惠州地区顽固性口腔溃疡的中医体质分型研究

惠州地区顽固性口腔溃疡的中医体质分型研究

徐志驰1童建仁1许慧娴1卢兰2

徐志驰1童建仁1许慧娴1卢兰2

（1博罗县中医医院516100；2惠州市第四人民医院516005）

【摘要】目的了解顽固性口腔溃疡的中医体质分型，探讨体质与顽固性口腔溃疡发病的联系，提供防治依据。方法惠州地区健康体检人群中收集患顽固性口腔溃疡患者为研究对象；选正常人为对照组，进行中医体质辨识表的问卷调查，统计记录体检相关数据，得出中医体质类型。结果实际体检2783人，顽固性口腔溃疡患者458人，占比16.46%。正常人群中平和质所占比例高于顽固性口腔溃疡患者群，差异有统计学意义（P<0.01）；顽固性口腔溃疡患者群中阳虚质和气虚质所占比例高于正常人群，差异有统计学意义（P<0.01）；两组人群其他体质类型构成比差异无统计学意义。结论顽固性口腔溃疡患者群中阳虚质和气虚质者较多，应根据其体质偏颇情况，对易患体质进行中医药辨证施治，以提高临床疗效。

【关键词】顽固性口腔溃疡中医体质分型

【中图分类号】R2-031【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）18-0015-01

顽固性口腔溃疡是临床上常见病，其复发性、周期性、自限性、溃疡灼痛明显为其典型特征，溃疡具有“黄、红、凹、痛”特征，不仅带给患者生理上的痛苦，还带给患者心理上的折磨[1]。人群患病率高达20%，居口腔黏膜病之首[2]。体质是生命过程中在先天遗传和后天获得的基础上表现出的形态结构、生理功能和心理状态等方面综合的、相对稳定的特质，在许多情况下决定着机体对某些疾病的易患性和病变过程中的倾向性[3]。本次研究是通过对201２年１月至2013年4月惠州地区健康体检人群中收集的顽固性口腔溃疡的患者的临床及中医体质量表等数据，得出顽固性口腔溃疡的中医体质分型，为临床防治提供依据。详情如下：

1资料与方法

①一般资料

选择201２年１月至2013年4月惠州地区健康体检的行政机关、银行、学校、医院、工厂企事业单位2783名人员中顽固性口腔溃疡患者458人，占比16.46%，年龄18-65岁，平均年龄29±2.1岁，女221名，男237名，均符合顽固性口腔溃疡的诊断标准。另选健康体检正常人员500人为对照组，年龄为18-65岁，平均年龄29±1.9岁，女244名，男256名，两组患者男女、年龄等情况构成比无明显差异，具有可比性。详见表1。上述958名人员均无心血管病变、其他脏器慢性病、恶性消耗性疾病及其他口腔疾病。

表1两种人群一般情况比较

注：两种人群比较，P>0.05

②诊断标准

依据《口腔内科学》[4]复发性口腔溃疡诊断标准。病程均为1.5—3年，发作频率＞=1次／月。

③研究方法

按照以王琦教授为组长的９７３计划项目编制的《中医体质分类判定标准》[5]对该958名人员进行体质分类，一般分为平和质、阳虚质、阴虚质、气虚质、气郁质、痰湿质、湿热质、血瘀质、特禀质等九个类型。

④统计学方法

采用FoxPro软件录入数据。实验结果采用SPSS10.0统计软件进行数据处理，计量资料采用“均数±标准差（x-±s）”表示，数据结果分析应用t检验，计数资料采用卡方检验。以P<0.01为差异有统计学意义。

2结果

研究表明，顽固性口腔溃疡患者群中，阳虚质最多115人，占25.1%，其次气虚质101人，占22.1%，这两种偏颇体质者共占47.2%。正常人群以平和质最多227人，占45.4%。2组人群之间体质分布情况经统计学处理，偏颇质中的阳虚质、气虚质差异有统计学意义（P<0.01）。详见表2：

表2两组人群中医体质类型构成比的比较[n（%）]

3讨论

顽固性口腔溃疡又称复发性口腔溃疡，是最常见的口腔疾病之一，由于其具有周期性，复发率较高，治愈起来很不容易，而重型顽固性口腔溃疡会留有瘢痕，导致舌尖或者腭垂功能障碍，可伴有一定的发热、头疼、淋巴结肿大等全身症状[6]。长期复发导致患者体内正气已虚，脾胃之火未息，加上治疗中长期服用苦寒败胃药物，一味滋阴降火，导致脾胃阳气亏虚，如此恶性循环导致口腔溃疡的反复发作、久治不愈。

本次研究主要是将顽固性口腔溃疡患者的临床资料进行汇总，得出相应的体质类型，结果显示：阳虚质最多，气虚质次之。此次通过对458名顽固性口腔溃疡患者的中医体质调查研究，总结出阳虚质与气虚质与该病有相关性，临床针对患者的体质偏颇，运用益气温阳法进行调养，改变其气血阴阳失调状态，纠正偏颇体质，进而提高该病的治愈率。

参考文献

[1]龙敏,左秀朗,刘运敏.五味消毒饮治疗口腔溃疡36例疗效观察[J].黔南民族医专学报;2011，02：11-12.

[2]潘晓骅,孙洪,陈琼,等.饮食控制缓解复发性口腔溃疡的临床研究[J].华西口腔医学杂志;2010,28(1):68.

[3]王琦.中医体质学说研究现状与展望[J].中国中医基础医学杂志,2002,8(2):6-15.

[4]张举之，口腔内科学[Ｍ].北京:人民卫生出版社,1995:356-359.[5]王琦.中医治未病解读[M].北京：中国中医药出版社,2007：74-77.俞荣生.泻黄散加味治疗口腔溃疡55例[J].云南中医中药杂志;2011，06（05）：67-68.

[6]李华成.益气养阴法治疗复发性口腔溃疡[J].北方药学;2011，08：22-24.