血常规检验知多少？

血常规检验知多少？

刘国祥

四川省攀枝花市盐边县惠民中心卫生院617100

血常规是最基本、最一般的血液检查，血液组成主要包括两部分，即有形细胞与体液，血常规检查开展主要查看血液的细胞部分。大部分行血常规检查患者都缺乏对检查相关认知，因此为避免上述情况的发生，通过进一步了解血常规检查对提高检查配合度具有重要作用。现就对血常规检验知多少这一问题做介绍如下。

1.什么是血常规

血常规又名“血象”，常缩写为Rt或RT。所以血常规又能写为“血Rt”,习惯上称作“血象”，所包含的内容有16至18项不等，如血小板计数和红细胞计数、血红蛋白测定和白细胞分类计数及白细胞计数等。虽然并非为特异性检查，但如果人体各部位稍有异常情况，则会由血液携带其各种信息传导出来。

2.查血常规有什么意义

（1）确定病因，开展对症治疗

血常规检查的开展对排除与筛查一些病因能起到主要作用，其中最常见的病症当属上呼吸道感染，其发生诱因较多，可能是病毒感染或者细菌感染。通常此类患者就诊时，临床医师一般都会要求患者进行血常规检查，对白细胞数量在血常规中是否有上升趋势情况进行查看，其原因是，白细胞为体内反应性敏感度最高的血细胞。当患者伴典型性细菌性感染情况时，其白细胞数量会呈递增趋势增加，同时也会一定程度提高中性粒细胞。但如果患者伴病毒性感染症状，其白细胞数量增加不明显，甚至还会出现减少情况。另外，在临床治疗方面，对于病毒性感染症状的治疗，多选择实施抗病毒类药物进行；对于细菌性感染症状的治疗，多选择实施各种抗生素进行。因此，如果患者患有感冒症状后，及早进行血常规检查非常重要。

（2）反应机体的病理改变

血液不断在机体各个部位进行循环，通过流经机体各主要器官向组织中渗透，参与人体的新陈代谢。所以当人体各部位出现异常情况时，均能通过血液携带各种相关信息表达出来。在血液中血细胞是主要必不可少的成分，血细胞质量或数量的变化，能将机体一些病理变化间接或直接反映出阿里啊，从而能初步评价及了解机体的基本情况。而且，因血常规指标变化相对较快，短则几小时长则几天便会受病情影响发生显著改变，因此需要反复抽血进行复查，其目的在于临床能对治疗方案进行及时调整。

3.哪些人需要进行血常规检查

不明确病因的患者，血常规检查工作的开展可协助医师对机体各种组织器官病变情况进行有效判断，便于对病因的确定。

针对一些在治疗期间或已明确诊断的患者，血常规检查工作的开展非常重要，它是疾病恶化、痊愈、复发，暂停用药或继续用药，对治疗效果观察，停止治疗或继续治疗的常用指标。

另外，对于贫血患者也需要开展血常规检查：根据临床特点差异，可对贫血进行分类，例如根据贫血进展速度情况，可分为慢性、急性贫血；根据血红蛋白浓度情况，可分为极重度和中度、轻度和重度贫血；根据红细胞形态情况，可分为小细胞低色素性贫血、正常细胞性贫血和大细胞性贫血；根据骨髓红系增生情况，可分为再生障碍性贫血等增生低下贫血，以及巨幼细胞贫血、缺铁性贫血和溶血性贫血等增生性贫血。

4.血常规检验知多少？

在临床检查中血常规是一项重要且简单的检查项目，其主要是通过对血液中细胞部分的检查对贫血类型与贫血严重程度进行确定，属于贫血辅助诊断必必不可少的方法之一。血常规检查项目较多，如网织红细胞计数和血红蛋白、血小板计数和红细胞形态观察与计数、白细胞分类与计数和红细胞比容等。其中，若红细胞比容、红细胞计数与血红蛋白均比正常范围的最低限低，则说明患者伴有贫血情况。结合血红蛋白含量差异，可以将贫血症状可将其划分为四类，即极重度贫血和中度贫血、轻度贫血和重度贫血。

如果患者出现皮肤黏膜逐渐苍白、记忆力衰退和注意力不集中，以甲床、口腔黏膜较为显著，不爱运动、易疲劳等现象，可能被视为贫血早期表现特征，因此建议进行血常规检查。检查工作的开展尽量选择在早上空腹时段，因此时间段检查所得出的数据是准确的。另外，需要注意的是，在行血常规检查前一天，叮嘱患者尽量食用易消化、清淡食物，禁止食用刺激性食物，或者大鱼大肉，禁止喝酒和暴饮暴食，防止由于受刺激或因摄入脂肪过多而使血液暂时性变化受影响，最终导致检查结果受影响。

当血常规报告出来后，可根据血红蛋白数值对患者是否伴有贫血情况进行判断。结合世界卫生组织（WHO）的资料发现，若患者年龄在6个月至5岁间，HCT（血细胞比容）为0.33，Hb（血红蛋白）低限制为110g/L,；若患者年龄在5至11岁间，HCT为0.34，Hb为115g/L；若患者年龄在12至14岁间，HCT为0.36，Hb为120g/L。血红蛋白值会随着海拔每上升1000米而提高4%；如果血红蛋白值比此值低则说明患者伴有贫血情况。

另外，还能够结合血红蛋白数值对患者贫血程度情况进行判断。结合红细胞改写或外周血红蛋白含量可大致分为以下四类，即轻度、中度、重度和极重度。其中，轻度指的是血红蛋白从正常下限至90g/L，通常病症较轻，发现难度较大；中度指的是血红蛋白从正常下限至60g/L，通常体力劳动后会有气短心慌情况出现；重度指的是血红蛋白从正常下限至30g/L，通常在日常休息时也会有气短心慌情况出现；极重度指的是血红蛋白从正常下限未超过30g/L，通常伴贫血性心脏病。另外，在新生儿方面，轻度指的是血红蛋白从正常下限在144至120g/L区间；中度指的是血红蛋白从正常下限在143至90g/L区间；重度指的是血红蛋白从正常下限在89至60g/L区间；极重度指的是血红蛋白从正常下限未超过60g/L。