湖南省岳阳市岳阳楼区岳阳职业技术学院湖南岳阳414000
摘要:目的:针对儿科护理过程中相关安全影响因素进行分析和研究,结合大量的国内外文献综述和实践案例研究,提出相应的安全护理建议。方法:选择在2017年2月~2018年2月于岳阳市第一人民医院进行治疗的儿科患者共计1382位作为研究对象,对其在临床治疗过程中的护理情况进行监督和分析,对发现的问题进行汇总分析,来充分研究儿科护理过程中的安全影响因素。结果:在对这1382位儿科患者进行监督研究的过程中,一共发现存在的可能导致或者已经导致医疗不良事件发生的问题共计有732件次。在这其中,以护患之间的交流关系出障碍和隐患最为显著,占据了总体比例的30.6%;儿科护理人员专业性不强、能力不足和技术问题的缺陷分别占据了总体比例的19.8%、14.6%、11.6%;而患者极其家属可能会出现的影响因素也会对儿科护理过程的安全性和稳定性造成影响,比例不大,仅仅只有9.5%比例。结论:通过对儿科护理安全的影响因素进行分析和研究,发现容易造成严重影响的因素有以下几点,分别是儿科护理人员的专业素质和工作责任心不强、相应的技术能力不充足、患者及其家属的配合程度不够等。为了能够有效解决这些影响因素带来的问题,不仅仅需要通过科学化的手段来促进护理人员和患者、患者家属之间的沟通,在充分取得其信任的基础上,更好地深入了解患者的内心环境和病情,帮助其尽快痊愈,而且还需要对儿科护理人员进行理论知识传授和实践能力的培养,减少可能会初夏难度安全隐患,在一定程度上降低了不安全事件的发生概率。
关键词:儿科护理安全;影响因素;安全护理
1资料与方法
1.1研究对象
选择在2017年2月~2018年2月于岳阳市第一人民医院进行治疗的儿科患者共计1382位作为研究对象,进行回顾性分析。首先要对这些患儿的基本情况和身体指标进行统计分析,能够发现在儿科护理过程中出现护理安全事件的共有32位患儿,其年龄区间在2岁~11岁之间,平均年4.15±2.61岁;其中有男性患儿19位,女性患儿13位;对其疾病种类进行统计,呼吸系统疾病的患儿有6位、消化系统疾病的患儿有10位、身体外部损伤的患儿有8位、神经系统疾病的患儿有4位、内分泌疾病患儿4位。
1.2研究方法
对所选择的这32位出现过护理安全事件的患儿回顾性的分析,旨在通过之前的护理记录和后期的问卷访谈等方式,来分析和研究影响儿科护理安全的影响因素,并结合实际的条件和护理人员本身工作素质,提出相应的安全护理建议。
2结果
研究结果充分表明,引发儿科护理安全事故的主要印象因素有:儿科护理人员的工作责任心不强、相应的服务态度差;患儿及其家属不能够意识到护理的重要意义,与医护人员的配合度并不高;医疗环境差等方面都成为了相应的安全护理影响因素。对其进行详细的分析,护理人员造成的影响因素所占比例最大,达到了62.5%,其中服务态度差的案例有6个,占发生率的18.75%、责任意识低的的案例有4个,占发生率的12.5%、操作水平低的案例有10个,占发生率的31.25%。而患者及其家属造成的影响位于其次,共计占有比例为28.13%,其中认识度不足的案例数量为5,占总体比例15.63%、不配合护理的案例有4个,占总体比例的12.5%;此外剩余的9.37%比例则是由于外界医疗环境差所引起的。
3讨论
3.1影响因素
3.1.1护理人员专业技术操作不熟练
儿科的整个护理过程中,对于护理的人员来说,在静脉穿刺就非常严格的要求,所以应该平时加以心理调节,掌握相关的操作技术。刚刚进入行业的护理人员,因为不成熟的护理技术,所以在操作的过程中经常会出现问题,比如说一些纠纷问题。
3.1.2患儿及家属因素
儿科的护理过程中,为家长并没有认识到疾病,而且幼儿年龄比较小,所以作为患者的家长扮演着重要的角色地位。目前儿科在治疗的过程中,由于类型比较多,病情容易复发,作为患儿的家长也没有充分的认识,所以在进行沟通的过程中经常会出现问题,导致护理人员以及家长不断地进行误解,就会有相应的医疗事故产生,产生纠纷问题,尤其是在基层的医疗机构,出现纠纷问题的程度比较高。
3.1.3环境因素
医院的规模比较有限,面对我国二胎政策的开放,出现了很多的患儿,但是因为床位比较紧张,并没有足够多的病房,所以很多不同类型的疾病,就会在同一个病房中进行护理,因为空气不断地进行流动,就会扩大疾病的发生面积,难以及时,有效的护理工作开展。
3.2防范对策
3.2.1加强业务学习
作为医院的管理人员,应该对护理人员就护理内容,以及护理理论知识,开展相应的学习培训活动,对于护理人员来说,不仅可以针对患儿的疾病进行,有效的判断,而且可以学到一些护理知识技巧。整个的专业能力得到提高。其实护士的整体能力也是有要求的,护理人员培训的整个过程,注意可以利用很多的方法,通过不同的渠道进行学习,可以举办相应的交流会,由于年龄比较大的护理人员工作经验比较多,所以年轻的护理人员可以进行借鉴,自身不断的加强学习,以便于对儿科疾病进行全面了解,在护理的过程中,如果面对问题就要进行及时的解决,不仅提高了工作质量,而且自身的专业能力得到提高,护理更加顺利。相关的内容可以利用宣传的方式,如果发生了患者纠纷,可以进行及时的处理。
3.2.2开展良好的健康宣教工作
给患者家长可以进行必要知识的传授,因为护理人员具有专业的护理知识,可以针对患儿的疾病做出相关有效措施的采取,所以就要及时的进行健康宣教,在整个儿科护理过程中,让更多的患儿家长认识到正确的护理过程,对于之前存在的错误认识,应该积极的进行转变,作为自身而言,应该进行相关的学习,由于儿科护理工作相对来说,比较繁琐,所以说对于护理人员来说,家长应该给予充分的尊重,可以共同的痊愈而努力。
3.2.3营造放心舒适的就医环境
对医院来说,在儿科管理的过程中,应该加大力度,并且可以提供方便的就医通道,无论是在病房的周转上还是在就医整个过程中,都有利于患儿进行护理。对此就要进行相应的消毒措施,主要针对病房,应该定期的进行消毒,病房中的病菌就可以降低其发生率。在患儿的病床之间,可采取一种有效的方式就是通过隔帘进行阻断,由于患儿可能患有不同类型的疾病,降低了交叉感染的概率,对于患者来说,增加了安全感,有效的可以进行治疗。
结论
总而言之,儿科护理是护理工作中的一个重难点,影响儿科护理安全的因素有很多,要想减少儿科护理过程中的安全问题,增强儿科护理的安全性,就必须针对这些因素采取有针对性的措施。面对以上总结的几种主要影响因素,医院方面最主要的工作就是增强护理人员的工作能力和综合素质,医院要对护理人员进行定期的工作培训和考查,保证护理人员的工作能力符合要求。增强护理人员的沟通能力,加强护理人员与患者之间的沟通,减少患者对护理人员的不信任,保证医院的正常工作秩序。另外,医院还应该根据实际情况合理安排护理人员的工作量,减少护理人员的工作压力,建立奖惩制度提高护理人员的工作积极性。总之,要减少儿科护理安全问题,就必须根据减少狐狸过程中存在的各种安全隐患,减少各种不确定因素,增强儿科护理的质量和效率。对医院来说,护理儿科的过程中会有很多影响安全的因素,所以就要加以重视,为了确保其安全性,积极地进行护理水平的提高。
参考文献:
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