优质护理服务在结石性胆囊炎胆囊切除术中的应用效果评价

优质护理服务在结石性胆囊炎胆囊切除术中的应用效果评价

赵芬袁富成

贵州省瓮安县中医院贵州瓮安550400

摘要：目的：研究分析优质护理服务在结石性胆囊炎胆囊切除术中的应用效果。方法：选取在我院治疗的结石性胆囊炎胆囊切除术患者124例（2013年4月~2015年5月）。将其动态随机化分2组，研究组和对照组各62例。对照组患者给予常规护理，研究组患者采用优质护理服务，对比两组患者护理前后HAMA评分（焦虑、抑郁）与术后并发症发生情况。结果：研究组患者护理后HAMA评分为（18.42±2.21）分，与对照组比较存在明显差异（P<0.05）；研究组患者并发症发生率为（6.45%），与对照组比较存在显著差别（P<0.05）。结论：采优质护理服务对结石性胆囊炎胆囊切除术患者进行护理效果显著，能有效改善患者焦虑、抑郁状况，降低患者并发症发生概率，在临床上可以广泛应用。

关键词：优质护理；结石性胆囊炎；胆囊切除术

胆囊结石在肝胆疾病中是常见疾病之一，主要临床表现为发热、腹痛、消化道症状、寒战等[1]。一般胆道系统疾病并发症较多，所以护理手段干预及其重要[2]。本次主要是研究分析对结石性胆囊炎胆囊切除术患者采用优质护理服务的效果，报道如下：

1结石性胆囊炎胆囊切除术患者的一般基线资料和方法

1.1结石性胆囊炎胆囊切除术患者的一般基线资料

将我院收治的124例结石性胆囊炎胆囊切除术患者作为研究对象（2013年4月~2015年5月），所有患者均通过临床诊断，确诊患有结石性胆囊炎，所有患者均行胆囊切除术。随机将这124例患者分为研究组62例和对照组62例。患者及家属对本次实验研究均知情同意，且自愿纳入本次研究。

研究组患者62例，男性占37例，女性占25例，年龄（33~62）岁，平均年龄（47.21±2.86）岁，发病至手术时间（1~3）d，平均（1.86±0.53）d。

对照组患者62例，男性占36例，女性占26例，年龄（32~61）岁，平均年龄（46.37±3.12）岁，发病至手术时间（2~4）d，平均（2.25±0.62）d。

两组患者各方面资料均无明显差别（P>0.05），研究对比有可比性。

1.2方法

对照组患者给予常规护理，包括：

研究组患者采用优质护理服务，主要内容包括以下几点：

1.2.1入院护理：护理人员在患者入院时要帮助患者进行各项检查，并为患者办理入院手续，患者入院后要为患者详细的介绍院内环境及设施，并尽快为患者安排手术。

1.2.2术前宣教：术前护理人员应详细的介绍结石性胆囊炎胆囊切除术的相关知识，让患者及其家属对疾病及手术有一定的了解，同时为患者手术进行准备。

1.2.3术前心理护理：患者一般在术前会产生焦虑、紧张、不安、恐惧的不良心理，护理人员应有针对性的与患者进行沟通，向患者介绍手术成功的案例，并帮助患者进行心理疏导，鼓励患者树立战胜疾病的信心，以积极的心态配合手术及护理。

1.2.4术后干预护理：护理人员在患者术后要定期进行病房巡视工作，对患者的各项生命体征要进行严密的监测，护理人员对患者的饮食还要进行干预，均衡患者术后所需的营养，避免患者进食辛辣等刺激性的食物，对患者术后药物的使用方法要严格遵医嘱指导。

1.3观察指标

观察两组患者腹胀、腹痛，恶心呕吐，呼吸道感染，便秘的情况，以此评价并发症发生情况；对患者焦虑、抑郁状况采用汉密尔顿抑郁量表（HAMA）进行评分，总分60分，得分越高，患者焦虑、抑郁情况越严重。

1.4统计学处理

所有结石性胆囊炎胆囊切除术患者护理数据均用SPSS20.0软件进行核对，计数资料用（%）表示，用卡方进行检验；计量资料用（??±s）表示，采用t检验。两组患者之间，对比手术相关指标与术后并发症发生率存在显著差异（P<0.05）。

2结果

对比两组患者焦虑、抑郁情况发现，研究组患者护理后的评分由护理前的（42.13±3.10）分直降到了（18.42±2.21）分；与对照组患者作比较，对比两组患者护理后的HAMA评分有显著差异（P<0.05）。

具体结果如表1所示：

3讨论

在临床上结石性胆囊炎的主要治疗手段为手术治疗，患者在手术前和手术时常会出现焦虑、紧张、抑郁等不良情绪，对手术治疗会带来负面的影响，所以在手术前对患者采取有效的护理措施是保证手术效果的关键[3]。

本文采用优质护理服务对结石性胆囊炎胆囊切除术患者进行护理，不但能有效的帮助患者疏导不良心理，还能帮助患者详细的了解病情及手术方法[4]。护理人员在患者入院时应帮助患者了解院内环境，避免患者在陌生环境产生不良情绪，护理人员还要详细的介绍疾病的相关知识及手术的具体事项，达到患者对疾病有更深一步了解的目的，护理人员还可以向患者介绍手术成功的案例[5]，帮助患者树立信心配合手术及护理，对患者术后的饮食及药物使用方药，护理人员应进行详细的指导。

本次研究主要是分析124例结石性胆囊炎胆囊切除术患者护理的效果。研究组患者护理后HAMA评分为（18.42±2.21）分，与对照组患者护理后HAMA评分为（34.26±2.37）分比较存在显著差异（P<0.05）；研究组患者并发症发生率为（6.45%），与对照组相比较有明显差别，研究组的数据较对照组更胜一筹，P值小于0.05。

总而言之：使优质护理服务对结石性胆囊炎胆囊切除术患者进行护理，效果显著，能有效改善患者焦虑、抑郁状况，降低患者并发症发生情况，在临床上可以广泛应用。

参考文献：

[1]敢志惠，李媛媛.急性结石性胆囊炎胆囊切除术优质护理的体会[J].河南外科学杂志，2015，21（6）：129-130.

[2]邹咏娥.全程优质护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J].护理实践与研究，2012，09（13）：45-46.

[3]代丽君.优质护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果分析[J].河南医学研究，2015，24（12）：131-132.

[4]秦丽红，李晶.优质护理在腹腔镜胆囊切除术后的应用[J].中国实用医药，2013，8（9）：205-206.

[5]陈艳萍.优质护理应用在糖尿病并发胆石症患者行腹腔镜胆囊切除术后的效果评价[J].中国保健营养，2015，25（10）：241.