(菏泽市牡丹区人民医院山东菏泽274000)
【摘要】目的:分析综合护理干预在新生儿败血症护理中的应用效果。方法:抽取自2015年3月—2016年3月的120例诊断为新生儿败血症的病例,随机分为实验组和对照组各60例,所有患儿均进行常规治疗措施,其中对照组的60例患儿给予常规护理,实验组的60例患儿给予综合护理干预:给予舒适的环境,保证充足营养,对患儿加强皮肤护理,预防交叉性感染,并注意患儿的保暖和保湿;密切观察患儿面色、呼吸、皮肤出血倾向、黄疸等状况是否得到改善;对与患儿可接触的母亲加强卫生管理,注意正确的喂养方法;有发烧的患儿用生理纱布蘸取温水擦拭皮肤,如脐炎的患儿加强每日消毒措施与频率,对呼吸道感染的患儿及时清理呼吸道分泌物,对皮肤有疱疹或疱疹破溃的患儿进行局部消毒擦拭,保持干燥。观察两组患者在不同护理干预下治疗效果及住院时间。结果:实验组的60例患儿的平均住院时间为(12.31±0.9)d,对照组的60例患儿的平均住院时间为(14.16±1.4)d,两组数据分析,P<0.05,差异具有统计学意义。实验组的60例患儿家属的满意程度为96.67%,对照组的60例患儿家属的满意程度为83.33%,对比分析,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:新生儿败血症应用综合护理干预可以缩短住院时间,提高治疗效果及护理满意度。
【关键词】综合护理;干预;新生儿败血症;应用;效果
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2018)25-0273-02
新生儿败血症是指病原体入侵至血液中并生长繁殖产生毒素,出现全身炎性反应的综合征[1]。新生儿败血症可与早产、低出生体重、胎膜早破、脐炎或肺炎[2]等引起。患儿早期症状可出现败血症性黄疸[3]、肝脾大、出血倾向,甚至休克,是一种严重的感染性疾病。但是本病在血培养检查具有时限性,不能早期诊断,临床用药多为广谱抗菌药物,在用药治疗期间加强护理措施,密切观察新生儿基础生命,可以提高临床治疗水平,提高患者生存率。现为分析综合护理干预在新生儿败血症护理中的应用效果,特进行本次实验,具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取自2015年3月—2016年3月的120例诊断为新生儿败血症的病例,随机分为实验组和对照组各60例。实验组男性患儿37例,女性患儿23例,其中早产儿24例,足月儿36例,体重均在2.3~4.7kg。对照组男性患儿33例,女性患儿27例,其中早产儿21例,足月儿39例,体重均在2.4~4.6kg。两组患者性别、体重等均无明显差异,具有可比性。
1.2方法
所有患儿均进行常规治疗,在治疗期间对照组的60例患儿给予常规护理,密切监测患儿基础呼吸、脉搏、体温及临床常规治疗措施。实验组的60例患儿给予综合护理措施:①提供舒适的环境,保证充足的营养,对患儿加强皮肤护理,包括臀部、脐部、手及口腔,预防交叉性感染,并注意患儿的保暖和保湿;②密切观察患儿面色、呼吸、皮肤出血倾向、黄疸等状况是否得到改善,对有出血加重或呼吸窘迫等症状加重的患儿及时通知医生;③明确诊断的患儿隔离治疗期间对哭闹患儿进行安抚,多增加肢体交流,给予患儿安全感,对与患儿可接触的母亲则提高卫生要求,每日进行双手消毒,哺乳的则注意喂养前清洗,注意正确的喂养方法;④有发烧的患儿用生理纱布蘸取温水擦拭皮肤,不可用酒精等降温;⑤对存在局部感染,如脐炎的患儿加强每日消毒措施与频率,对呼吸道感染的患儿及时清理呼吸道分泌物,对皮肤有疱疹或疱疹破溃的患儿进行局部消毒擦拭,保持干燥;⑥隔离的患儿情况每日与家属进行交流沟通,了解治疗进展,避免患儿家属过度紧张。
1.3观察指标
以患儿的住院时间及回忆满意程度为观察指标。
1.4统计学方法
应用统计学软件SPSS19.0对所得数据进行处理;计量资料采用(x-±s)表示,计数组间比较用χ2检验,组间比较用t检验,用(n,%)表示;P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1实验组的60例患儿的平均住院时间为(12.31±0.9)d,对照组的60例患儿的平均住院时间为(14.16±1.4)d,两组数据分析,P<0.05,差异具有统计学意义,详见表1。
3.讨论
新生儿败血症是因病原体入侵至血液并生长繁殖产生毒素导致全身炎性反应的综合征。新生儿败血症治疗不及时可出现死亡率,因为血培养的时限性[4],因此在临床用药时需要精准把握,用药期间需要加强护理,不仅是为了防止交叉感染[5],同时希望能调动患儿抵抗力,抵抗疾患的进一步发展,因此新生儿败血症的临床治疗与护理同等重要。本次实验目的在于探讨在新生儿败血症临床治疗期间加强护理措施对治疗效果的价值。实验的60例患儿在综合护理下,没有出现交叉感染,在治疗过程中,病情一直逐渐好转,至最终痊愈出院,平均住院时间为(12.31±0.9)d;对照的60例患者相对病情好转较慢,其中2例出现交叉感染,并加强了药物治疗,平均住院时间为(14.16±1.4)d,明显高于实验组,但两组患者无一例出现死亡。另在治疗期间不仅加强了对患儿的护理,每日责任护士及时与患者家属进行沟通,交代患儿大便次数及精神状态,并进行记录,在对比两组患者家属的心态上,实验组患儿家属更加乐观,配合临床治疗,进一步证实了综合护理在新生儿败血症中的应用价值。
综上所述,新生儿败血症应用综合护理干预可以缩短住院时间,提高治疗效果及护理满意度。
【参考文献】
[1]邓洪涛,周敏.新生儿早发败血症相关高危因素的研究进展[J].重庆医学,2011,40(9):916-917.
[2]周启立,刘利蕊,沈君,等.社区与院内感染新生儿败血症晚发型的临床观察与护理[J].检验医学与临床,2017,14(5):678-679.
[3]唐玉华.个性化护理在新生儿败血症护理中的应用[J].今日健康,2016,15(9):223.
[4]楼瑞英,李德书,刘凯茵,等.临床路径在新生儿败血症护理中的应用研究[J].中国急救医学,2015,35(S2):243-244.
[5]周金慧.3例院内感染新生儿败血症的原因分析与护理体会[J].医学信息,2014,28(10):210.