孕产妇家庭支持度对产妇母乳喂养成功率的影响研究

孕产妇家庭支持度对产妇母乳喂养成功率的影响研究

邓明李玲玲*通讯作者

邓明李玲玲*通讯作者

上海长征医院200000

【摘要】目的：观察孕产妇家庭支持度对产妇母乳喂养成功率的影响作用。方法：选取我院2017年1月-12月162例产妇，将其随机分为实验组和对比组，实验组在传统护理基础上加用家庭支持宣讲，对比组则利用传统护理，对比两组产妇母乳喂养成功率、母乳喂养坚持时间等指标。结果：实验组母乳喂养成功率92.59%，对比组母乳喂养成功率69.13%，两组母乳喂养时间、家庭支持得分差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：孕产妇的家庭支持度对产妇母乳喂养成功率的影响较大，能够直接影响产妇在院与出院后母乳喂养时间，临床需重视关注。

【关键词】孕产妇家庭支持度；母乳喂养；成功率；影响因素

母乳是女性妊娠和分娩过程中通过泌乳素刺激产生的乳汁，也是婴儿最适宜的食品。母乳除能够保证婴儿健康发育所需所有营养外，还具有提高婴儿免疫力，促进婴儿脑发育的作用。母乳喂养是WHO提倡的主要喂养方式，除少数女性存在乳房发育问题外，多数产妇在分娩后均具有母乳喂养能力。因此影响母乳喂养成功率的主要原因，在于产妇自身与其家庭对母乳喂养的理解与重视程度[1]。一些产妇自身具有母乳喂养意愿，但由于家庭支持无法满足导致母乳喂养失败的现象较为普遍。本文对所选产妇的母乳喂养成功率与产妇家庭支持度的情况进行对比，总结二者之间的联系，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年1月-2016年6月162例产妇，随机分为实验组和对比组，81例/组。实验组年龄18～43岁，平均年龄（36.57±6.42）岁，孕周37～42周，平均孕周（39.15±2.83）周，初产妇39例，经产妇42例。对比组年龄19～42岁，平均年龄（36.19±5.83）岁，孕周36～43周，平均孕周（39.16±3.81）周初产妇41例，经产妇40例。排除母乳喂养合并症、并发症产妇，排除注射丰胸产妇，排除精神疾病产妇，排除患病新生儿并排除意识丧失无法配合母乳喂养产妇，产妇与家属均自愿参与实验。两组产妇的年龄、孕周、发病类型等一般资料均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.2护理方法：对比组利用传统护理，即对产妇进行母婴早接触、早吸吮，并指导产妇进行母乳喂养，宣讲母乳喂养好处并讲解和示范喂养姿势。实验组加用家庭支持宣讲，家庭支持宣讲的主要内容包括乳母营养支持、乳房护理、母乳喂养优势宣讲等。

母乳喂养优势宣讲：多数产妇在分娩后自身具有哺乳意愿，但一些家庭则由于“传统”、“健康需要”对母乳喂养不理解，甚至产生抵触情绪。护理人员需为产妇陪床家属进行母乳喂养优势的讲解，避免产妇在有母乳喂养意愿的情况下由于无法受到家庭支持导致母乳喂养失败。此外，护理人员还需对家属进行母乳喂养护理的指导，使家属科学帮助产妇进行母乳喂养，避免家属错误护理导致喂养失败。

乳母营养支持：产妇在哺乳期间对营养需求量高，饮食习惯会影响产妇的泌乳量，此时需指导产妇家属科学为产妇补充营养，一些产妇在分娩后无法顺利泌乳，此时护理人员需指导患者家属进行乳房按摩，通过饮食护理方式帮助产妇泌乳，叮嘱家属食物禁忌，避免产妇误食“回奶”食物。

乳房护理：产妇出现乳头凹陷、乳头皲裂的发病率较高，护理人员可指导家属不定时为婴儿进行哺乳，利用婴儿的含接减少乳头皲裂的发生，并对已经产生皲裂的产妇乳头涂抹乳汁，并利用苯甲酸雌二醇进行涂抹，保证乳头在哺乳前清洁，如产妇乳头凹陷则指导家属利用十字分开牵拉方法矫正乳头，使乳头恢复健康，帮助产妇顺利哺乳。

1.3疗效判定

对比两组母乳喂养成功率，成功率=单纯母乳喂养+混合喂养/总数*100%。对比两组在院母乳喂养时间、母乳喂养总时间差异。并对比两组家庭支持得分，满分32分，得分越高证明家庭支持力度越大。

1.4统计学分析

利用SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料：在院母乳喂养时间、出院母喂养时间、家庭支持得分，均数±标准差（x±s），t检验，计数资料：母乳喂养成功率，率（%），χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

实验组母乳喂养成功率92.59%，对比组母乳喂养成功率69.13%，两组母乳喂养时间、家庭支持得分有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

3讨论

产妇在分娩后经泌乳素刺激分泌乳汁，与婴儿科学接触后可顺利喂养。但临床研究发现我国人工喂养发生率依旧居高不下，对其原因进行分析后发现，除少数产妇泌乳不畅、存在生理缺陷外，其余人工喂养家庭的产妇或存在较高的人工喂养意愿，或存在喂养理念的偏差，其中以家庭支持的影响对产妇喂养方式的选择有较大的影响，尤其在初产妇中，产妇母乳喂养的成功率相对较低[2]。我院对家庭支持度进行研究后发现，部分家庭存在对人工喂养的“迷信”，认为复方奶粉的营养价值更高，对婴儿的生长发育更好，这一误区直接影响了产妇喂养方式的选择，即便产妇自身具有一定的母乳喂养意愿，但对母乳喂养成功率的提高并无显著的改善作用，因此临床对母乳喂养的宣传和指导工作中，产妇与家属的角色同样重要。我院通过家庭支持宣讲护理后，产妇的母乳喂养成功率得到显著提高，尤其在产妇自身有较强母乳喂养意愿的条件下，促成母乳喂养成功率并增加产妇母乳喂养时间的效果得到显著的改善。对产妇家属进行母乳喂养支持度的调查后发现，利用家庭支持宣讲护理能够明显提高家属对母乳喂养的支持度。能够有效改善产妇家庭对母乳喂养观念的正确认识，值得临床应用推广。

参考文献：

[1]李春花.早期吮吸及乳房按摩对产妇母乳喂养成功率及乳房胀痛的影响[J].数理医药学杂志，2017，30（12）：1893-1894.

[2]胡锐.探讨母乳喂养指导路径对产妇泌乳时间、泌乳量及母乳喂养成功率的影响[J].中国卫生标准管理，2017，8（03）：61-62.