多媒体工具在肺癌围术期健康宣教中的应用现状分析

多媒体工具在肺癌围术期健康宣教中的应用现状分析

黄婷

（柳州市工人医院心胸外科广西柳州545005）

【摘要】目的：探讨多媒体技术健康宣教在肺癌患者围手术期健康教育的应用，为临床护理人员选择高效肺癌围术期健康宣教方式提供参考。方法：计算机检索中英文文献数据库中关于健康宣教、肺癌手术、多媒体工具的相关文献，筛选文献并提取资料总结成文。结果：国内外针对呼吸功能锻炼的宣教方式主要有思维导图、回授法、多媒体集中健康教育等，各种方式对临床护理工作都有不同程度的效果，但尚存不足。结论：寻找能最优于患者和护理工作人员的宣教方式，未来需增加联合应用与单一应用的比较研究，并进行大样本数据调查、规范研究设计，以获取最佳方案。

【关键词】健康宣教；多媒体工具；肺癌；围术期

【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）25-0230-01

随着社会的不断发展，现代医学模式的转变，以病人为中心的整体治疗理念对临床护理的工作提出了更高的要求。近年来，多媒体工具在围手术期肺癌患者健康宣教方面取得较好的效果。

1.概述

近年来，肺癌的发病率和病死率上升明显，在各种治疗方案中，外科手术治疗仍然是首选。有研究发现，多数患者术后6～12周才能够恢复至术前水平。肺癌手术时间相对较长，健康宣教对患者术中配合及术后康复有重要意义，目前肺癌患者进行术前宣教的方法、技巧及效果受到越来越广泛的重视与研究。以往的健康宣教中存在有患者比较被动、宣教手段单一、围术期宣教质量难以保障等问题。多媒体技术因文、图、声、像生动活泼丰富等优势，可收事半功倍之效果，而受欢迎。

2.目前肺癌手术患者围手术期健康教育方式

2.1现代思维导图是“从70年代中期开始演化发展起来的，是英国著名心理学家、教育家托尼·巴赞（TonyBuzan）60年代提出的心智图，是从多个来源获取信息，并以明亮、多彩的方式显示这些信息为关键词，被认为是一种有效的学习教育工具”[1]。思维导图的设计由一个中心关键词作为树枝的主干分散出各个分支要点，然后再由各个分支点分散出相关的知识点，形成一个类似树枝状的图形[2]。将思维导图应用于健康宣教，可以帮助临床护士理清思路，避免遗漏，以及方便患者和家属边看边听，更好的理解记忆，同时提高患者的满意度[3]；还有就是大量的图形和强烈的色彩对比可使隐性思维显性化、可视化，有效提高了患者对治疗的依从性。王明姝等[4]研究发现也证实了这一点。

2.2回授法是指在“健康教育后，指导患者将所学的健康信息用动作演示或语言复述，具有安全、有效、易懂等特点的一种健康教育方法”[5]。回授法实施包含3个程序：医护人员进行宣教后，由患者复述宣教内容，医护人员进行评估；医护人员对患者的错误之处进行修正和重复讲解；反复评估患者的理解程度，反复讲解，直到满意为止。杨秀梅等[6]研究发现，实验组完全掌握率比对照组高58%。虽然回授法在其他疾病的健康教育的应用已取得了一定的效果，但目前国内外在肺癌相关领域回授法的应用资料较少。

2.3多媒体健康教育是运用语言、图片、视频短片等，以形象生动的讲解，提高健康教育的效果的方法[7]，弥补了传统教育模式的诸多不足。韦靖等[8]研究发现，采用多媒体健康宣教可提高大致掌握技巧和方法的人数，可缩短患者的平均掌握时间。Abu等[9]研究发现，视频真人示范效果更佳。目前，多媒体集中式健康教育是对传统健康教育模式的补充和扩展，并不能取代传统的教育模式，两者需相辅相成。

3.小结

综上所述，多媒体进行健康宣教，内容生动通俗易懂使患者及家属既易于理解，又便于患者长期坚持，使护士资源短缺的状况下保证护理健康教育的高品质和高效率。临床上运用了各种方式进行宣教，效果虽然比较明显，但仍有一定的不足。因此，护理人员应不断完善和充实健康宣教的内容，使患者受益更多。

【参考文献】

[1]李坤生，苏宜江.多媒体技术在心胸外科术前谈话中的临床应用[J].中国美容医学，2012，9，21（9）:463-464.

[2]王莉莉，王蓓，王开慧，等.思维导图在乳腺癌术后并发症护理中的应用[J].中华护理杂志，2013，48(1):75-76.

[3]张丽华，郭菁，钱湘云，王小燕，范红菊.思维导图结合多媒体健康教育在植入式静脉输液港中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（10）:125-126

[4]王明姝，徐进志.人型思维导图对肺癌术后化疗全程健康教育指导的依从性[J].中国健康心理学杂志，2018，26(2):217-220.

[5]董江涛，王世龙，许晖.概念图结合思维导图对神经外科本科教学效果的影响[J].教育教学论坛，2019(25):243-244.

[6]杨秀梅，赵燕秋，高伟.改良健康教育在肺癌围手术期的应用效果研究[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2(34):88.

[7]AgencyForHealthcareResearchAndQuality.TheSHAREApproach-UsingtheTeach-backTechnique[EB/OL].(2014-07-01)[2016-03-25].

[8]KaufmanN.InternetandInformationTechnologyUseInTreatmentofDiabetes[J].IntJClinPractSuppl,2010,166(1):41-46.

[9]Wick,JeannetteY.CheckingforComprehension:MasteringTeach-BackTechniques[J].TheConsultantPharmacist,2013,28(9):550-554.

课题名称：健康教育计划结合多媒体工具在肺癌患者围术期健康宣教的应用研究

课题编号：Z20170927

课题来源：广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题