护理干预对胃癌化疗患者焦虑抑郁情绪及睡眠质量的效果评价

护理干预对胃癌化疗患者焦虑抑郁情绪及睡眠质量的效果评价

赵萍萍

赵萍萍

荆门市第二人民医院湖北荆门448000

【摘要】目的：研究护理干预对胃癌化疗患者焦虑抑郁情绪及睡眠质量的效果。方法：选取2016年1月—2017年1月68例胃癌化疗患者依照随机数字表分组。对照组用常规护理模式，整体组给予整体护理干预。就两组患者对胃癌的认知、化疗配合度和护理满意度、化疗毒副作用进行比较，并比较护理前后焦虑抑郁情绪及睡眠质量。结果：整体组护理满意度明显高于对照组，P＜0.05。整体组化疗毒副作用明显低于对照组，P＜0.05。整体组患者对胃癌的认知、化疗配合度均明显优于对照组，P＜0.05。干预前焦虑抑郁情绪及睡眠质量相似，P>0.05。干预后整体组焦虑抑郁情绪及睡眠质量优于对照组，P＜0.05。结论：整体护理干预对胃癌化疗患者焦虑抑郁情绪及睡眠质量的效果确切，可减少化疗副作用，提升患者疾病认知、治疗配合行为和满意度。

【关键词】护理干预；胃癌化疗患者；焦虑抑郁情绪；睡眠质量；效果

本研究选取2016年1月—2017年1月68例胃癌化疗患者，探讨了护理干预对胃癌化疗患者焦虑抑郁情绪及睡眠质量的效果，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月—2017年1月68例胃癌化疗患者依照随机数字表分组。对照组男20例，女14例。年龄43岁-77岁，平均59.61±2.88岁。整体组男19例，女15例。年龄41岁-77岁，平均59.29±2.85岁。

两组一般情况无统计学意义。

1.2方法

对照组用常规护理模式，整体组给予整体护理干预。（1）心理护理。对胃癌化疗患者介绍胃癌发病机制和化疗方法，说明化疗药物作用和毒副作用，解释毒副作用可随着时间而减轻，鼓励其克服心理障碍，积极配合治疗。通过语言沟通和握手、微笑等方式，给予患者安慰和鼓励，对于过度焦虑者可遵医嘱给予镇静药物。（2）毒副作用处理的健康教育。对患者和家属文化程度，给予一对一指导、发放化疗副作用处理手册等的方式，使患者明确化疗毒副作用种类，出现的原因和处理、应对方法，使其更好提高治疗依从性，减轻思想顾虑。如化疗前通过遵医服用止吐药物可预防呕吐或减少呕吐发生，呕吐后需及时将口腔呕吐物清除并嚼口香糖消除异位；脱发可通过戴帽子和自己喜欢的假发提高美观度。（3）化疗饮食护理。化疗期间饮食清淡、少食多餐，注意给予维生素补充，并根据患者饮食习惯特点改善食物色香味，提高其食欲。（4）环境护理。为患者营造舒适安静的环境，播放舒缓音乐减轻对患者的不良刺激，保证其睡眠质量。还可在睡前通过泡脚和按摩足三里放松身心，促进入眠[1-2]。

1.3观察指标

对比两组患者对胃癌的认知、化疗配合度（满分100分，得分和指标成正比）和护理满意度、化疗毒副作用；护理前后焦虑抑郁情绪（汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表，得分和指标成反比）及睡眠质量（匹兹堡睡眠质量评分，得分和指标成反比[3]）。

1.4统计学处理

用SPSS19.0软件处理，计数资料进行χ2检验，计量资料对应t检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者对胃癌的认知、化疗配合度比较

整体组患者对胃癌的认知、化疗配合度均明显优于对照组，P＜0.05。如表1.

3讨论

胃癌化疗患者多合并各种不良心理，且疾病和化疗带来的不良影响可降低患者睡眠质量[4]。通过整体护理干预，可加强对患者的心理疏导、健康教育、饮食护理和环境护理减轻患者心理、思想顾虑，正视疾病和提高治疗依从性和改善其睡眠质量[5-6]。本研究中，对照组用常规护理模式，整体组给予整体护理干预。结果显示，整体组护理满意度明显高于对照组，P＜0.05。整体组化疗毒副作用明显低于对照组，P＜0.05。整体组患者对胃癌的认知、化疗配合度均明显优于对照组，P＜0.05。干预前焦虑抑郁情绪及睡眠质量相似，P>0.05。干预后整体组焦虑抑郁情绪及睡眠质量优于对照组，P＜0.05。

综上所述，整体护理干预对胃癌化疗患者焦虑抑郁情绪及睡眠质量的效果确切，可减少化疗副作用，提升患者疾病认知、治疗配合行为和满意度。

参考文献：

[1]曾小梅，赵怡，邓洪渠等.针对性护理干预在胃癌化疗患者中的应用效果及其对患者短期生活质量的影响评价[J].实用临床医药杂志，2015，19（4）：32-35.

[2]牟楠.针对性护理干预在胃癌化疗患者护理中的效果分析[J].大家健康（上旬版），2017，11（2）：273-273.

[3]张彩莲，张彩荷，刘婷等.基于4R模式延续性护理对胃癌化疗患者营养状态、自我感受负担及生活质量的影响[J].内科，2017，12（4）：590-593.

[4]王松峰，英静静，刘志明等.基于微信的延续性护理在患者PICC院外自我维护中的应用[J].护理管理杂志，2015，15（3）：215-216.

[5]袁梦亚.亲情延续护理干预对胃癌化疗病人负性情绪及生活质量的影响[J].全科护理，2016，14（32）：3354-3356.

[6]陈彩霞.全程延续护理指导对胃癌患者治疗依从性的影响分析[J].国际医药卫生导报，2017，23（4）：582-585.