电针治疗周围性面神经麻痹1400例

电针治疗周围性面神经麻痹1400例

强新民

强新民（平凉医学高等专科学校中医教研室甘肃平凉744000）

【中图分类号】R749【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)16-0431-01

【关键词】面神经麻痹电针

1986年1月至2009年6月，笔者用电针治疗电针治疗周围性面神经麻痹1400例，疗效显著，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料本组1400例病人均在门诊观察治疗，男580例，女720例；最小年龄6岁，最大年龄70岁，15～30岁最多见。病程最短3天，最长半年，大部分病例2周左右。

1.2病例选择本组病例经西医神经内科、脑神经外科确诊为周围性面神经麻痹。属传统中医面瘫一病。临床表现：突然发生一侧面部板滞或松弛，不能作蹙额、邹眉、鼓颊等动作，口角歪向健侧，病侧露睛，额纹消失，鼻唇沟平坦。

1.3治疗方法取穴：病侧阳白、太阳、颧髎、下关、地仓、颊车；合谷双侧同取；重症加病侧翳风；高血压者加双侧太冲；低血压、贫血、产后及体弱者加双侧足三里；自汗者加双侧复溜。操作方法：每一组输出为两根输出导线，两穴针柄各连接一根输出导线，阳白与太阳为一组；颧髎与下关为一组；地仓与颊车为一组；输出脉冲刺激量的大小以病人能承受为度。其它穴位的针法：翳风用平补平泻手法；合谷、太冲用泻法；足三里、复溜用补法。脉冲刺激和手法刺激均留针15～20分钟，每天治疗1次，1周为1疗程。器械：针灸针（苏州、南京、西安、银川等医疗器械厂生产）；BT701-A、B型电麻仪、G6805-1、2型治疗仪（上海华谊医用仪器厂制造）。

2治疗结果

2.1疗效标准痊愈：经电针治疗后，面部肌肉肌张力如同健侧，能随意作蹙额、邹眉、鼓颊等动作，两侧额纹、睑裂、口角及鼻唇沟对称，面部无不适感。显效：面部各种临床表现均有明显减轻。好转：口角喎斜及额纹已恢复，面部无不适感，但有意作鼓颊、收提口角及邹眉时，仍有轻微口眼喎斜。无效：电针治疗7个疗程以上，与病初表现一样为无效。

2.2如图

表1

表2

3典型病例

例1：王某，女，19岁，学生。突发口眼喎斜5天。5日前晨起时，自觉右侧面部强硬不适，漱口漏水，同学观其口眼喎斜。随即在校医室就诊数日，并建议针灸治疗，观其口角歪向左侧，右侧露睛、额纹消失、鼻唇沟平坦、不能作蹙额、邹眉、鼓颊等动作。取穴：①阳白与太阳；②颧髎与下关；③地仓与颊车。以上3组腧穴用电针脉冲刺激，合谷双侧同取，用泻法。每次留针20分钟，治疗17天痊愈。面部体征全部消失，无不适感。

例2：李某，女，30岁，公司职员。口眼喎斜1月。患者自诉1年前曾患过口眼喎斜，经输液、服中药及针灸2月痊愈。本次产后1月，突然发生面瘫，口眼喎斜与前次患病表现相同，兼见自汗，面白无华，四肢倦怠，纳少，眼差。在某院输液、服中药及针灸50天，稍有好转，但康复较慢，患者停用前种治法，前来诊治，用电针治疗：取①阳白与太阳；②颧髎与下关；③地仓与颊车。以上3组腧穴用电针脉冲刺激；患侧翳风用平补平泻法、双侧合谷用泻法。双侧复溜、足三里用补法。共治疗4周痊愈。治疗其间配服归脾丸3瓶，半年后随访身体健康。

4体会

电针疗法具有良性双向的调节作用，利用电针脉冲刺激，使患病部位麻痹的神经兴奋性增高，达到康复作用。所用器械安全、操作简便、刺激均匀、持久，适应证广泛、疗效可靠。自建国以来，已被针灸临床、教学及科研广泛运用，电针疗法的运用，无论从理论上，或实践上都是成功的，已受到广大针灸工作者的认可。特别是对各系统、各脏器、各部位功能失调有明显的调节作用。具有推广价值。

参考文献

[1]邱茂良主编.针灸学[M].第1版.上海：上海科学技术出版社出版，1985.

[2]上海中医学院编.针灸学[M].第1版.北京：人民卫生出版社，1974，7.