黑河市爱辉区妇幼保健院黑龙江黑河市164300
【摘要】:目的观察分析重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染患者的临床疗效。方法选择我院2016年1月-2017年10月收治的96例宫颈HPV感染患者作为本次的研究对象,随机分为研究组和对照组,每组48例。研究组患者于末次月经干净后3d,在阴道内放置重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊,每晚放置1粒,以治疗10d为1个疗程,共治疗3个疗程。对照组患者不做任何处理,仅给予定期的随访观察。比较两组患者治疗3个疗程后的临床疗效,对所有患者随访6个月,比较治疗后6个月的临床疗效。结果研究组患者治疗3个疗程后的临床总有效率为95.83%,明显高于对照组的79.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后6个月的临床总有效率为91.67%,明显高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈HPV感染患者可以取得显著的临床疗效,值得进临床广泛的推广应用。
【关键词】:重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊;人乳头瘤病毒;宫颈糜烂;临床疗效
Effectofrecombinanthumaninterferonα2bvaginaleffervescentcapsuleoncervicalhumanpapillomavirusinfection
Abstract:ObjectiveToobserveandanalyzetheclinicalefficacyofrecombinanthumaninterferonα2bvaginaleffervescentcapsuleinthetreatmentofcervicalhumanpapillomavirus(HPV)infection.Methods96casesofcervicalHPVinfectionadmittedtoourhospitalfromJanuary2016toOctober2017wererandomlypidedinto48casesinthestudygroupandcontrolgroup.Thepatientsinthestudygroupwere3Dafterthelastmenstrualcyclewasclean,recombinanthumaninterferonα2bvaginaleffervescentcapsuleswereplacedinthevagina,and1tabletwasplacedeverynighttotreat10dfor1courseoftreatmentand3coursesoftreatmentweretreated.Thecontrolgroupdidnotdoanytreatment,butonlygaveregularfollow-upobservations.Theclinicaleffectsofthreetreatmentsessionswerecompared.Allpatientswerefollowedupfor6months.Theclinicaleffectsof6monthsaftertreatmentwerecompared.ResultsThetotalclinicalefficiencyof3treatmentcourseswas95.83%,whichwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup79.17%.Thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05)。Thetotalclinicalefficiencywas91.67%after6monthsoftreatmentinthestudygroup,whichwassignificantlyhigherthanthecontrolgroup's77.08%.Thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05)。ConclusionTherecombinanthumaninterferonα2bvaginaleffervescentcapsulecanachievesignificantclinicaleffectinpatientswithcervicalHPVinfectionandisworthyofwidespreadclinicalapplication.
[Keywords]:recombinanthumaninterferonα2bvaginaleffervescentcapsules;Humanpapillomavirus;Cervicalerosion;Clinicalefficacy
宫颈癌是临床上最常见的妇产科恶性肿瘤之一,近年来该病的发病率呈现逐年上升的趋势,且趋于年轻化,对女性的身体健康造成严重的危害[1]。乳头瘤病毒(HPV)尤其是高危型HPV持续感染与宫颈癌及宫颈癌前病变的发生有着十分密切的关系。重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊是干扰素α2b的一种阴道局部应用的新剂型,具有良好的抗HPV作用,治疗宫颈HPV亚临床感染可以取得比较理想的临床疗效。2016年1月-2017年10月,我科采用重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗了宫颈HPV感染患者,治疗效果满意,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院2016年1月-2017年10月收治的96例宫颈HPV感染患者作为本次的研究对象,随机分为研究组和对照组,每组48例。所有患者均经阴道镜、液基薄层细胞学检查(TCT)以及宫颈活检诊断为宫颈HPV亚临床感染。其中,研究组患者年龄24-54岁,平均年龄(37.2±8.4)岁,孕次0-6次,平均孕次(2.2±0.5)次,产次0-3次,平均产次(1.1±0.4)次,流产0-6次,平均流产(1.6±0.5)次。对照组患者年龄21-56岁,平均年龄(37.4±8.3)岁,孕次0-5次,平均孕次(2.1±0.4)次,产次0-4次,平均产次(1.2±0.4)次,流产0-5次,平均流产(1.5±06)次。两组患者的基本资料之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法研究组患者采用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊进行治疗,具体方法如下:患者月经干净后第3天,将1枚重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊放置在阴道深处,每晚放置1次,连续治疗10d为1个疗程,然后停药至下次月经干净第3天开始进行下一个疗程的治疗,连续治疗3个疗程。对照组患者不作任何处理,给予定期的随访观察。在治疗期间,两组患者均禁性生活以及阴道冲洗。
1.3观察指标比较两组患者治疗3个疗程后以及治疗后6个月的临床疗效:①治愈为患者经过治疗后,经阴道镜检查显示患者宫颈醋酸白上皮完全消失,HPV亚型检测转为阴性;②缓解为患者经过治疗后,经阴道镜检查显示宫颈醋酸白上皮面积较治疗前明显的减少或厚度变薄,HPV亚型检测至少有一种亚型转为阴性;③无效为患者经过治疗后,阴道镜检查显示宫颈醋酸白上皮面积和厚度与治疗前比较无明显的改变,肉眼可见尖锐湿疣,HPV亚型检测无一种亚型转为阴性。
1.4统计学处理本次研究数据的统计分析处理均采用SPSS17.0统计学软件处理包,计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,当P<0.05时,可以认为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗3个疗程的临床疗效比较如表1所示,研究组患者治疗3个疗程后的临床总有效率为95.83%,明显高于对照组的79.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。
表1两组治疗3个疗程的临床疗效比较[例(%)]
2.2两组患者治疗后6个月临床疗效比较如表2所示,研究组患者治疗后6个月的临床总有效率为91.67%,明显高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。
表2两组患者治疗后6个月临床疗效比较[例(%)]
3讨论
宫颈上皮内瘤变患者中超过90%伴HPV感染,尤其是高危型(16、18、31和45型),可以导致宫颈癌和其他生殖器部位的癌症。重组人干扰素α2b是具有广谱抗病毒和免疫调节效应的一类多功能蛋白,能通过诱导细胞白细胞及淋巴细产生干扰病毒复制和转录抑制其合成[2];并可增强自然杀伤细胞和K细胞对病毒的杀伤效应,增强单核吞噬细胞的吞噬作用,并能直接抑制肿瘤的分裂增殖,增强免疫防护作用,防止病情复发[3]。本次研究结果显示,研究组患者治疗3个疗程后的临床总有效率为95.83%,明显高于对照组的79.17%;研究组患者治疗后6个月的临床总有效率为91.67%,明显高于对照组的77.08%。综上所述,重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈HPV感染患者可以取得显著的临床疗效,值得进临床广泛的推广应用。
参考文献
[1]胡爱勤,王金华.重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈人乳头瘤病毒感染的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2015,31(4):259-261.
[2]姚慧兰.重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染的疗效[J].实用临床医学,2013,14(4):67-69.
[3]金平安.重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合苦参凝胶治疗宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染[J].中国药师,2014,17(12):2095-2097.