循证护理用于股骨粗隆间骨折患者护理中的效果分析

循证护理用于股骨粗隆间骨折患者护理中的效果分析

曾平

长沙市第一医院410005

【摘要】目的：探讨循证护理用于股骨粗隆间骨折患者护理中的临床效果。方法：选定2016年9月到2018年7月本院收诊的84例股骨粗隆间骨折患者，分层随机法分为观察组42例（循证护理）与对照组42例（传统护理），比较2组股骨粗隆间骨折患者的住院时长、医疗费用、并发症发生率指标。结果：治疗结束，观察组住院时长、医疗费用、并发症发生率均低于对照组且差别有显著意义（P<0.05）。结论：循证护理可有效提高股骨粗隆间骨折患者预后效果，值得推广使用。

【关键词】效果分析；股骨粗隆间骨折；循证护理

前言：由于股骨粗隆间骨折患者多数为老年人，其恢复能力、身体状况、自身免疫力均有所下降，治疗难度会相应加大。为改善股骨粗隆间骨折患者的疾病症状，现阶段应用循证护理对其进行辅助治疗较为广泛，可通过整体性、科学性、个性化的护理方式提升患者疗效水平。本文为系统研究、分析循证护理方法在股骨粗隆间骨折患者治疗中的应用价值，作如下报告。

1资料和方法

1.1一般资料

选定2016.09.04-2018.07.25期间本院收诊的股骨粗隆间骨折患者，总计84例，分层随机法分为观察组（42例）与对照组（42例）。观察组中，女15例，男27例；年龄35-69岁，平均为（57.53±4.87）岁；对照组中，女16例，男26例；年龄37-68岁，平均为（57.68±4.89）岁。比较上述一般资料，P＞0.05：差异不明显。【纳入标准】⑴精神正常、神智清楚，均符合股骨粗隆间骨折病况。⑵84例研究对象均经医学伦理委员会批准且患者已知情同意。【排除标准】⑴行为障碍、视听障碍或言语障碍者。⑵血液系统病变或肝肾功能不全者。

1.2方法

1.2.1对照组

传统护理，包括出入院健康宣教、无菌操作、病房管理、并发症护理、用药指导等。

1.2.2观察组

循证护理，方法：⑴循证问题，特定化、结构化各项手术护理问题，对深静脉血栓、肢体肿胀、肺部感染、术后压疮等并发症处理、预防的各项方法作相应归纳、总结。⑵循证证据，医护人员在了解循证问题后可于维普、万方、知网等数据库网站对相关文献进行阅览，如人体软组织手术受创后会加大其出血量；术中血管水肿会促进肺部感染、伤口感染等；⑶循证案件：①并发症护理，为减轻患者肢体所受摩擦力、压力、剪切力影响，避免其出现压疮问题，医护人员可定时为患者进行扣背、翻身操作，予以患者患肢按摩护理，保证其血液循环；②体位护理，予以患者外展中立位并抬高其患肢15-30°，同时对患者血氧饱和度、血压、心电图等指标进行密切关注，记录其患肢肿胀、颜色、温度等状况。如有异常，应立即通知主治医师并协同进行对症处理；③疼痛护理，通过放松身心、转移注意力等形式对患者疼痛感作一定缓解，若期间患者耐受度不佳，应根据患者疼痛程度予以对症镇痛药物进行治疗；④心理护理，多数股骨粗隆间骨折患者临床存在抑郁、沮丧、恐慌、焦躁等负面情绪，医护人员以和善、亲切的态度通过所学心理学技巧或以往临床护理经验对患者作对症心理指导。

1.3观察指标

观察评测2组股骨粗隆间骨折患者的住院时长、医疗费用、并发症发生率指标数据。其中并发症主要包括便秘、下肢深静脉血栓、坠积性肺炎、压疮与伤口感染。

1.4统计学处理

SPSS21.0软件统计数据，计数资料上，两组股骨粗隆间骨折患者的并发症发生率指标用“百分数”表示（卡方检验）；计量资料上，两组股骨粗隆间骨折患者的住院时长、医疗费用指标用“”的方式表示（t检验）；P＜0.05：差异具有统计学意义。

2.结果

比较2组股骨粗隆间骨折患者临床各项指标，治疗后观察组住院时长、医疗费用、并发症发生率均低于对照组且差别有显著意义（P<0.05）。如表1。

3.讨论

临床上，股骨粗隆间骨折病因多与摔伤、坠落、间接外力、交通意外有关，临床常采用手术疗法治疗该病，但由于该病群体身体免疫力较差、长期卧床，加之手术创伤以及骨折病变的突发性，患者预后效果较差。与以往传统护理相比，循证护理具有针对性、客观性等优点，可在基于客观证据的支持下通过并发症护理、体位护理、疼痛护理、心理护理等方式加快患者恢复进展，减少患者术后并发症情况，减轻患者医疗负担，效果显著。如上文表1所示，观察组住院时长、医疗费用、并发症发生率均低于对照组且差别有显著意义（P<0.05）。经两组比较可知循证护理在股骨粗隆间骨折患者治疗中的效果较传统护理效果更佳。

综上所述，在股骨粗隆间骨折患者治疗期间应用循证护理方法，可有效保证患者治疗安全性，提升患者预后效果与生活水平，应用价值较高。

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