红景天和复方党参对高原脱适应者血液流变学的影响

红景天和复方党参对高原脱适应者血液流变学的影响

谭兴晖1李治纲2崔建华3

谭兴晖1李治纲2崔建华3

（1新疆叶城县人民医院新疆叶城844900）

（2新疆喀什地区第二人民医院新疆喀什844000）

（3解放军第十八医院新疆叶城844900）

【摘要】目的探讨复方红景天和复方党参对高原脱适应者血液流变学的影响。方法将驻守海拔5170m1年的57名健康青年于返回平原前5天随机分为5组，分别口服银杏叶片（12人）、复方红景天（12人）、刺五加（11人）、复方党参（11人）和安慰剂（11人）,返回平原后第7天停药。停药后清晨采空腹静脉血检测全血粘度、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、红细胞变形指数。结果复方红景天组和复方党参组较安慰剂组全血粘度、红细胞压积、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、红细胞变形指数均降低，有显著性意义（P＜0.01或0.05），银杏叶片组较安慰剂组全血粘度中切（30s-1）、全血低切还原粘度、血浆粘度降低，有显著性意义（P＜0.01或0.05）；复方红景天组和复方党参组较刺五加组全血粘度、全血低切还原粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数均降低，有显著性意义（P＜0.01或0.05）。结论复方红景天、复方党参和银杏叶片三种药物均具有改善组织微循环及血液流变性的作用，使红细胞变形能力增强，血液粘度下降，血流速度增加，且复方红景天和复方党参要优于银杏叶片。

【关键词】高原脱适应药物血液流变学

【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）17-0043-01

高原血流变学的主要特点是“浓、粘、聚、凝”的变化。一方面红细胞继发性增多，血液粘度增高，另一方面使血管内皮受损，从而激活凝血反应链，纤维蛋白及免疫球蛋白也应激增高，血液粘滞性和凝固性增加而处于高凝状态，使血液循环变慢，外周阻力增高,导致缺血、缺氧加重。人体进入高原，在长时间低氧环境的适应过程中，机体各系统将发生功能或结构改变以适应高原低氧环境。返回平原后人体原有的相对平衡状态受到冲击和破坏，机体也可发生一系列生理反应，又进行脱适应的重新调节。因此，降低血液粘度，对预防高原脱适应者具有重要意义。本文对驻守海拔5170m高原1年的57名青年返回平原后进行高原脱适应防治的药物对比观察，通过检测血液变学的变化，为研究药物预防高原脱适应的机制提供试验依据。

1资料与方法

1.1一般资料

实验对象系2005年6月自海拔5170m地区守防1年的57名健康男性青年，平原出生，年龄17-24岁，上高原前体检确认健康。受试者随机分为银杏叶片组（12人）、复方红景天组（12人）、刺五加组（11人）、复方党参组（11人）及安慰剂组（11人）。

1.2方法

采用单盲实验方法，受试者换防下至3700m时分别口服银杏叶片（江苏晨牌药业集团，批号：280604）2片/次、复方红景天胶囊（青海三普药业公司，批号：020703）2粒/次、刺五加片（安徽仁济药业有限公司，批号：040112）3片/次、复方党参胶囊（天津洪福制药厂，批号：910709）2粒/次、安慰剂2粒/次，每日早晚各服1次，从返回平原前5天开始服用，返回平原第7天停药。停药后清晨采肘部静脉血5ml，注入1%肝素钠抗凝管中。用北京中勤世帝科学仪器公司生产的LG－R－80A血液粘度检测仪检测全血粘度、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、红细胞变形指数。所有标本的处理及检测均由专人负责，当天完成标本检测。

1.3统计学分析

数据以均数±标准差(x-±s)表示，两组间比较采用独立样本的t检验；多组间比较根据方差齐性检验结果，方差齐时采用LSD单因素方差分析，方差不齐时采用Tamhane方差分析。所有数据均用SPSS11.0统计软件处理，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

复方红景天组和复方党参组较安慰剂组全血粘度高切、中切、低切、红细胞压积、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、红细胞变形指数均降低，有显著性意义（P＜0.01或0.05），银杏叶片组较安慰剂组全血粘度中切、全血低切还原粘度、血浆粘度降低，有显著性意义（P＜0.01或0.05）；复方红景天组和复方党参组较刺五加组全血粘度高切、中切、低切、全血低切还原粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数均降低，有显著性意义（P＜0.01或0.05）；其余均无统计学意义（P＞0.05）。5组青年服药12天后血液流变学的变化见表1。

表1.5组青年血液流变学的变化（x-±s）

与对照组比较,*P<0.05，**P<0.01；与刺五加组比较，△P<0.05，△△P<0.01；

3讨论

红景天是近年研究较多的极有开发前途的药用植物，红景天复方能延长小鼠低氧游泳存活时间，提高人体低氧劳动能力，增强中枢神经系统的兴奋性、改善心血管系统功能具有良好效果，同时具有强心、舒张心脑血管作用，有助于纯化血液，清除血液中废物，提高免疫力和抗疲劳能力。因而红景天能明显改善组织缺氧、缺血状态，促进功能恢复，增加细胞变形能力，缓解高凝状态，使血流加快，血流量增加，进而清理、疏通、改善了微循环，使缺血的心肌组织供血得到改善。

复方党参属于补益类药物，以补气为主，根据中医理论气与血的关系，加入补血及活血药物组成复方，主要药理作用是益气、活血化淤和利湿。过去此药一直用来预防急性高原反应，而本次实验表明复方党参也具有防治高原脱适应的药理作用，是一种用途广泛的致适应剂。

参考文献

[1]吴天一，李万寿，王晓真，等.久居高原者返平原后脱适应规律的生理学及临床研究[J].高原医学杂志，1992,2(2):1-4.

[2]吕永达主编.高原医学与生理学.天津：天津科技翻译出版公司，1995：605－606.

[3]丁志恒，李朝斌.移居高原人返回平原后的脑流动力学改变.第三次环境医学全军专业学术会议论文摘要汇编，1995：10.