手术室细节护理管理对护理质量及护士风险意识的影响分析

手术室细节护理管理对护理质量及护士风险意识的影响分析

李红莉

（静宁县人民医院手术室甘肃平凉743400）

【摘要】目的：探讨细节管理对手术室护理管理质量及护士风险意识的影响。方法：选择我院2016年2月—2017年7月118例手术室患者作为对照组，患者均接受手术室传统护理管理，选择我院2017年8月—2019年2月118例手术室患者作为研究组，患者均接受手术室细节护理管理，比较两组手术室护理质量及护士风险意识。结果：研究组手术室各项护理质量评分及护士风险意识评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论：手术室细节护理管理可有效提高手术室护理质量，增强手术室护士风险意识，值得在手术室护理中应用。

【关键词】细节管理；手术室护理；管理质量；风险意识

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）18-0108-01

手术室是患者接受治疗及抢救的重要场所，也是一个高风险科室，护理工作量大、风险高、技术性强，一旦出现护理差错均可能影响手术效果，甚至威胁到患者的生命安全[1]。因此不断提高手术室护理管理质量、保证患者自身安全一直是手术室护理管理中的重要内容。细节管理是以避免护理风险，提高护理质量为目的，通过补充、完善、分析及辨认护理中存在的问题来制定针对性的干预措施以避免护理差错，提高护理质量[2]。本研究以我院2017年8月—2019年2月118例手术室患者作为研究对象，探讨细节管理对手术室护理管理质量及护士风险意识的影响，现进行如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院2016年2月—2017年7月118例手术室患者作为对照组，其中男64例，女54例，年龄19～71岁，平均（43.24±3.82）岁，病例来源：普外科37例，妇产科28例，骨科35例，胸外科10例，泌尿外科8例；将我院2017年8月—2019年2月118例手术室患者作为研究组，其中男66例，女52例，年龄21～69岁，平均（42.87±3.88）岁；病例来源：普外科39例，妇产科27例，骨科31例，胸外科12例，泌尿外科9例。两组患者的基本资料比较，无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2护理方法

对照组接受传统的手术室护理管理，包括术前介绍手术流程、讲解手术相关注意事项、术中监测生命体征、出现异常情况及时配合医生进行处理。研究组患者接受手术室细节护理管理，具体为：（1）成立手术室细节管理小组：由护士长及手术室护士组成，通过小组内讨论制定出细节管理方案，并定期开展组员技能培训，彼此交流护理技巧及经验，强化个人专业技能。同时建立安全管理体系，术前严格检查手术相关器械的性能、数量以及相关药物，定期召开小组会议，总结近期工作处出现的问题并及时制定针对性的整改措施，保证护理安全性。（2）细化护理流程：明确手术室各级人员岗位职责及工作标准，术前常规巡查，术中巡回护士及器械护士充分落实各自工作职责，术后用温盐水清洗术区血渍，保证引流管固定妥善，由巡回护士及器械护士共同核对手术器械及相关物品数量。（3）心理护理：术前巡查时语言温和可亲，确保言语清晰流利，鼓励患者倾诉内心的疑虑，解答患者提出的问题，帮助其缓解心理压力，并通过成功案例分享坚定患者治疗疾病的信心，提高其手术配合度。患者进入手术室后向患者介绍手术室环境，消除其陌生感，术后待患者麻醉清醒后第一时间告知患者手术结果，并对其表现给予赞扬。（4）手术室操作及监护细节：手术开始后做好保温措施，尽可能减少术区外皮肤暴露，预防术中低体温。充分尊重患者的隐私，对局麻患者随时询问其感受，给予心理支持。

1.3观察指标

比较两组手术室护理质量，并以调查问卷的形式从手术室护士风险意识、风险知识认知、风险管理意向及安全管理态度4个方面评价两组护士的风险预防意识，每项0～25分，分值越高表示风险意识越强。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0，P＜0.05表示差异有统计学意义，计量资料采用（x-±s）表示，组间比较行t检验。

2.结果

2.1两组手术室各护理质量评分比较

研究组手术室各护理质量评分显著高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组手术室各护理质量评分比较（x-±s，分）

注：与对照组比较，*P＜0.05。

3.讨论

手术室是医院重视技能的诊室，近年来随着人们对健康需求及自我保健意识的提高，手术室护士不仅需具备过硬的专业技能，同时还应在心理及生理上为患者提供优质的服务。细节管理作为一种前瞻性的护理方法，其基本服务宗旨为“以患者为中心，以患者的需求为导向”，通过严格落实管理中的各项制度，不断发现护理中的潜在风险，为患者提供细致、周到、体贴的服务，最大限度的提高患者的生理及心理舒适度，同时提高护士的专业技能及风险防范意识，从根本上实现护理零差错，提高护理质量[3]。

综上，细节管理可有效提高手术室护理管理质量，增强手术室护士风险意识，值得在手术室护理管理中应用推广。

【参考文献】

[1]陈银，陈燕，姜红萍.细节管理模式对手术室护理质量及患者满意度的影响[J].国际护理学杂志，2015(7):977-979.

[2]冯换群.细节管理在手术室护理管理中的应用[J].护理实践与研究，2017，14(6):110-112.

[3]苗家翠.细节护理管理对手术室患者满意度与护理质量的影响[J].中国卫生产业,2016,13(29):174-176.