护理风险管理模式并评价其在重症护理查房中的效果观察

护理风险管理模式并评价其在重症护理查房中的效果观察

沈梦

景德镇市第二人民医院重症医学科江西333000

【摘要】目的:研究护理风险管理模式并评价其在重症护理查房中的效果观察。方法:选取我院实施护理风险管理模式前后重症病房的患者各50例为本次研究对象。其中将实施前为对照组50例，实施后为实验组50例。对比两组患者在不同阶段的护理工作的不良事件发生率以及护理满意度。结果:实验组不良反应发生率明显低于对照组。并且实验组护理满意度为98.00%，明显高于对照组70.00%。组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论:重症监护室护理工作面对的风险因素较多，而把护理风险管理模式引入到重症护理查房的护理工作中，能有有效的降低了护理差错、避免坠床、脱管等不良事件的发生率，提升护理工作的质量，提高护理满意度，值得推广应用。

【关键词】护理风险管理模式；重症护理查房；重症病房；效果观察

随着医学事业的发展，护理工作的范围也在扩大，护理质量的影响也随之扩大，在护理管理工作中也提出了更高的要求和标准[2]，目前以重症病房为例，患者的病情比较严重，并且病症变化迅速，医疗护理操作较多，容易发生各种不良事件；而护理行为属于具体工作的执行者，在护理风险中属于可控因素，所以要提高对重症护理的行为管理。护理风险管理能有效的控制护理风险因素的发生，提高护理满意度。为验证其护理效果，本院选取了实施护理风险管理模式前后重症护理工作的效果分析，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院实施护理风险管理模式前后重症病房的患者各50例为本次研究对象。其中，2017年2月-2017年12月期间为实施护理风险前，为对照组50例；2018年2月-2018年12月期间为实施护理风险后，为实验组50例。对照组50例患者，男29例，女21例；年龄48～74岁之间，平均年龄为（61±3.5）岁；实验组50例患者，男28例，女22例；年龄在48～75岁之间，平均年龄（61.5±4.8岁）；两组患者性别、年龄、病程资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

对照组给予常规护理措施，定期查房，由责任护士对患者进行情况观察，并且对患者的询问做出积极解答，对错误的行为做出纠正指导。

实验组在对照组基础上给予护理风险管理，具体方式如下：（1）组织明确查房小组人员，特殊情况下要有一位医师一同查房，在查房中遇到的问题要一起探讨并解决，最终统一护理意见[3]。（2）定期查房，重症病房每天2次的频率，早晚各一次。（3）查房风险关键点；早上的第一次查房为护理风险的重点关注阶段，关注点为治疗护理操作中的不良事件风险评估、防范计划的制定与实施。夜间护理人员的数量会减少，第二次查房主要避免意外事件的发生，防止患者坠床、导管脱落等不良事件，做好防范措施。（4）明确护理查房的讨论模式：在进行查房前，责任护士要对当晚的病情进行了解，掌握患者的手术和用药情况，对遇到的问题及时分析解决，找到护理重点与难点，将护理风险因素降至最低。

1.3观察指标

对比两组患者在不同阶段的护理工作的不良事件发生率以及护理满意度。护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4统计学处理

经SPSS14.0统计学软件实行统计学处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用(士s)描述，组间经t和x²检验，差异在P<0.05时，存在临床可比意义。

2结果

2.1对比两组患者的不良反应发生率

实验组的不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05，详见表1。

3讨论

在现代临床医疗机构中，护理工作得到了广泛的应用，其中涵盖了辅助医生完成手术、控制各种并发症、给予患者心理及生理方面的问题宣教等，都体现了护理工作的价值所在。重症监护病房是指病情危重患者进行集中，再以人力物力资源以及技术等方面给予最大的救治保障，得到最佳的救治效果[4]。ICU收治的患者包括了严重创伤及大手术后，必须要针对生命体征进行严密的监测患者、需要实施心肺复苏的患者、重症休克以及中毒等患者，病情一般较急，变化迅速，随时面临生面危险[5]。ICU病房的护理工作由于患者病情的不稳定性，给护理工作增加了相关的风险，所以必须提高对护理管理的要求。护理风险是具备护理风险识别、处理、评估等功能的管理措施，在重症护理管理工作中有利的应用，能对各种风险因素得以控制，提高护理质量。通过本文分析显示，实验组在经过护理风险管理措施实施后，实验组的不良反应发生率4%，明显低于对照组的20%，并且实验组的护理满意度为98%，明显高于对照组的70.00%，差异具有统计学意义，P<0.05。

综上所述，理风险管理模式并评价其在重症护理查房中的效果显著，能有效的降低患者的不良反应发生率，并且能提高患者的护理满意度，应积极推广应用。

参考文献

[1]李奇,马玉芬,孙建华,等.护理风险管理模式在重症护理查房中的应用及效果评价[J].中华现代护理杂志,2017,23(10):1418.

[2]护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用效果观察[J].中国当代医药,2017,24(21):122-124.

[3]艾比比古丽·艾买提,地里努尔·艾尼,洪慧革.护理风险管理在重症医学科患者护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,v.18(33):29-30.

[4]林日霞,张海燕,郭芸.重症ICU患者护理风险管理在其实施全过程临床护理的应用[J].国际护理学杂志,2017,36(23):3286.

[5]杜秀兰.护理风险管理在MICU置管病人中的应用效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(34):6661-6661.