血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床效果分析

血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床效果分析

刘永梅

（勃利县人民医院；黑龙江七台河154500）

【摘要】目的：分析血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床效果。方法：选取2014年8月至2017年9月本院收治的56例糖尿病患者作为研究对象，对所有患者进行血糖和尿糖检验，分析血糖与尿糖检测的对应关系。结果：尿糖检验结果中，结果呈“-”患者占比5.36%（3例），结果呈“±”患者占比8.93%（5例），结果呈“+”患者占比10.71%（6例），结果呈“2+”患者占比37.5%（21例），结果呈“3+”患者占比10.64%（11例），结果呈“4+”患者占比17.86%（10例），所有患者的空腹血糖检测结果均在6mmol/L以上，餐后两小时血糖水平均在8mmol/L以上，对比两项检测结果发现尿检检查结果阳性程度越高，患者的血糖水平越高。结论：血糖检验与尿糖检验均可用于糖尿病患者的检测，其中血糖检验结果更为准确，而尿糖检验操作简单，无痛感、无需抽血，在糖尿病的病情观察中，可根据需求选择检验方式。

【关键词】血糖检验；尿糖检验；糖尿病诊断

糖尿病是比较常见的一种疾病，其发病与环境、饮食、生活和遗传等多种因素相关，以胰岛素功能异常和血糖的异常升高为主要的病理表现[1]。糖尿病并发症较多，如糖尿病眼病、足病等，同时可降低患者免疫力，造成各类感染性疾病，其中糖尿病肾病更可导致患者死亡。在糖尿病的治疗当中，早期的诊断和服药控制对于疾病的治疗具有十分重要的意义[2]。目前，临床中逐渐考虑采用无创无痛方式进行检查诊断，因此出现了尿糖检验，但对于其检测的准确性和可靠性，业内人士众说纷纭。为了明确血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床效果，我院对2014年8月至2017年9月收治的56例糖尿病患者展开了研究，现将具体内容报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2014年8月至2017年9月本院收治的56例糖尿病患者作为研究对象，对所有患者进行血糖和尿糖检验，分析血糖与尿糖检测的对应关系。其中有男性患者21例，女性患者25例，患者年龄56~88岁，平均年龄（68.4±3.2）岁，患者病程1.2~17.5年，患者病程（8.4±1.2）年，所有患者均符合2012年WHO关于2型糖尿病定义的相关描述，排除脏器功能不全或存在器质性病变的患者，排除患有恶性肿瘤疾病的患者；排除患有免疫系统疾病和血液系统疾病的患者，所有患者临床资料完成，且同意并配合本次实验研究，本研究通过了本院伦理委员会的讨论通过。

1.2方法

使用尿液分析仪和全自动生化分析仪分别进行尿糖与血糖检验。尿糖检验操作如下：于清晨采取患者空腹尿液3ml进行检验；血糖检验操作如下：于清晨和餐后2h分别采取患者的空腹静脉血和餐后静脉血3ml进行检验，穿刺时对皮肤进行消毒处理，穿刺动作计量轻柔准确，避免引起患者严重不适。

1.3观察指标

尿糖检验结果标准分为-、±、+、2+、3+、4+四种，其中“-”表示阴性，其与指标分别表示不同程度的阳性。采集两组患者的尿糖、空腹血糖和餐后2h血糖检验结果，分别对比尿糖与空腹血糖、尿糖与餐后2h血糖。

1.4统计学处理

本实验采用SPSS19.0进行统计学处理，计数资料采用（%）表示，使用X2检验，计量资料采用（x±s）表示，使用t值检验，P＜0.05表示研究具有统计学意义。

2、结果

2.1患者尿糖与空腹血糖检验结果比较

由表2可见：随着患者尿糖阳性程度的增加，患者餐后2h血糖水平也呈现上升趋势。

综合上述两项结果得知：尿糖检验结果中，结果呈“-”患者占比5.36%（3例），结果呈“±”患者占比8.93%（5例），结果呈“+”患者占比10.71%（6例），结果呈“2+”患者占比37.5%（21例），结果呈“3+”患者占比10.64%（11例），结果呈“4+”患者占比17.86%（10例），所有患者的空腹血糖检测结果均在6mmol/L以上，餐后两小时血糖水平均在8mmol/L以上，对比两项检测结果发现尿糖检查结果阳性程度越高，患者的血糖水平越高。

3、讨论

糖尿病本身有多种并发症，其中较为严重的当属糖尿病肾病，该疾病主要出现在糖尿病患病20年左右，也是致糖尿病患者死亡的主要原因[3]。其次，糖尿病需要终身服药治疗，并且其是引发急性心脑血管事件的一个独立危险因素，因此，这导致了大多数患者长期处于焦虑和抑郁状态，对患者的生活质量和病情控制造成了严重的负面影响。

尽早的诊断和及时的治疗可以延长患者的生命周期，稳定患者的血糖水平，帮助提高患者的生活质量[4]。目前较为常用的两种临床诊断方式为血糖检验和尿糖检验，血糖检验主要抽取患者静脉血采用生化分析仪检验，尿糖检验则直接留取患者尿样进行检验，两种方式操作过程不同，检验样本也不同。

在本次研究中，患者尿糖检验结果呈“-”患者占比5.36%（3例），各程度阳性占比94.64%（53例），其中有3例呈阴性，单从尿糖检验结果来看，这3例患者未患糖尿病，但从血糖检验结果来看，所有患者均存在不同程度的血糖异常升高。这主要是因为：糖尿病患者的胰岛素抵抗会直接显现出血糖调节功能异常，那么通过血糖检验便能直观的判定患者是否患有糖尿病，而身体中的葡萄通经肾过滤后，由尿液排出，此时血液已经吸收了一部分的葡萄糖，所以尿糖检验结果会出现差异。

其次，通过对比患者尿糖与血糖检验结果发现：尿糖检查结果阳性程度越高，患者的血糖水平越高。在路娜[5]的研究中同样指出“糖尿病患者尿糖检验阳性程度与血糖水平呈正相关”，但其研究未见阴性案例，与本研究结果略有出入，不排除受到患者个体和样本采集的影响。

综上所述：血糖检验与尿糖检验均可用于糖尿病患者的诊断，其中血糖检验结果更为准确，而尿糖检验操作简单，无痛感、无需抽血，在糖尿病的病情观察中，可根据需求选择检验方式。

参考文献：

[1]陆爱军.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值[J].当代临床医刊,2017,30(2):2906-2907.

[2]袁花.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值研究[J].临床医学研究与实践,2017,2(3):22,24.

[3]韦振空.血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用效果[J].中国社区医师,2017,33(33):128,130.

[4]张璇乾.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床应用价值[J].糖尿病新世界,2017,20(3):50-51.

[5]路娜.血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用效果探讨[J].中国医药指南,2017,15(24):102.