基层部队官兵功能性消化不良患病率及危险因素调查研究

基层部队官兵功能性消化不良患病率及危险因素调查研究

谷斌杨君杰

新疆和田市93926部队848000

摘要：目的：探究基层部队官兵功能性消化不良患病率与危险因素。方法：回顾性分析本院2015年4月~2016年5月间收治的100名空军部队官兵功能性消化不良（FD）病例，分为空勤组与地勤组，每组各50例，回顾性分析患者一般资料，应用罗马III分类与诊断标准对疾病因素进行调查研究。结果：FD总分发生率为44.0%，地勤组患病率为19.0%（19/100），空勤组患者患病率为（25/100）25.0%。两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；不同军龄、吸烟史在患病率上存在显著差异（P＜0.05），精神与心理因子评分FD异常组高于对照组（P＜0.05）。结论：基层部队官兵FD患病率与军种、军龄、吸烟史、精神及心理状态有关，需采取有效措施减少患病率。

关键词：功能性消化不良；部队官兵；危险因素；调查研究

功能性消化不良（FD）是临床常见消化道系统疾病，发病率非常高，临床表现为上腹饱胀、早饱、恶心呕吐及难以描述的上腹不适感。疾病反复发作，严重降低了患者生活质量。依据流行性病调查研究结果，FD患病率不同国家存在差异，诊断标准也不同，全球范围内与罗马III诊断标准相符合的FD患病率为8%~15%。国内权威、准确的流行性学调查资料较少。研究对本院2015年4月~2016年5月间收治的100名空军部队官兵功能性消化不良（FD）患病率与危险因素进行研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取本院2015年4月~2016年5月间收治的100名空军部队官兵功能性消化不良（FD）病例，分为空勤组与地勤组，每组各50例（均为男性）。空勤官兵年龄20~51岁，平均年龄（35.5±2.5）岁；地勤官兵年龄19~44岁，平均年龄（31.5±3.3）岁。

1.2方法

收治的100例空军部队官兵均填写一般情况调查表，通过问卷调查方法回顾性分析患者一般资料（年龄、性别、文化程度、军种等）[1]；填写FD症状评定量表。依据上腹疼痛、恶心呕吐、早饱感、上腹烧灼感4种常见症状制定量表，症状计分方法：无症状记为0分；症状轻微，不影响工作，记为1分；症状明显，影响工作，记为3分。

1.3统计学处理

本次研究使用SPSS15.0软件对计数资料进行统计分析，标准差（±s），使用检验计数资料，2检测统计结果，以P＜0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1FD患者症状表现

在消化不良常见4个症状中，上腹疼痛45例，占45.0%，恶心呕吐16例，占16.0%，早饱感25例，占25.0%，上腹烧灼感14例，占14.0%。上腹烧灼感与早腹感发生率最低[2]。100例空军部队官兵中，56例近3个月出现了上腹疼痛、烧灼感、餐后饱腹感等症状，症状出现累计时间＞5个月，均行胃镜检查，器质性病变15例（胃炎8例，消化性溃疡5例，2例反流性食管炎），其余44例患者无器质性病变，均与FD临床诊断标准，总患病率为44.0%。

2.2FD危险因素

2.2.1军种

本次研究的空军部队中，地勤与空勤各50例患者，FD总分发生率为44.0%，其中，空勤组患病率为19.0%（19/100），地勤组患者患病率为（25/100）25.0%[3]。两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2.2军龄

军龄划分为1~4年、5~8年、9~11年、12~18年，FD患病率分别为：15.0%（15/100）28.0%（28/100）22.0%（22/100）35.0%（35/100）。军龄越长，患病几率越高，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2.3吸烟

吸烟量标准为：不吸烟（0支/日）1-4支/日、2-6支/日、5-10支/日、大于10支/日，FD患病率分别为：9.0%（9/100）12.0%（12/100）15.0%（15/100）25.0%（25/100）48.0（48/100）[4]。各组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2.4精神与心理因素

应用SCL-90量表对患者神经心理因子进行评分，评分≥2分，视为异常组、评分＜2分，视为正常组。不同心理因子评分FD异常组高于正常组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；应用此量表对患者以上心理因子（躯体化、强迫、抑郁、焦虑、偏执、人际关系敏感）进行评分，评分≥2分，视为异常组、评分＜2分，视为正常组，异常组评分高于正常组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

功能性消化不良（FD）是临床常见胃肠疾病，FD发病原因多且复杂，包括胃排空减慢、内脏敏感性增强以及精神异常、心理压力增大、过渡胃酸分泌、不良饮食习惯、Hp感染等、遗传史等，无确切病因。军队中FD患病率相关调查不多。本次调查显示，空勤官兵FD患病率高于地勤官兵，以其他研究存在一致性，主要因为空勤官兵执行的任务较多并且所到地区条件艰苦等，长期处于外界，饮食不规律，且无规律性声音长期刺激内耳系统，是机体恶性应激源，容易造成中枢神经系统功能紊乱，增大了发病几率；本次调查还显示，军龄越长FD患病率越高，日吸烟量越大患病率越高，提示了部队工作压力大，不良生活习惯多，长期精神紧张[5]。

综上所述，基础部队官兵功能性消化不良患病率高，与军种、军龄、吸烟史、精神与心理因素有关，加强对以上因素的纠正与排除可减少患病率，提高空军部队官兵整体健康水平。

参考文献：

[1]孙涛，夏菁，李欣，曹悦鞍，刘超群，陆建，吴姗珊.海军基层部队官兵功能性胃肠疾病调查及相关因素分析[J].解放军医学杂志，2013，05：420-422.

[2]贾双燕.高原地区消防官兵功能性消化不良发生率及其危险因素的分析[J].西藏科技，2010，09：48-49+29.

[3]贾涛，邓坚，赖思奇.某部官兵功能性消化不良流行病学调查及其心理因素[J].华南国防医学杂志，2015，02：127-129.

[4]贺星，崔立红，王晓辉，闫志辉，李超，弓三东.综合干预措施在海军官兵功能性消化不良治疗中的效果分析[J].解放军医药杂志，2013，11：87-90.

[5]张振华，路丽华，申广浩.部队功能性胃肠疾病流行特征分析[J].中国医药指南，2010，21：7-8.