潘凤(黑龙江省虎林市八五八农场医院158419)
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)17-0360-02
【摘要】探讨住院病人的心理特点,适时的进行心理护理,消除病人焦虑、稳定病人情绪、减少病人依赖性、关注病人自尊心,住院期间的心理护理是保证病人安心住院,服从治疗,防止意外,提高治愈率的重要环节。
【关键词】病人心理特点心理护理
心理护理是针对病人的现存的和潜在的心理问题、心理需要及心理状态,护士运用心理知识和技术给病人关怀和帮助,以满足病人的需要,解决心理问题,提高病人和家属对疾病带来的变化和使用能力,进而促进病人成熟和发展。
随着现代医学的日新月异,对病人的治疗不再仅限于疾病本身,更多的是关注病人的心理治疗。住院病人在住院不同阶段或不同情况下具有不同的心理特点。医务人员了解住院病人的心理特点就能针对性做好心理治疗工作,促进病人早日康复。善医者必先医其心,而后医其身。住院期间的心理护理是保证病人安心住院,服从治疗,防止意外,提高治愈率的重要环节。笔者根据临床观察和借鉴经验,在此谈一些心得体会。
1病人的心理特点
1.1不安全感:病人患病住院治疗,意味着病情较为严重或较为复杂,因此可能产生不安全感。病危的病人还面临着死亡的威胁,忧心忡忡。
1.2孤独感:病人离开自己熟悉的家庭环境与工作环境,来到陌生的医院病房,心情抑郁,情绪低沉,产生孤独感与寂寞感。
1.3牵挂感:病人住进医院,还常常牵挂家庭生活的安排、子女的教育与自己的工作等问题。这无疑增加了病人的心理负担,影响病人情绪稳定。
2心理护理
2.1消除病人焦虑。患病后住院意味着与熟悉环境的脱离,对疾病知识的不了解,对生活的不可控性,这些心理应激引起的冲突容易导致焦虑、绝望情绪。患者入院时医护人员与之建立良好的医患关系对减轻其焦虑情绪起着重要的作用。首先,需要有完整亲切的介绍活动,如环境的介绍、医务人员的介绍、寻求帮助的方法;其次,医务人员在治疗疾病的过程中,提供有关疾病的诊断、治疗、预防、康复的信息,协助患者了解他们的处境及状况,有更多的选择权力,增加控制感,调动主动性。减轻因失控而引起的焦虑不安或提高对无法控制的情境的忍受度。
2.2稳定病人情绪。住院患者往往情绪不稳定,遇事易激动。甚至与病友、医务人员发生冲突。这是人在与疾病和环境变化的斗争中,不能自控而激起的情绪发泄。患者顾虑疾病对家庭、工作、生活带来的影响。不能忍受疾病带来的压力和痛苦,情绪异常悲观,对治疗过程产生不利的影响,疾病引起强烈的心理应激反应。对反应指向内者,往往失望,自我责备,孤立无援,失去信心。对生活缺乏乐趣,甚至企图自杀。
医务人员应多鼓励患者,提供一些成功案例.与其他病友多交流沟通,而不是沉浸在自己的思想圈子里。并指导患者家属心态积极,调动积极因素,与患者共同面对疾病的挑战。对反应指向外者,往往易激动、暴躁、爱唠叨、生气。而对这种情况,要增强患者对医务人员的信任感,解答疑问,同情地听患者诉说,尊重患者人格,要有容忍的能力,鼓励患者相信自己。
2.3减少病人依赖性。患者在住院后受到亲人和周围人们的关注,成为焦点,有些患者有意无意变得软弱无力。对事物无主见,被动性增加,事事都依赖别人。行为变得幼稚,故意呻吟不止。医护人员应预料到患者的行为倒退,允许患者适宜地倒退及依赖他人,医护人员对这些行为所抱的态度及反应,常是维护患者自尊的关键,切不可嘲笑、讥讽患者。如一个因疾病而哭泣的男性患者,医务人员的反应如果是“大男人还哭”,这会让患者受到更大的伤害;而医务人员的反应是:“你已经很努力了,你很坚强!”便能维护患者的自尊,鼓励患者的信心。
2.4关注病人自尊心。病房使患者往往缺少一些个人性的关注,缺少被考虑为一个具有不同经验背景而罹患相同疾病的人的机会。人是需要被关注的,不同经验背景的人所需要的焦点不同,生病时往往以自我为中心,这种需要更为迫切,患者的心理需要若得不到重视。则自尊心受挫,自我价值丧失,心情沮丧。医务人员与患者的沟通对于患者的有效关注非常重要,在患者的眼中,医生护士永远是那么地忙碌,匆匆地进来,匆匆地走.医生护士认为自己很忙,是不是忙得连沟通的时间也没有呢?沟通可以体现在观察病情、收集病史、帮助服药、接受治疗中,医生应掌握相关的医学科学知识,并努力应用于检查、会谈和治疗,在与患者互动中给予支持、关心与鼓励,了解对方语言和非语言信息,并适当予以反馈。
3讨论
护士要拥有良好的护理技能和充分的信心,使被护理的病人产生一种信赖感、安全感。这就要求护士平时练好护理基本功,树立起崇高的医德医风和人道主义精神。其次,树立强烈的爱伤观念,忠于职守,兢兢业业。凡在护士职责范围内的事,应主动去做,不要苟且偷工,不能看见脏的和麻烦的事就让病人自己或陪伴人去做。除此之外,护士还要学会做病人的思想工作,切实加强与病人之间的有效沟通,增强病人与病痛作斗争的心理承受力,帮助病人尽快适应医院的环境等等。
当今医学从治愈医学变为照顾医学,医学标准不再是治愈率的高低.而是患者满意度、生命的质量。对患者提供全面整体的医疗护理,让“整体”观、“以人为本”的理念渗透到我们的医疗服务行业之中,我们的医患关系将更和谐.国民身心素质将得到更大提高。