浅谈手术室护士对手术患者的心理护理徐晶

浅谈手术室护士对手术患者的心理护理徐晶

徐晶

齐齐哈尔市第一医院黑龙江齐齐哈尔161005

摘要：手术是治疗某些疾病的重要手段，手术病人除了承受疾病的刺痛外，还要经历一些复杂的心理活动，如紧张、焦虑、恐惧不安、对麻醉师和术者的期望和信任等。作为手术室的一名护士，必须了解手术病人的心理状态，给予病人适当的心理护理，帮助他们建立起有利于治疗和康复的最佳心理状态，使其积极地配合手术治疗，这对手术的成功和病人的康复极为有益。

关键词：手术室；护士；患者；心理护理

心理护理是指在护理过程中，通过人际交往，以行为来影响、改变病人的心理状态和行为，促进其康复的方法和手段，他始终贯穿于一切护理过程中。心理护理也是实施整体护理过程中必不可少的重要组成部分，它既是一门科学，又是一门艺术。所以它要求护理人员不仅要有丰富的心理学知识，懂得不同病人的心理需要和心理特点，还要熟练掌握和运用与病人沟通的方法和技巧，以改变病人的不良心理状态和行为，进而达到使其趋向稳定、平衡、配合和康复的目的。

1手术患者心理特点

1.1紧张恐惧心理。无论手术何等重要，对患者心理都有紧张刺激的影响。本人就有亲身感受，虽然本人在手术室工作十几年，大小手术见过很多，但当轮到自己亲身经历手术过程时，心理也免不了紧张与害怕，在手术前对患者心理的疏导与安慰是非常重要的。

1.2焦虑心理。手术患者的焦虑心理来自各个方面，由于患者对手术缺乏正确认识。怕麻醉，怕疼痛，怕术中术后出现意外，担心手术人员技术不过硬，对自己术后病情难以预料，缺乏思想准备，手术后又需要较长时间休养，对这些情况考虑过多，易产生焦虑心理，甚至不能够配合手术。

2手术前的心理护理

2.1为患者创造安静、清洁、舒适的手术环境，使患者心情愉快，消除患者紧张的情绪。

2.2认真做好术前访视工作，耐心说明手术的方法、麻醉方式、手术中和术后可能出现的问题等，告知病人术前应如何禁食水、用药和手术的体位。指导术中配合要点和注意事项，使患者对麻醉和手术有初步的认识，同时嘱病人好好的休息有利于手术，消除病人的紧张情绪，使其配合好麻醉。

2.3说明皮肤准备、术前留置导尿管的必要性。

2.4对于接受破坏性手术的病人如截肢、乳腺癌根治术等，我们要讲清手术的必要性及不做手术的危害，告知病人要勇于面对现实，战胜病魔，使其感受到生活的美好。

3术中患者的心理护理

去病房接患者时，应据手术通知单与床号、患者姓名校对准确无误，接收病房护士交付的资料时（病历、X线片等）点清，认真保存好。接收患者时，态度和气，嘱咐患者不要紧张，你会尽力帮助他的。细心检查胃管、尿管是否安置妥当与通畅，然后亲切的协助患者上推车，盖好被子，平稳送到指定手术间。

进入手术室后，帮助患者安全移动于手术台上，根据麻醉要求摆好体位，并向患者解释，口干、嗜睡是术前用药的短暂表现，以解除患者疑虑，使患者增加安全感、信任感、亲切感。麻醉成功后按手术要求摆好体位，固定患者双下肢，以免跌下手术台。

在术中，巡回护士始终陪伴手术患者，应用熟练的专业技术和知识配合手术，严格观察手术患者的一般情况及输液通路是否通畅，还应注意意识清楚患者的情绪变化，如心情过度紧张时，应及时安慰，及早发现问题，果断做出正确的判断和处理，使手术顺利完成。器械护士必须眼疾手快地配合手术，还应尽量减少、减轻手术器械的碰击声，避免给患者带来不良刺激。

4手术后的心理护理

当手术室护士护送患者回病室后，首先要向患者及家属交待好术后注意事项。多数患者都会希望手术治疗能达到立即好转，但实际上无论大小手术都对身体有一定的损害，术后常切口疼痛难忍，这样会使患者想到是否手术时损伤其他部位等各种离奇的想法。增加了患者的思想顾虑，这是患者很想知道手术的结果如何，当手术室护士出现在他的面前时，患者会得到很大的安慰，因为通过交谈，他可知道手术非常成功，术后的转归也一定很好。此时，那些离奇的想法就会消失，心情也会舒畅，手术后的思想顾虑就会解除。同时要做好耐心的细致的解释工作，还要做好保护性医疗，需要和家属交待的都要避开患者，以防引起情绪波动，影响切口愈合，此外，要做好家属的思想工作，取得家属的配合，通过家属可以了解患者的心理变化，共同搞好患者的心理护理，可增加患者战胜疾病的信心。

5体会

消除手术患者的恐惧与焦虑是心理护理的关键，患者在术前普遍存在紧张、恐惧、焦虑等心理反应，通过术前、术中、术后的心理护理，使患者消除对手术室的陌生感，减轻其对手术的焦虑，使患者感到被尊重和关心，在心理上获得满足感与安全感。这样患者就会情绪稳定，精神放松，从身心2个方面为手术和术后恢复做好准备。确保患者在护理上的完整性和连续性：通过对患者实施术前、术中、术后的心理护理，使患者对护士产生强烈的依赖感，从而建立相互信任合作的互换关系，另外还可督促护士不断学习，扩大知识面，提高自身的心理素质和专业素质，培养良好的医德医风。从而保证手术的顺利进行，确保患者的手术安全。

参考文献：

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