麻醉恢复室规范化护理管理模式的探讨

麻醉恢复室规范化护理管理模式的探讨

席清明

阆中市人民医院席清明

【关键词】麻醉恢复室；规范化；护理管理模式

[中图分类号]R473.6[文献标识码]A[文章编号]1439-3768-(2019)-03-ZM

1引言

在手术治疗结束以后，因为疾病患者的麻药效果并没有得到完全的代谢，在这样的情况之下，如果说没有通过科学合理的方式对其进行监测以及护理，那么就很有可能使疾病患者产生各种类型的手术并发症问题，在手术全期的护理工作进行过程中，麻醉恢复期阶段的护理是相当重要且必要的。

2麻醉恢复室的功能以及重要程度分析

之所以建立麻醉复苏室，是因为能够进一步对麻醉恢复期阶段内的疾病患者安全情况作出有力保障，并且进一步降低疾病患者并发症问题的出现，为疾病患者的康复起到有效的推进。在疾病患者处于麻醉复苏状态的阶段当中，疾病患者自身的机体保护性反射功能暂时还并没有得到完全的复原，并且疾病患者身体内部的麻醉药物也没有得到完全的代谢，如果说疾病患者自身还存在其他的一些基础性疾病，那么手术会使疾病患者产生水电解质以及多系统紊乱的状况，这一问题会引发很多无法预期的不良反应现象。处于麻醉恢复期阶段的疾病患者通常情况下会存在意识障碍等情况，而麻醉恢复期进行过程中的护理工作主要的需要就是对接受全麻的疾病患者在手术完成后展开管理，通过集中的方式对其整体状况进行监测以及针对性的护理。为了能够进一步加强麻醉复苏室护理管理工作的规范程度，当下在我们国家有大部分医院对世界上一些发达国家的经验进行借鉴，并在此基础之上与自身医院的具体特点进行有机结合，制定出符合实际情况的规范化管理方法，与此同时进一步提升负责护理工作的护理人员方面的培训以及能力考核，从而使其能够从根本上掌握麻醉复苏期阶段内的一些急救技术以及各项硬件设备的操作要求。在实践中被确认的一点就是，通过规范化的模式对麻醉复苏室的护理工作进行管理大幅度降低了疾病患者需要在手术室停留的时间，使得外科手术的整体进度得到了提升，并且也进一步加强了手术室的整体利用率和手术效率，与此同时也为麻醉复苏期阶段的疾病患者安全程度做出了更加有力的保障。

3麻醉恢复室建立的具体规模

从实际情况来看麻醉恢复室的设置方面应该选择在手术室外，并且与手术室相近的区域之中，保证其与手术室之间的距离合理性。在麻醉恢复室内设置有相对较为独立的麻醉恢复单元，在恢复室内部床与床之间的距离应在一米二至一米五，并且应配置有多功能床，床的两侧设置有扶栏并且能够根据具体情况进行升降，能够起到调整疾病患者体位以及与床头的位置的作用，在床尾部分设置输液架以及可活动的桌板，可以为相应医护人员记录提供便利，并且也能够为小型监护硬件设施的摆放提供空间。恢复室运行过程中由麻醉科主任领导，由麻醉科护理小组长管理，根据实际情况配置单独的护士长进行管理。

4麻醉恢复室内部的规范化护理管理模式分析

4.1麻醉恢复室内人员分配

麻醉恢复室由麻醉科主任管理，由麻醉科护理小组长管理，根据实际情况配置单独的护士长进行管理；护士长负责麻醉恢复室内的护理管理工作，并由经验丰富的重症监护室内护理人员进行病情监测，严格执行护理操作；麻醉恢复室内的护理人员应该掌握麻醉恢复期内的护理专业知识与护理操作技能，拥有处理麻醉恢复期内各种情况的能力，熟悉气管插管、徒手心肺复苏以及常规治疗等。

4.2护理人员的责任

护理人员负责观察患者的病情变化情况，并给予患者相应的护理干预，应做到及时发现患者出现的异常情况，并对其进行相应处理；护理人员应评估患者的神志、四肢活动力及其肌张力恢复情况，并对其进行详细记录；护理人员应保障输液的通畅性，严格控制输液的量及其速度；护理人员应保障各种管道的固定性，保障躁动患者的安全性；护理人员应指导患者进行深呼吸，并协助患者进行排痰，加强术后镇痛管理。

4.3护理工作程序

（1）接收患者进入麻醉恢复室

结束手术后，麻醉医生、手术医生以及巡回护理人员共同将患者送入到麻醉恢复室内，并向麻醉恢复室内的医护人员进行详细交班，交班内容主要包括了患者的病史、麻醉及其手术方法、生命体征的变化情况、患者的皮肤情况、各种引流管道是否通畅、患者是否存在特殊病情以及可能出现的问题等。

（2）对疾病患者的病情进行监测

麻醉恢复室内部负责护理工作的相应医护人员应该始终对疾病患者的心率、血氧饱和度以及血压等等反映疾病患者实际情况的指标进行严密的监测，如果疾病患者的病情产生了变化，那么应根据实际情况选择科学合理的方案对其进行处理，但是如果疾病患者的病情相对较为严重，那么应该在第一时间报告给医师；麻醉恢复室内部负责护理工作的相应医护人员应该依照疾病患者自身的甚至状况以及各项指标，对疾病患者接受手术后麻醉的实际恢复状况进行评估，这能够为疾病患者转出麻醉恢复室提供有效的依据。

（3）对护理全过程进行记录

在对麻醉恢复室内疾病患者开展护理工作的过程中，相应的护理人员必须要对全过程进行详细的记录，其中主要包含的有：疾病患者进入麻醉恢复室内接受护理服务的具体时间、手术的名称、疾病患者接受的麻醉方法；疾病患者的血氧饱和度以及输液的用药状况；还包括输血以及尿量等等。在清楚的记录以后将记录放入疾病患者的病历夹内，通过这样的方式可以使恢复室的管理工作更加便捷，进一步加强各项护理操作的规范程度，做到规范化的管理。

（4）患者转出麻醉恢复室

如果疾病患者最终的麻醉恢复评分达到了标准，那么就能够将疾病患者转回普通病房，但要对疾病患者是否存在恶心以及发热等等症状进行高度的重视；除此以外，也必须要完善相对应的记录。

【参考文献】

[1]郭敏.麻醉恢复室规范化护理管理模式探究[J].中国继续医学教育,2015,7(15):211-212.

[2]黄小燕,王乐洁,黄晓红.麻醉复苏室规范化护理管理的探讨[J].中医药管理杂志,2016(5).

[3]杨小敏,杨一兰,秦静.麻醉恢复室新毕业护士规范化培训的探讨[J].广西医科大学学报(社会科学版),2006(S1):337-338.

document.getElementById('cnt-ad').style.display='none';