护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响观察

护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响观察

杨军英

湘西州民族中医院（耳鼻喉科）湖南湘西416000

【摘要】目的：本文旨在讨论护理干预针对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响效果。方法：本文选择2018年1月至2019年7月前来我院治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的患者作为试验对象，总计160例。随机划分为实验组与对照组，各组80例。其中，对照组采用常规护理方式，实验组则采用全面护理方式。护理阶段结束，对比两组患者并发症发生情况与生活质量评价。结果：本次实验数据显示，实验组总有效率可达到92.5%。而对照组水平相对较差，总有效率为80%。组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。在并发症发生率与生活质量对比方面，实验组各项数据也较对照组更为优秀，生活质量评分明显高于对照组，而发病率仅为5%，对照组则为20%。结论：本次试验数据证明，针对接受鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术的患者予以全面护理干预，可以减少并发症的发生几率，显著提高患者的生活质量。

【关键词】全面护理；慢性鼻窦炎鼻息肉；康复

如今，慢性鼻窦炎鼻息肉患者数量持续增加，临床治疗方式一般是以鼻内镜术为主，而该技术也愈渐成熟，可以有效缓解患者的临床症状。但由于大部分患者依从性不佳，使得手术治疗效果与术后康复情况往往难以达到预期。故而，加强护理质量，提高患者依从性，便成为保障手术质量的有效方式。为此，本文讨论了护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响，以期明确全面护理干预在置于慢性鼻窦炎鼻息肉中的作用与价值。现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本文选择2018年1月至2019年7月前来我院治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的160例患者作为研究对象，随机将患者分为对照组与实验组，各80例。两组患者中，男性患者72例，女性患者88例，年龄处于23岁至67岁之间，平均（45.12±8.22）岁。实验组与对照组患者在年龄、性别比例方面数据差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

实验组与对照组患者采用不同的护理方式，其中对照组采用常规护理方式，护理重点是对患者的健康教育、病情护理以及心理护理等。全面护理方式具体如下：

第一，术前护理工作。其一，医护人员向患者介绍病房基本环境，同时维持病房环境的整洁度，帮助患者熟悉当地环境。其二，护理人员向患者详细介绍慢性鼻窦炎或鼻息肉的发病机理、治疗方式、临床症状以及有关注意事项，以便患者对病症基本情况以及后续治疗有一定了解。其三，提前完成手术各项准备工作，包括告知病患手术禁忌症等，以减低并发症出现的概率，确保手术的治疗效果与康复效果。其四，护理人员积极与患者进行交流，尤其对带有紧张、忧虑等负面情绪的患者进行心理干预，以缓解患者术前的心理压力，使得患者能够以积极的心态面对疾病，配合医护人员开展治疗工作。

第二，术后护理干预。首先，护理人员观测患者鼻部手术创口流血情况以及鼻腔内部分泌物的多少，并要求患者及其亲属时刻进行观察，一旦发生不良反应，需立刻向护理人员或是医护人员进行汇报。其次，告知患者术后应保持的体位，并提醒患者遵守健康的作息规律，食用适当的食物，同时向患者介绍术后可能产生的并发症以及如何应对，以免患者及其家属在发生并发症之后出现慌乱的现象。再次，患者术后，护理人员应及时对患者进行心理干预，以免患者因为手术本身或是存在的并发症而产生不必要的心理障碍，缓和患者术后的心理压力。最后，护理人员应时刻注意患者鼻腔内是否清洁，向患者介绍并演示清洗鼻腔的方式，记录与提醒患者用药的时间，并告知患者用药过程中需要注意的问题。同时告知患者在出院之后的恢复方法与复查时间。

1.4观察项目

本次研究项目主要针对两组患者术后实际疗效予以观测，对比两组患者在采用不同护理理方式之后，鼻腔鼻窦康复情况。总计分为三个标准，即治愈、有效、以及无效，具体标准如下：

治愈：患者所有临床症状均消除，窦腔粘膜呈上皮化，窦口呈开放状态，无脓性分泌物形成。有效：患者所有临床症状均由不同程度的改善，窦腔粘膜中存在部分消肿现象，或是产生肉芽组织，并形成了些许脓性分泌物。无效：患者临床症状无明显改善，窦口依旧狭窄，存在息肉，脓性分泌物量较大。

1.5统计学分析

本次研究所有数据均采用SPSS18.00统计学软件予以分析，计量材料通过的平均数±标准差的方式表现，数据采用t检测与卡方检测，以P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2.结果

从术后疗效角度而言，两组患者最终疗效之间有显著的差异，实验组疗效显著的患者总计40例，治疗效果为有效的患者34例，总有效率可达到92.5%。而对照组水平相对较差，疗效显著的患者总计28例，治疗效果为有效的患者36例，总有效率可达到80%。组间数据差异具有统计学意义。可证明，采取护理干预后，患者手术疗效有显著的提高。

在并发症发生率与生活质量对比方面，两组患者并发症的发生率以及生活质量评分之间也存在较为显著差异，具体如下表所示：

表1实验组与对照组患者并发症产生率与生活质量评分对比

3.讨论

就目前而言，临床治愈慢性鼻窦炎鼻息肉的主要方式便是针对患者行鼻内镜手术，该类型手术方式能够为医护人员提供更为清晰的视野，且手术期间对患者造成的创伤较小，术后并发症并发几率较低[1]。然而，部分患者由于缺乏自我保健意识，或是对疾病并不了解，导致其在手术过程中不能配合医生治疗，术后也没有加强保护，包括患者不注意对鼻腔的清洁、住院期间或是出院之后不能按时按量服用药物与敷药以及不能在指定时间前来医院复诊等，使得患者康复速度较慢，治疗效果与康复效果也受到不同程度的影响，甚至有患者出现复发的问题[2]。故而，为了确保治疗效果，加快患者恢复速度，需要对患者进行一定的护理干预，通过提高医护人员的护理质量，保证患者术后恢复[3]。

本文通过研究证明，全面护理干预确实有助于提高患者治疗效果，同时也能提高患者生活质量，降低患者并发症发生率。接受全面护理的患者，治愈有效率达到92.5%，对照组则为80%。不仅如此，实验组在生活质量以及并发症发生率方面的表现也较对照组更为优秀。由此可见，医护人员在慢性鼻窦炎、鼻息肉术后对患者进行全面护理干预，可以令患者对疾病有更为深入的了解，缓解患者的压力，同时也能够达到提高患者依从性的目的，使得患者可以定期服用药物，按时参与复查，降低了患者并发症与复发情况的出现，提高了治疗效果与恢复效果，具有临床推广价值。

参考文献：

[1]李友群.护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响[J].中国社区医师，2017（8）.

[2]高翠萍.分析护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017（88）：210.

[3]张丽君，程丹丹，颜明月.围手术期系统护理干预对使用鼻内镜治疗鼻窦炎鼻息肉患者的影响[J].当代医学，2018，v.24；No.497（18）：186-188.