个性化护理对结核患者肺结核知识知晓率的影响

个性化护理对结核患者肺结核知识知晓率的影响

王芳

王芳

(江苏省徐州市铜山区传染病医院221000)

【摘要】目的：研究个性化护理对结核患者肺结核知识知晓率的影响。方法：选取2012年3月到2014年3月在我院传染科住院的结核患者100例，随机分为对照组和观察组，对照组50例，观察组50例。对照组给予常规护理，观察组给予个性化护理，1个月后，比较两组结核患者肺结核知识知晓率。结果：对照组结核患者肺结核知识知晓率为46%，观察组结核患者肺结核知识知晓率为88%，对照组明显低于观察组(P<0.05)，差异显著，有统计学意义。结论：给予对照组结核患者常规护理，观察组患者个性化护理，观察组较对照组患者肺结核知识知晓率高，可见个性化护理能提高患者对疾病的认知情况，应提倡该措施。

【关键词】】个性化护理结核患者肺结核知识知晓率

【中图分类号】R521【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）24-0009-01

随着中国经济水平的提升，贫富差距也在加大，就医患者的受教育水平参差不齐，对于非传染性疾病而言，对疾病知识的不了解有时会贻误病情，错过最佳的治疗时间，但对传染性疾病而言，不仅会贻误病情，错过最佳的治疗时间，还会传染给其他人，给社会带来难以弥补的损失。结核病是指由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，可通过呼吸道、消化道、皮肤、子宫等传播[1]。为了建立一个安全、文明、和谐、美好的社会，更好的对疾病知识进行普及和宣传，我们研究了不同护理对不同教育水平的结核患者肺结核知识知晓率的情况，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院传染科于2012年3月到2014年3月收治入院的结核患者100例按随机数字法分为对照组和观察组，对照组50例，观察组50例。对照组中男性27例，女性23例，年龄在19到53岁之间，平均(35.4士3.7)岁，病程在0.5到12.3个月，平均(5.8士1.6)个月，其中本科以上学历者13人，高中学历者16人，初中学历者12人，小学学历者9人。观察组中男性25例，女性25例，年龄在18到51岁之间，平均(34.7士3.5)岁，病程在0.6到11.9个月，平均(5.6士1.5)个月，其中本科以上学历者12人，高中学历者16人，初中学历者12人，小学学历者10人。两组患者在入院时给予肺结核知识知晓率情况的记录，两组情况相当。两组患者均有乏力、低热、盗汗、咳嗽、咳痰、食欲不振等。两组患者在年龄、性别、病情、病程、对疾病知晓率、一般情况方面差异不显著(P>0.05)。两组有可比性。

1.2方法

对照组行常规护理。观察组行个性化护理：1.宣传方面，在病房及科室宣传栏张贴肺结核相关知识的海报；根据患者文化程度的不同，制定4种宣传册，向不同文化程度的患者发放不同的宣传册；根据患者文化程度的不同，医护人员给患者讲解时，照顾到患者的理解力，如小学学历及初中学历者给予通俗易懂的语言解释，尽量不使用专业术语，本科以上学历者可给予专业术语讲解。2.生活方面，了解患者的经济情况，对家庭困难的患者给予帮助及关怀，医院设立后勤工作区帮助这些患者，减轻经济负担，增加自我价值观，在一定防范措施下增加患者的交流，有助于疾病的治疗[2]。3.心理方面，随时关注患者的心理、情绪变化，出现担忧、焦虑、恐惧心理的，及时给予疏导，树立患者治疗疾病的信心，增加患者治疗疾病的积极性。4.环境方面，可在病房放一些轻松愉悦的音乐，缓解患者焦虑、担忧的情绪。5.嘱咐患者出病房带口罩，对于有咳嗽咳痰的患者，将痰液吐到卫生纸或者塑料袋里，扔至指定的位置，以防病菌传染[3]。6.医护人员对那些治疗不积极的患者，及时督促患者吃药，告知患者结核治疗应持续治疗6-8个月，效果才会好，积极配合医护人员的治疗，不仅效果好，而且费用少，很少会出现因间断服药病情反弹重新开始治疗的情况。7.饮食方面，针对结核患者食欲差，不欲饮食及药物易引起胃肠道的不适，给予患者高蛋白、高维生素、高热量的食物，结合患者的喜好，制定出属于患者的独特的营养餐。8.治疗方面，针对患者盗汗、乏力、食欲不振的症状，可结合中医汤药、针灸、推拿疗法。

1.3疗效评定标准

经过1个月的护理，对结核患者肺结核知识知晓率情况进行测试。包括以下几点：1.结核病有无传染性；2.患者有哪些症状怀疑是结核病；3.结核病如何就医；4.结核病如何治疗；5.结核病的注意事项；6.我国治疗结核病的政策；7.结核病的治疗效果如何；8.结核病的预防；9.结核病的并发症有哪些；10.结核病应做哪些检查等[4]。本研究认为6个以上(包括6个)回答正确者为知晓者。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0统计学软件对两组数据进行分析处理，计量资料使用t检验，计数资料使用X2检验，P<0.05，差异显著，有统计学意义。

2结果

对照组给予1个月的常规护理，观察组给予1个月的个性化护理，结果如表1。可以看出，对照组患者能正确回答6个问题的有23人，肺结核知识知晓率为46%，观察组患者能正确回答6个问题的有44人，肺结核知识知晓率为88%，对照组明显低于观察组(P<0.05)，差异有统计学意义。

表1两组护理后知晓情况比较

组别8个以上(包括8)回答正确者6-8个(包括6)回答正确者6个以下回答正确者肺结核知识知晓率

对照组6(12)17(34)27(54)23(46)

观察组13(26)31(62)6(12)44(88)

3讨论

肺结核这一全球关注的公共卫生和社会问题，仍然是本世纪危害人类健康的主要传染病之一。结核病这一传染病，其病原菌为结核分枝杆菌，包括人型、牛型、非洲型、鼠型4类，人肺结核的致病菌主要是人型的结核分枝杆菌[5]。结核病的传染源多为继发性肺结核患者，通过咳嗽、喷嚏、飞沫、痰液等将还有结核分枝杆菌的液体排到空气中传播，容易感染的人群有儿童、老年人、免疫力低下者及许多慢性病患者，传染性大小一方面取决于空气中结核分枝杆菌的数量、密度，接触的时间，一方面取决于被感者的抵抗力强弱。结核病发生在肺部即肺结核临床上表现为咳嗽、咳痰、咯血，呼吸困难，胸痛，潮热、盗汗、乏力、食欲减退、体重下降等，有些女性患者可见月经不调，由于这些症状没有特异性，加之好些患者对肺结核知识知晓率低，疾病宣传推广在一些地区做的不是很好，患者的重视度不高，导致不能及时有效的治疗。本研究通过给予结核病患者常规护理与个性化护理(个性化护理是将病人当做独立的个体，根据患者的病情，文化程度，心理素质，家庭情况等制定适合患者的治疗护理方案)，观察护理后两组患者的肺结核知识知晓率的情况。可以看出观察组知晓的人数较对照组高，因此，对结核病患者实施个性化护理，能提高患者结核病知识知晓率，有助于患者发现疾病尽快就诊，提高治疗的效率，此种措施临床应推荐应用。

参考文献

[1]连永娥,高翠南,高燕波等.个性化护理对结核患者肺结核知识知晓率的影响[J].广东医学,2010,31(15):1939-1940.

[2]周媛.个性化护理对结核患者肺结核知识知晓率的影响分析[J].现代养生B,2014,(3):295-296.

[3]刘亚萍,李畅飞.个性化护理对结核患者肺结核知识知晓率的影响分析[J].中国保健营养(上旬刊),2013,(12):7186-7186,7187.

[4]许立新.结核患者个性化护理后对肺结核知识知晓率影响研究[J].中外健康文摘,2014,(21):84-85.

[5]向晓艳,刘蓝.个性化护理对结核患者肺结核知识知晓率的影响分析[J].健康必读(下旬刊),2012,(4):248,254.