降钙素原检测应用在早期脓毒血症中的临床意义

降钙素原检测应用在早期脓毒血症中的临床意义

刘一平李智

刘一平李智

株洲市二医院湖南株洲412005

【摘要】目的：探索降钙素原检测应用在早期脓毒血症中的临床意义。方法：选择50例脓毒血症患者为此次研究对象，所有患者均在2014年3月至2016年4月期间收治，将其作为观察组，并在此段时间内，选择50例健康体检者，作为对照组，观察组脓毒血症患者和对照组健康体检者均进行降钙素原检测。结果：观察组患者的血清PCT水平、WBC指标、CRP指标均高于对照组健康体检者（P＜0.05）。结论：降钙素原检测应用在早期脓毒血症中效果显著。

【关键词】降钙素原检测；脓毒血症；临床意义

脓毒血症属于临床上常见的一类疾病，主要是由于细菌或真菌侵入人体所致，其在人体内快速繁殖，导致患者并发全身感染现象，严重时，可危及患者生命[1]。本文旨在探索降钙素原检测应用在早期脓毒血症中的临床意义，具体的内容可见下文描述。

1资料和方法

1.1基线资料

选择50例脓毒血症患者为此次研究对象，所有患者均在2014年3月至2016年4月期间收治，将其作为观察组，并在此段时间内，选择50例健康体检者，作为对照组。

观察组：男性患者和女性患者之间比例为：26：24，年龄23～45岁之间，平均年龄为（33.94±2.56）岁。

对照组：男性健康体检者和女性健康体检者之间比例为：27：23，年龄24～44岁之间，平均年龄为（34.71±1.72）岁。

观察组脓毒血症患者和对照组健康体检者各项资料差异不明显（P＞0.05），其可相互对比。

1.2方法

观察组脓毒血症患者和对照组健康体检者均采用降钙素原检测，患者入院时，检测患者血清PCT水平和CRP、WBC指标，且经跟踪治疗后14个月，再评定患者预后治疗效果。

血清PCT水平测定方法：采取实验者清晨空腹静脉血2ml，将其在每分钟3000r转速条件下离心静脉血10分钟，从而达到分离血清目的。再使用全自动免疫分析仪（BIOMERIEUX-VIDAS）测定。

WBC计数测定方法：首先可采取实验者清晨空腹2ml静脉血，对静脉血进行抗凝处理，最后采用自动血液分析仪进行测定。

CRP测定方法：采取实验者清晨空腹静脉血2ml，对静脉血进行抗凝处理，按照生化分析仪科华免疫比浊法试剂进行检测，且严格按照说明书进行。

1.3观察指标

对比观察组脓毒血症患者和对照组健康体检者的血清PCT水平、WBC指标、CRP指标。

1.4统计学处理

使用SPSS20.0统计学软件处理，血清PCT水平、WBC指标、CRP指标采用T检验，以P＜0.05代表观察组脓毒血症患者和对照组健康体检者之间对比血清PCT水平、WBC指标、CRP指标存在着明显差异，此差异有统计学意义。

2结果

2.1对比观察组脓毒血症患者和对照组健康体检者的WBC指标、CRP指标

观察组脓毒血症患者和对照组健康体检者经相同检测后表明，观察组患者的WBC指标、CRP指标明显高于对照组（P＜0.05）。具体结果如表1所示：

表1观察组脓毒血症患者和对照组健康体检者的WBC指标、CRP指标对比

3讨论

脓毒血症是临床常见的危重症疾病，其具有发病率高、死亡率高、病情凶险等特点，脓毒血症主要是指由感染引起的全身炎症反应综合征，若未及时干预治疗，可诱发患者多器官功能衰竭和休克，而一项合理、有效的检测方法可为脓毒血症患者预后提供有力依据，可有效降低患者死亡率[2~3]。

降钙素原是临床上常用于检测脓毒血症患者预后情况，通过检测患者血清PCT、WBC指标、CRP指标可了解患者恢复程度[4]。其中血清PCT为无激素活性糖蛋白，当人体被病毒感染时，其指标可随着患者严重程度而上升，主要原因在于在短时间内被感染，炎症因子可刺激机体，从而释放血清PCT，同时有研究表明，血清PCT指标越高，患者死亡机率越大，因此当患者血清PCT指标超过14.86ng/mL时，应立即防范，而CRP、WBC指标可预测患者恢复情况，三项指标联合使用，可准确判断患者病情，估计患者预后恢复情况[5~6]。

经研究表明，观察组患者的血清PCT水平、WBC指标、CRP指标均高于对照组健康体检者，统计学具有意义（P＜0.05）。

总而言之，降钙素原检测应用在早期脓毒血症中效果确切，其可预测患者预后情况，所以其检测方式值得在临床推广。

参考文献：

[1]辛晓妮，李莉，原江水等.降钙素原检测在脓毒血症急性肾损伤中的意义[J].中国实用医药，2015，0（9）：34-35。

[2]张军建，刘艳霞.血清降钙素原检测对于新生儿脓毒血症预后的评估价值[J].中国医疗前沿，2013，8（24）：93-93。

[3]保勇，史梦，喻华等.检测血清降钙素原对感染性疾病及脓毒症的诊断价值[J].实用医院临床杂志，2012，09（1）：94-96。

[4]陈冬萍，赵一菊，林幼萍等.单核细胞HLA-DR表达率联合降钙素原对脓毒血症诊断及预后的意义[J].广东医学，2015，36（24）：3822-3824。

[5]谢瑜，李延超，李华翔等.脓毒血症患者血清降钙素原的变化及其临床价值[J].现代中西医结合杂志，2014，23（15）：1649-1651。

[6]徐灵玲，曾章锐，郭婧澜等.血清降钙素原对经皮肾镜碎石术后尿脓毒血症的早期诊断价值[J].山东医药，2016，56（4）：49-50。