手术室一次性低值耗材的管理

手术室一次性低值耗材的管理

于兵

大连大学附属中山医院116000

【摘要]通过对手术室一次性低值耗材的规范管理，提高操作的便利性，减少物品过期，节约资源，杜绝医疗差错事故的发生。

【关键词】手术室低值耗材管理

随着医疗技术的进步，医疗器材发展的更新，医院感染管理的加强，手术室一次性低值耗材广泛的应用于外科手术，不仅给手术室工作带来了极大的方便，还可以有效地预防、控制院感的发生。因此需要对一次性低值耗材提供更合理、更完成的管理制度和管理流程，最终在病人、医护满意的基础上做到节约、合理使用，充分体现优质护理服务的内涵。

1、手术室一次性低值耗材管理存在的问题

①一般低值耗材存放于低值耗材物品间，种类多、有效期不同，日使用量不同，有的需求量小，导致需求量小的耗材不及时检点，可能会有过期现象发生。②手才取放一次性低值耗材的物品间通常无人监管，手术室每天人流量相对较大，除了手术室护士外还有麻医生、手术医生、实习生等，而手术间物品又是开放性，大家主人翁意识不强，导致一部分低值耗材人为流失如慕丝线、无菌术套、无菌纱布、注射器等。③部分耗材的标识、规格及存放位置不清楚。④储备过剩的医用耗材由于长时间储存，导致部分耗材质量下降、达不到手术要求，增加了医疗风险，同时浪费资源影响资金流通

2、手术室一次性低值耗材管理对策

1-1规范对低值耗材物品间的管理：外科耗材种类相对繁多，为了更好地配合外科手术，防止因手术耗材未能及时补充或准备不足而造成手术的延误，必须建立一次性耗材专人专职管理，每次领取后检查产品的包装、质量、消毒灭菌情况，定期抽样细菌培养，留档备查。详细了解耗材的有效期和当前使用情况，做到及时登记，确保每批耗材具有可追溯性。

1-2手术室一次性低值耗材合理化摆放①合理化摆放可使耗材库存过期率降低，护士错拿错放现象杜绝。若一个高165cm~250cm，长90cm~200cm的货架，其上段和中段被称为陈列“黄金线”，由于人的视线上下移动时夹角为25°，横向移动时夹角为50°，当视线与物体距离为30cm~50cm时，人的视线范围内只能看到1m之内陈列的物品，因此纵向陈列可使人们一目了然。此区域摆放日使用量大的耗材，便于寻找和拿取。②标识清楚、定位置、分类别合理放置，生产日期近的物品摆放在后，有效期临近的物品摆放在前，添物品时从后向前。对有效期在3个月内的耗材，用黄色圆形不干粘贴胶标识并用文字注明“先用”字样；有效期在3~6个月内的耗材，用红色圆形不干粘贴胶标识；有效期在1年以上的耗材，用绿色圆形不干粘贴胶标识。由绿→红→黄，符合自然规律，易于掌握。这样，医护人员取用时一目了然，即使在繁忙或紧急状态下仍可以按生产日期先后顺序取用。这样保证有效期近者先被使用，在一定程度上会降低过期物向前。品现象的发生，而且保证无菌物品存放环境合格适宜，保证每个环节正常运行。

1-3制定《备台耗材领取单》减少成本浪费，同时减少出入手术间补充物品次数：①由器械护士每日早晨交班结束后到无低值耗材间领取当日手术所需物品。前一天下午护士根据次日手术通知单、手术名称，根据自已手术所要准备物品填写《备台耗材领取单》，便于次目领取(根据手术种类及术者习惯准备）。②领取物品时每人将自已的《备台耗材请领单》交给库房管理人员.管理人员根据每日消耗量而估算每月平均消耗量，便于每个月定制的耗材计划争取做到零库存。同时加强手术室每位护士的责任心，人人参与管理，保证病人满意、医护满意基础上做好节俭，一定要严防不合理产品用于病人。

3、小结

手术室一次性低值耗材的规范化管理是手术室护理管理的重要组成部分，也是现代医院、医疗质量管理体系中的重要环节。严格执行一次性耗材的规范化管理，从每个人、每个细节做起，人人参与管理，使一次性医用耗材使用更加优质、高效、便捷、透明，不仅提高了手术室经济效益，同时减少了不必要的浪费，提高了护士的工作效率和质量，更加强化护士与医生的配合默契程度，做到病人满意、医生满意，真正实现医疗服务质量的全面提高，充分体现手术室优质护理服务。

参考文献

[1]孙颖.超级市场货物摆放潜规则[J].商业文化，2011(6)：184.

[2]李学思，赵婷婷，陈晓阳，手术室低值耗材超市化摆放及规范化管理[J].海南医学，2013（1)：87.

[3]王红宇，钱志风.浅谈医用耗材的“零库存”[J].西南国防医学，

2011.21(5):556-556.

[4]杨林，胡雄鹰，惠杰，等.医疗耗材全程风险控制的实践研究[J].中国医疗设备，2013，28(10)：71-72.

[5]甘晓琴，李寿兰，谢桂珍.手术室规范化管理医用高值耗材的效果探讨[J].重庆医学，2013，42(25)：3065一3060.