马莉郝晓玲(山西省肿瘤医院手术室030013)
手术室是医院中进行多科协作的一个特殊科室。手术医师、护士、麻醉师、手术患者等人员密集、信息交流快,极易出现人员摩擦、纠纷。完美和谐的医护患关系,表现为医生、护士与患者之间相互理解、相互尊重和相互适应。手术室护士长做为各类人员协调的纽带,必须协调好医护患之间的关系,构建和谐的工作氛围,才能使管理工作占据主动,提高工作效率,确保工作质量。
1手术室医护关系特点
医护关系是一种人际互动,目标一致,有相互信赖的合作氛围,同时双方遵守规则,充分考虑他人的利益,实现共赢是理想的人际互动形式[1]。
1.1交流医疗和护理是两个不同的学科,有着各自的独立的体系,在临床医疗过程中两者密不可分。医生主要的责任是做出正确的诊断和采取恰当的治疗手段,护士的责任是执行医嘱,遵照医嘱做好护理治疗,向病人作出解释取得病人的合作。
1.2协作医护人员需要绝对的团队协作精神,一个医生任凭医术多精湛高明,没有护士的配合支援也是孤掌难鸣,没有办法完成手术。在手术过程中,医生的角色主要是实施手术,而护士的任务则集中于手术的配合及照顾病人。
1.3互补医生和护士在医院为病人服务时,只有分工的不同没有高低之分。医生的正确诊断与护士的优质护理相配合是取得最佳的医疗效果的保证,医护双方的关系是相互尊重、相互支持、真诚合作。而不是发号施令与机械执行的关系。
2手术室护患关系的特点
2.1专业手术室护士与病人的交往是一种职业行为,以解决病人在手术治疗期间所遇到的问题,以满足病人、手术医师需要为目的的一种专业性的人际关系。
2.2多方位手术室护患关系不仅是护士与病人之间的关系,医生、家属、朋友、同事也是护患关系的组成部分。
2.3短暂手术室环境特殊,护士与患者接触时间有限且气氛特殊,手术一结束,这种人际关系就结束。
3手术室护士长既是面对诸多医护患矛盾的中心,也是协调管理的关键人物,协调各种医护矛盾占日常工作中相当的比重。因此,合理地实施协调管理,是保证各项工作和谐、顺利开展、实现既定目标,取得最佳成效的重要保证。根据手术室医护患关系特点,护士长可以从以下几方面进行协调管理
3.1努力提高自身素质,掌握沟通技巧、学会沟通方法、加强人际沟通交流能力。医疗护理是相互依赖、相互依存、缺一不可的两个专业。随着医学科学的发展进步,医护已成为一种平等的协作关系,医护的最终目标都是使患者早日康复。护士长是医护患关系之间沟通的桥梁,护士与医生之间出现矛盾时,护士长要调查研究,敢于承担责任,不偏袒护士与医生争高低,要善于化解矛盾,在医护之间营造轻松和谐的工作氛围,从而使医护团结一心,杜绝工作隐患,确保护理安全。同时把握为人处事的底线,不拿原则做交易[2],尊重医生和护士的权利。
3.2加强手术室护士业务素质,用知识赢得医生的尊重,用诚心换取工作的支持。手术室护士自身要加强业务学习,熟练掌握各类手术的配合与注意事项。虚心向医生请教业务问题,及时与医生沟通交换意见,使他们对护理工作放心,得到医生的尊重。新护士难免出现经验不足、操作技术不熟练等问题,此时护士长应疏导手术医师不满情绪,用诚心与之沟通,取得医生的理解与支持。沉着冷静指导新护士工作,并事后利用空余时间心平气和的沟通,要注意沟通的技巧和方法。
日常工作中护士长要多替护士着想,同事间多一些理解信任,注意感情联系,缩短心灵间的距离,及时排解护士心中的郁闷,使她们心情愉快地投入工作。
3.3尊重患者权利,避免纠纷。当患者对护士、医生以及对治疗护理不满时,给患者诉说的权利与机会,对其提出的问题,尽可能及时协调解决,不能及时解决的问题向患者解释清楚,要勇于承担责任,并对患者表示歉意,求得谅解。
3.4加强医护人员医德医风建设,提高综合素质,提供与病人需求相适应的多元化医疗服务。
总之,手术室护士长只有协调好医护患之间的关系,努力寻求解决问题的最佳途径,最大限度地避免纠纷,构建一个和谐的工作环境,才能保证各项护理工作的顺利进行,使护理质量不断提高。
参考文献
[1]郭念锋.心里咨询师[M].北京:民族出版社,2005:159.
[2]贺永龙.有思路就有出路[M].北京:中国华侨出版社,2005.5:302.