四联活菌肠溶胶囊治疗慢性腹泻的疗效探析

四联活菌肠溶胶囊治疗慢性腹泻的疗效探析

刘伍洲

桃江县人民医院（消化内科）湖南益阳413400

【摘要】目的研究探讨四联活菌肠溶胶囊治疗慢性腹泻的临床疗效，并对其作用和安全性进行研究。方法选取自2012年5月至2014年5月期间在我院诊断为慢性腹泻的80例患者，随机分为观察组和常规组，分别给予四联活菌肠溶胶囊和诺氟沙星药物进行治疗，分别观察两组患者的治疗效果以及相关反应，并记录相关数据。结果与常规组相比，观察组患者的临床总有效率较高，四联活菌肠溶胶囊对治疗慢性腹泻的疗效较好。结论四联活菌肠溶胶囊治疗慢性腹泻的临床治疗效果较好，且无明显不良反应，具有临床推广的价值。

【关键词】四联活菌肠溶胶囊；诺氟沙星；慢性腹泻

近年来，由于抗生素的推广以及广泛使用，导致肠道正常菌群分布失调。在我国，调节肠道菌群失调的药物已有应用，四联活菌因为其良好的治疗效果被使用，但应用并不广泛。本文就我院2012年5月至2014年5月期间接收的80名慢性腹泻患者采用四联活菌肠溶胶囊进行治疗取得的临床疗效做如下分析。

1.资料与方法

1．1一般资料

选取2012年5月至2014年5月期间在我院治疗的80例慢性腹泻患者，男性患者为49例，女性患者为3l例，年龄在15～65岁之间，平均年龄（40.2±14.6）岁。所有患者均没有患与慢性腹泻相冲突的疾病，且对两种药物没有过敏现象。将病例随机分为观察组和常规组，每组各分配40例患者。在观察组的4O例患者中，男性患者为29例，女性患者为1l例，年龄在15～64岁之间。在常规组的患者中，男性患者有30例，女性患者有10例，年龄在16～65岁之间。在此次研究所选的病患当中，在年龄、病情以及体质方面没有太大的差异，具备对比和研究的价值。

1．2治疗方法

在治疗之前，对所有患者进行肝肾功能、血尿常规、心电图和粪便常规检测。将所有的患者随机分为观察组和常规组，每组各分配40例病患，对观察组患者给予四联活菌肠溶胶囊治疗，采用口服1日3次，1次2粒。对常规组给予诺氟沙星药物进行治疗，同样1日3次，1次2粒。治疗疗程为两周。治疗期间禁止患者服用其他抗生素、止泻药和其他微生态药物。医护人员要观察患者是否有不良反应以及并发症，详细记录患者的病情，每天记录患者的排便状况、排便次数以及粪便的性状。要求所有患者在治疗期间填写病情日志，治疗开始后进行病情随访，做好资料统计。所有的患者在结束两周的治疗之后都要对上述的试验检测项目进行检测。

1．3疗效评定标准

根据2012年5月至2014年5月期间在我院诊断为慢性腹泻的80例患者的病情恢复状况，分为四个疗效等级：痊愈、显著、有效、无效。○1痊愈：若患者在治疗期间腹泻症状消失，排便次数以及粪便性态和颜色正常，没有发生不良反应和并发症，则为痊愈；○2显效：在治疗期间，偶尔出现大便黏糊，但是不影响正常的工作生活，则为显效；○3患者经过两周的药物治疗后腹泻的状况减轻，每天通便的次数小于3次，在便常规检查中只有少量的菌群失调，但是对日常工作生活的影响较小，则为有效；○4在接受治疗后，患者仍然感到腹部不适，且腹泻的状况没有明显的改善，大便通常伴有粘滞或糊状物，呈稀水状，便常规检查与之前结果相差不大，患者的生活质量没有提高，则为无效。总有效率为痊愈率、显效率与有效率三者之和。

1.4统计学分析

对两组数据均运用统计学方法和采用SPSS18．0统计学软件，进行卡方检验和t检验，得出P<O．05，说明此次的数据具有统计学意义。

2结果

对在2012年5月至2014年5月期间在我院诊断为慢性腹泻的80例患者的病情恢复状况做了及时的回访工作后，获取了大量的有效信息。和常规组相比，观察组慢性腹泻的治疗状况有明显改善，二者相比差异具有统计学意义，相关数据见下表：

表1两组治疗结果比较（例，％）

使用四联活菌肠溶胶囊和诺氟沙星的80名患者的治疗效果对比情况如表1所示。观察组患者在经过两周的四联活菌肠溶胶囊药物治疗后腹泻状况与常规组使用诺氟沙星相比有明显的改善。观察组患者的慢性腹泻治疗的总有效率达到92.5%，而常规组患者治疗的总有效率为77.5%，明显低于观察组。对临床记录治疗资料经过整理后发现观察组患者未出现并发症及不良反应，药量安全有效。

3讨论

抗生素在人体的使用过程中发挥了很大的作用，但是它在杀灭病菌的时候也杀灭了人体中的生理性细菌，导致菌群失调，使肠道受到损害，容易造成慢性腹泻。临床上的腹泻是指每日患者的排便频率增加，排便次数超过3次，而且通常排便伴有脓血、未消化食物，并存在大便粘滞、稀薄的状况。当腹泻状况超过两个月的时候，会发展为慢性腹泻，会给患者的生活工作带来诸多不便，并影响患者肠道的消化吸收功能。在人体中，双歧杆菌、肠杆菌、球杆菌以及乳杆菌共同维持着肠道的正常功能。在此次的研究中，对照组使用的是双歧杆菌、乳杆菌、芽孢杆菌以及肠杆菌四联活菌肠溶胶囊进行药物治疗，服用这种药物增加了患者肠道内的有益菌，同时制造的厌氧环境也有利于有益菌群在人体内的繁殖，可有效减少因腹泻引起的并发症和不良反应。

本次研究表明，将两种药物的治疗效果相比较，观察组使用四联活菌肠溶胶囊治疗慢性腹泻的总有效率明显高于诺氟沙星，与常规组相比，差异有显著性。

综上所述，本次临床研究表明，四联活菌肠溶胶囊对肠道菌群失调有明显的改善作用，无明显的副作用和不良反应，对于治疗慢性腹泻效果显著，值得临床推广。

参考文献：

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