刘燕芳
(云南省景谷县妇幼保健院云南景谷666400)
【摘要】目的:探究中孕引产妇女的心理特点及针对性的护理措施。方法:回顾性分析2012年7月—2014年10月在我院产科接受中孕引产的188例孕妇的各项临床资料,分析其心理特点,并制定针对性的心理护理措施。结果:通过针对性的心理护理,帮助产妇消除了担忧及思想顾虑,所选产妇均能主动配合医护人员,并顺利完成引产手术,康复出院。结论:针对孕妇的不同引产原因制定相应的心理护理措施,可以有效地消除她们的不良心理情绪,并使她们主动配合治疗,有利于引产工作的顺利进行。
【关键词】中期妊娠引产;心理特点;护理措施
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)02-0111-02
Inducedlaborofwomen'spsychologicalcharacteristicanalysisandthenursingcountermeasuresLiuYanfang,JinggumaternityandchildcareofYunnanprovince,Puer666400,China
【Abstract】ObjectiveStudythepsychologicalcharacteristicsofwomeninpregnancyinducedlaborandcorrespondingnursingmeasures.MethodsWereretrospectivelyanalyzedinJuly2012-October2014inourhospitalobstetricsacceptpregnancyinducedlaboroftheclinicaldataof188casesofpregnantwomen,analyzetheirpsychologicalcharacteristics,andformulatecorrespondingpsychologicalnursingmeasures.ResultsThroughtargetedpsychologicalcare,helptoeliminateworriesandthoughtsmaternalconcerns,theselectedmaternalcanactivelycooperatewithmedicalpersonnel,andsuccessfullycompletedinducedlaboroperation,rehabilitationhospitaldischarge.ConclusionsAccordingtodifferentinducedlaborofpregnantwomencauseformulatecorrespondingpsychologicalnursingmeasures,caneffectivelyeliminatetheadversepsychologicalfeelings,andmakethemactivelycooperatewithtreatment,isadvantageoustotheinducedlaborworksmoothly.
【Keywords】Midpregnancyinducedlabor;Psychologicalcharacteristics;Nursingmeasures
孕中期引产主要是指妊娠13~27周时,采用人工方式终止妊娠,它是避孕失败或者因母亲患病原因而引产的重要补救措施[1]。孕中期引产是终止妊娠的常用计划生育措施,但是也会危害孕妇的身心健康,心理护理在中孕引产中具有重要作用。因孕妇引产原因各不相同,产妇的心态也不一样,面对引产会表现出一系列的心理变化[2]。因而,在临床护理中应做好一般心理护理,还应针对不同产妇的心理特点,施行针对性的心理护理,消除她们的思想顾虑,改善不良心理情绪,充分调动她们的积极性,促进引产工作顺利进行。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2012年7月—2014年10月在我院产科接受中孕引产的188例孕妇为研究对象。其年龄为17~44岁,平均年龄为(27.5±2.5)岁。其中94例为未婚先孕者(50.0%),37例为计划外妊娠者(19.7%),母亲严重并发症需引产22例(11.7%),死胎或者畸形需要引产者35例(18.3%)。
1.2方法
回顾性分析我院产科门诊、住院病历和对中期引产对象进行的问卷调查,了解她们的基本状况、性生活情况、心理情况、对生殖知识的认识情况、人工流产及避孕情况等。
2.引产妇女的心理特点
2.1紧张、恐惧及急躁心理
结果显示,所有产妇在接受引产手术前均会出现不同的恐惧、紧张和急躁心理,多数产妇希望尽快接受治疗,并及早出院;特别当出现有规则的宫缩及长时间宫缩疼痛时,她们会急切的希望终止妊娠。
2.2悲伤无助心理
每对夫妻均希望生育活泼聪明的小孩,但是常因目前患病不适合妊娠或者死胎或者胎儿畸形等特殊情况需要引产,夫妻双方均会感到孤立、悲伤或者负罪感,都不愿意接受现实,且担心以后能否再孕育正常的小孩。
2.3缺乏一定的生育知识,自责、自卑
2.3.1多数未婚先孕的女性,均处于青春期,由于模仿性和好奇心强,自我保护的意识相对不强,进而出现不良性行为;多数未婚先孕者缺乏相应的生育知识,错过了早孕人流的最佳时间,因而不得不接受危害性较大的引产手术;也有部分未婚者因多次接受人流手术,因担心以后能否再生育而不愿意接受引产手术。
2.3.2未婚先孕需要引产的孕妇,均惧怕社会舆论,害怕同事、家人、朋友知道,会出现强烈的自卑感,不敢向医务人员倾诉心中的事情;她们知道自己的不伦会受到社会、家庭等方面的嘲讽和指责,常会陷于极度懊恼和顾虑中,表现出敏感、愁眉不展等状态,常会担心引产后会影响以后的生育,不舍得引产胎儿;如果她们获得的心理支持较少,自尊心受挫,会增强自卑感,感到消沉、沮丧。
3.临床护理措施
3.1基础护理
因中孕引产和分娩过程相同,产妇会出现心理及生理的改变,同时中孕引产会引发不自发的宫缩,容易产生不协调的宫缩,最后会损伤产道。所以,引产的整个过程中均要为产妇提供优良的心理及生理方面的护理。全方位了解产妇的各种情况,定时测量血压、脉搏及体温,密切关注整个产程,注意阴道流血及宫缩等情况,给予适当的鼓励及安慰,减轻分娩疼痛;产后要仔细检查软产道,检查胎盘是否缺损,严格执行无菌损伤原则,引产产妇需注意个人营养、卫生及休息;产后6周内严禁盆浴及性交,加强计划生育宣传。
3.2消除紧张、抗拒和恐惧心理
3.2.1消除抗拒心理对于计划外妊娠者,医护人员需要关心、体贴和同情她们,向其本人及家属宣传计划生育政策,告诉她们少生优生的优点及一些优秀女性的事迹,转变她们重男轻女的思想,正确对待生育问题,打消超生念头,并帮助她们主动接受引产手术。
3.2.2减轻紧张、恐惧心理护士应以热情、诚信的态度对待来院病人,向他们介绍主管医师及相关科室的情况,同情和关心病人,获得她们的支持合作,理解她们的内心症结,耐心的鼓励、安慰和帮助她们,对产妇要高度负责,仔细观察整个产程,遵守各项规章制度,建立较好的护患关系,告知产妇可能出现的并发症及预防护理措施,使她们做好思想准备,以最佳的心理状态接受引产手术和产后的护理。
3.2.3宣传生育知识及性道德医护人员不应歧视未婚先孕者,要爱护、理解她们,并为其保守秘密,耐心地告知她们未婚先孕对自身及社会的危害,争取她们的主动配合,促进引产的顺利进行;另外,医护人员还应告知她们有关生育知识及相应的避孕措施,指导青年男女之间的行为准则和道德规范,正确做到和异性交往;劝告家长密切和子女沟通,使她们感受到家庭和父母的温暖、关怀,避免再犯错误,勇敢的迎接以后的新生活[2-3]。
4.结语
综上所述,中孕引产的原因虽然各不相同,但是她们均具有相同的心理活动规律,医护人员需要认真分析其心理活动特点,做到对症护理和科学护理,以提高心理护理的效果。另外,医护人员还应用崇高的道德观去教育那些引产者,向其说明流产和引产对身体的损害及可能出现的后果,劝导她们遵纪守法、自尊自爱,提高自身的道德修养。医护人员应运用她们特有的温暖去抚慰引产者的心理创伤,并教育她们从中吸取教训。
【参考文献】
[1]童苏笑.临床护理路径在中期妊娠引产中的应用[J].中国计划生育学杂志,2013,21(8):546-548.
[2]马建红.未婚女性中孕引产的心理特点与护理干预[J].医学信息,2014,5(4):1436-1437.
[3]熊秀云.14例计划外怀孕孕妇中期引产术的心理特点及护理[J].中外医疗,2009,5(35):147-148.