阿莫西林联合果胶铋治疗胃炎的临床观察

阿莫西林联合果胶铋治疗胃炎的临床观察

吴长才

（杭州市萧山区第一人民医院浙江杭州311200）

【摘要】目的：阿莫西林联合果胶铋治疗胃炎的临床观察。方法：选取我院2015年2月—2016年2月收治的胃炎患者88例，采用动态化随机单双号的方式进行分组，共分为2组，对照组患者44例，采用克拉霉素联合果胶铋进行治疗，观察组患者44例，采用阿莫西林联合果胶铋进行治疗，对比两组治疗情况。结果：观察组患者治疗效果以及Hp清除率均明显优于对照组，两组对比有显著差异（P小于0.05）。结论：阿莫西林联合果胶铋治疗胃炎效果显著，可以有效改善患者临床症状，根除幽门螺杆菌，值得推广。

【关键词】阿莫西林；果胶铋；克拉霉素；胃炎

【中图分类号】R573.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）28-0157-02

胃粘膜炎症也是俗称的胃炎，是临床上一种较为常见的疾病，其病因主要与幽门螺杆菌有关，此病分为慢性胃炎和急性胃炎两大类，急性胃炎患者临床主要表现为上腹不适、恶心、疼痛、呕吐等症状，而慢性胃炎患者病程较长，症状也不太明显，主要是以饭后腹胀、泛酸、消化不良以及不规律腹痛为主。如不对其展开及时有效的治疗，严重影响患者日常生活及工作。我院选取88例患者，随机分组，分别采用不同的方式进行治疗，详情见下文。

1.资料与方法

1.1基本资料

我院选取2015年2月—2016年2月收治的胃炎患者88例，采用动态化随机单双号的方式进行分组，共分为2组，所有患者均符合胃炎的临床诊断标准。

对照组患者44例，男性与女性之比为32/12，年龄上限以及下限分别为62岁、31岁，平均年龄为（41.31±3.54）岁。

观察组患者44例，男性与女性之比为31/13，年龄上限以及下限分别为61岁、30岁，平均年龄为（42.07±3.92）岁。

两组患者基本资料对比没有显著差异，P＞0.05。

1.2方法

观察组：采用中国医药研究开发中心有限公司生产的果胶铋（国药准字H20103122）进行治疗，一天四次，一次三粒，餐前30分钟和睡前服用；再加用武汉健民集团随州药业有限公司生产的阿莫西林（国药准字H42020809）进行治疗，一天三次，一次0.5克，餐前30分钟服用。

对照组：果胶铋服用方法与观察组相同，在此基础上在加用白云山汤阴东泰林州药业有限责任公司生产的克拉霉素（国药准字H20000183）进行治疗，一天两次，一次0.25克，早晚服用[1]。

两组患者均治疗14天。

1.3评价指标

治疗效果

显效：治疗后临床症状完全消失，胃粘膜病灶消失，经胃镜检查恢复正常；

有效：治疗后临床症状有所改善，胃粘膜病灶缩小一半以上，经胃镜检查有所好转；

无效：治疗后临床症状、胃粘膜病灶以及胃镜检查无任何变化或加重；

检测并对比两组患者幽门螺杆菌（Hp）清除情况。

1.4数据统计

把两组胃炎患者各项数据录入到SPSS17.0软件中，进行全方位统计数据处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验比较，若两组患者各指标数据差距较大，就用P＜0.05表示，若差距较小，则用P＞0.05表示。

2.结果

观察组治疗后显效32例，有效10例，无效2例，治疗效果为95.45%，41例HP完全清除，清除率为93.18%；对照组治疗后显效9例，有效23例，无效12例，治疗效果为72.73%，30例HP完全清除，清除率为68.18%；观察组各项结果均明显优于对照组，对比有显著差异（P＜0.05），详情见表1。

表1两组患者治疗情况对比[n(%)]

3.讨论

胃炎是指不同原因造成的萎缩性病变或胃粘膜炎症，也是临床上一种常见疾病，患者主要表现为腹胀、恶心、早饱、无规律腹痛等症状，主要病因还是Hp感染，且感染后难以靠自身清除，长期存在的话，会导致腺体被破坏，最终发展为胃炎。因此治疗该病的关键在于，根治Hp以及降低胃癌的发生率[2]。

果胶铋是一种新型的胶态铋制剂，其是由果胶酸（D-多聚半乳糖醛酸）与钾离子以及金属铋离子而形成的，可以与胃部溃疡面的黏蛋白进行结合形成螯合物，并覆盖溃疡面，起到治疗的作用，并且果胶铋可以使Hp酶失去活性，甚至使整个细菌发生固缩，起到杀菌的作用[3]。阿莫西林是临床上一种常用的青霉素类抗生素，可以在酸性环境下也可以稳定发挥药效，并且其可以干扰细胞壁肽聚糖的合成，杀菌效果更强。两药联合可以有效消除Hp，恢复溃疡面，具有良好的协同作用[4]。根据结果可以得知，观察组治疗后显效32例，有效10例，无效2例，治疗效果为95.45%，41例HP完全清除，清除率为93.18%；对照组治疗后显效9例，有效23例，无效12例，治疗效果为72.73%，30例HP完全清除，清除率为68.18%；观察组各项结果均明显优于对照组，对比有显著差异（P＜0.05）。

综上所述，采用阿莫西林联合果胶铋治疗胃炎效果显著，可以有效改善患者临床症状，根除幽门螺杆菌，使溃疡面快速恢复，值得推广。

【参考文献】

[1]吕清霞.阿莫西林联合果胶铋治疗胃炎的临床观察[J].中国保健营养,2016,26(22).

[2]曾合成.阿莫西林联合果胶铋治疗胃炎的效果探讨[J].今日健康,2016,15(10).

[3]韩洁.阿莫西林联合果胶铋治疗胃炎的临床效果探究[J].医药前沿,2017,7(7):175-176.

[4]虞慧军,金国峰,吴少军.果胶铋联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌相关胃炎的疗效观察[J].当代医学,2017,23(17).