患者作为研究对象，所有患者均采取内镜检查、影像学检查等相关检查确诊为胃溃疡合并胃出血；均排除其他消化系统疾病；排除存在近期胃部手术史患者；均排除严重内科疾病或恶性肿瘤患者；所有患者均能自主表达意愿；均自愿配合研究。将患者随机分为常规组（n=40）和联合组（n=40），常规组患者中男女比为22:18；年龄23～71岁，平均年龄（46.3±7.7）岁；联合组患者中男女比为21:19；年龄23～72岁，平均年龄（46.5±7.7）岁。与常规组对比，联合组患者性别、年龄等一般基线资料无差异（P＞0.05），可在研究中进行比对分析。

1.2方法

对常规组患者实施奥美拉唑治疗，给予患者口服奥美拉唑（扬子江药业集团有限公司，国药准字H20084388）治疗，20mg/次，1次/d，连续治疗3个月。

对联合组患者实施奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗，奥美拉唑用药方法与常规组相同，另给予患者口服铝碳酸镁（杭州康恩贝制药有限公司，国药准字H20073616）治疗，0.5mg/次，3次/d，连续治疗3个月。

1.3观察指标

对比两组患者治疗后临床症状评分状况，包括腹胀、腹痛、嗳气、呕血及便血四项，总分0～12分，每项0～3分，0分表示无症状，3分表示严重影响生活。

统计对比两组患者的治疗效果：治愈：患者治疗后临床症状消失，使用胃镜检查胃溃疡及炎症均消失；有效：患者治疗后临床症状基本消失，采取胃镜检查溃疡及炎症状况明显改善，溃疡面缩小10%以上；无效：患者治疗后临床症状无明显变化，采取胃镜检查溃疡及炎症状况无明显改善或溃疡面增大[1]。治疗总有效率=治愈率+有效率。

对比两组患者胃出血复发状况。

1.4统计学方法

上述患者的所有数据结果均采入到SPSS19.0软件进行分析处理，临床症状评分采用均数±标准差（x-±s）表示，以t进行检验。治疗效果及复发状况采用率（%）表示，以χ2进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

联合组患者治疗后临床症状评分（4.1±1.3）分与常规组患者（6.3±1.2）分相比明显较低，t=7.865，P＜0.05。

联合组患者治疗总有效率与常规组相比明显较高，P＜0.05。详见下表。

表1两组患者治疗效果对比[n（%）]

注：与常规组相比*：P＜0.05

联合组患者中胃出血复发3例，常规组患者中复发12例，联合组患者胃出血复发率7.5%与常规组患者30.0%相比明显较低，χ2=6.646，P＜0.05。

3.讨论

当前人类物质生活水平正在不断提升，在不良生活习惯、不良饮食习惯及生活压力等诸多因素的影响下，胃溃疡的临床发病率不断升高。当前临床统计结果显示胃溃疡的发病率可达2%～16%，且胃溃疡患者常合并胃出血，严重时甚至导致胃穿孔、梗阻、胃癌等诸多并发症发生，威胁患者生命安全[2]。

及时改善患者临床症状，并促进患者胃肠黏膜功能恢复，减少患者胃出血复发是当前临床治疗胃溃疡合并胃出血的重点。此次研究中联合组患者治疗总有效率及复发率与常规组相比均明显较优，说明采取奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血效果更佳，可有效减少患者复发率。奥美拉唑属于质子泵抑制剂，其能阻断患者胃酸分泌，并能抑制胃蛋白酶分泌，有效减少胃酸及胃蛋白酶对胃粘膜的损伤，促进胃粘膜恢复，减少溃疡面，促进患者临床症状消失，且奥美拉唑作用时间较长，可改善患者炎症，减少患者出血症状[3]。铝碳酸镁可中和胃酸，减轻患者胃部炎症反应；可吸附胃蛋白酶，促进患者胃溃疡修复；且铝碳酸镁能促进胃黏膜前列腺素E2合成，保护胃黏膜，改善患者临床症状[4]。此次研究中联合组患者复发率更低，说明采取奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗效果更佳，更能改善患者预后。

综上，奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血效果显著，可有效改善患者临床症状，提升患者治疗效果，且能减少患者复发率，安全可靠，具有良好的临床推广运用价值。

【参考文献】

[1]冯莉.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血效果观察[J].中国当代医药，2013，20(2):78-79.

[2]赵宁宁.铝碳酸镁联合奥美拉唑对胃溃疡合并胃出血的疗效分析[J].中国实用医药，2015，10(4):127-128.

[3]黄木燕.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血效果观察[J].中外健康文摘，2014，10(25):140-141.

[4]裴芝皆.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，14(67):64-64，65.