“直中三阴”之重症流感与中医隔玉灸疗法

“直中三阴”之重症流感与中医隔玉灸疗法

余瑾1李莉1张笑娟2

余瑾1李莉1张笑娟2（1广州中医药大学5100062香港中国整脊学院）

【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)16-0078-02

【摘要】本文就目前对人类威胁越来越大的流行性感冒，尤其是重症流感，进行了中医分析。认为基本属于中医之“直中三阴”，由于体质虚弱，或正气不足，以及失治误治导致，主要内因还是人体内阳气不足所致，中医灸法具有良好的温阳通经、疏通气血和的作用，是预防和对治此证地法宝之一。更根据古代与民间流传经验，把灸法与玉石结合起来，形成独特的隔玉灸养生方法，特别有益顾护真气，辅助正气，实践证明本方法具有有助达到内经中所说的“正气存内，邪不可干”的正气护生养生境界，对于灸法保健，是一个重要的补充。

【关键词】直中三阴流感隔玉灸保健灸法

1重症流行性感冒与直中三阴

流行性感冒（influenza，简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。对于流感或感冒，中医统称为”外邪入侵”，中医按病症的表徵和身体反应分为外感和内伤两种。外感患者的正气尚且充足，只是表现外感症状，内伤患者的正气虚弱，还表现出内在脏腑的症状。内伤感冒，病入三阴，因三阳病传经入里。这一类患者，由于本体体质虚弱，正气不足，则表现危重乃至危险的症候，死亡率最高。患者感受外邪后，外邪不经过三阳、直接侵入三阴之脏而发病的，中医称为“直中”。

太阴首当其冲，或素体脾虚寒，发病即现太阴证状，直中太阴；或因误治属太阴属寒湿为患的里虚寒证。其主要症状，有腹满而吐，食不下，自利，口不渴，时腹自痛。治以温里为主，宜理中汤、四逆汤等方。

其次在少阴，中医称少阴伤寒，主要是病在心肾。可因平素少阴肾阳虚，一发病，外邪就可以直渡少阴，或者太阳病治疗不当，损伤心肾阳气，或者太阴病呕吐下利进一步严重，累及肾阳。全身内外失去心肾阳气的温煦等原因造成。由于本体的肾阳衰而阴寒内生，肾络通于肺，心肺之阳不足，不能统摄津液，而流清鼻涕，外感症状不明显，多困倦无神，或喷嚏不休，或两脚冰冷，法宜扶阳，如四逆汤、白通汤、封髓丹、麻黄附子细辛汤、姜桂汤之类。又有寒化和热化之分，治疗少阴寒化证宜回阳救逆，方如四逆汤为主；治疗少阴热化证则宜滋阴降火，方如黄连阿胶汤。

再次在厥阴，厥阴寒证，由于肝寒内盛，肝血凝滯的缘故，故而见到脉细欲绝、脉不至、无脉、甚至脉绝等，这些都属于厥阴病的肝寒内盛。治用四逆汤或通脉四逆汤回阳救逆、温通血脉；或者用灸法来促使阳气恢复。此谓流感之重度者也。

厥阴、太阴和少阴寒证均为流感之重症，三者既有相同之处，又有鉴别之点。三者的相同之处在于：都具备寒证的一般症状，如下利、呕吐、脉沉迟或微细等。三者的鉴别之点在于：太阴病是以脾阳虚衰为主的病变，其寒证以腹满时痛为特点；少阴病是以肾阳虚衰为主的病变，其寒证以小便利色白为特点；厥阴病是以肝阳虚衰为主的病变，其寒证以少腹满、筋脉拘急为特点。西医分类属于胃肠炎、肺炎型或中毒性流感等。三者均有体内阳气正气不足的内因，因此辅助阳气的要法，非艾灸之法莫属了。

2艾灸的保健和治疗作用

艾灸是用艾绒在体表穴位上烧灼、温熨，借灸火温和的热力和药物的作用，通过经络的传导起到温经散寒、行气和血、扶正祛邪，以治病保健的方法。艾属温性，其味芳香，善通十二经脉，具有理气血、逐寒湿、温经、止血、安胎的作用。《本草纲目》：“艾叶，生则微苦太辛，熟则微辛太苦，生温熟热，纯阳也。可以取太阳真火，可以回垂绝元阳……灸之则透诸经而治百种病邪，起沉苛之人为康泰，其功亦大矣”。《扁鹊心书》言：“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘??虽未得长生，亦可保百余年寿矣。”“年六十岁，一年一灸脐下三百壮，令人长生不老。”《扁鹊心书?住世之法》中有“保命之法，灼其第一，丹药第二，附子第三”之说。《医学入门》提出：“凡一年四季各熏一次，元气坚固，百病不生”，“凡病药之不及，针之不到，必须灸之”。《备急千金要方?卷二十九》曰：“凡人吴蜀地游官，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疠温疟毒气不能著人也。”这些记载均说明了灸法具有独特的预防作，其中神阙穴隔物灸，更是延年的灸法，其中《类经图翼》指出：“若灸至三五百壮，不惟愈疾，亦且延年”。《医学入门》说：“凡一年四季各熏一次，元气坚固，百病不生”。现代科学证实，足三里、身柱等穴位的灸法能加强自细胞的吞噬能力、加速各种特异性和非特异性抗体的产生，提高其免疫效应，有效地增强人体免疫功能，从而有利于多种疾病的康复。使人青春常驻，延年益寿。

3隔玉灸

玉对人体的医疗健身作用很早就补人类所发现。我国著名的中医药巨著《神农本草》、《唐本草》、《本草纲目》中都有过著述。《本草纲目—金石部第八卷》中记载，玉具有：“除胃中热、喘急烦懑、滋毛发、滋养五脏、柔筋强骨、止渴、润心肺、助声喉、安魂魄、利血脉、明耳目”等疗效。中医认为，玉乃石之美者，味甘性平无毒，玉石是蓄“气”最充沛的物质。玉在山而草木润，玉在河则河水清，玉石按摩人体穴位，刺激经络，疏通脏腑，可蓄元气，养精神，滋阴补阳，改善气血循环。

隔玉灸法，是将艾炷（或药艾炷）放在特制合适有孔玉片上，放置于有关穴位，隔一片真丝巾，点燃，艾火能量逐渐经玉吸收后，再释放出来作用有关穴位，同时艾灸药烟在空气中播散，并通过玉片上的小孔穿透丝巾，与热能一起作用于穴位，产生作用，这种方法是艾、玉和穴位的综合作用，以艾的温通功效，结合玉石特有的蓄能放能特性，以及丝绸的护气功能来实现。隔玉灸是有机结合了温灸和玉疗两种方法特色和疗效的一种方法，是预防与康复疗愈流感的有力法宝之一。常用穴位有神阙、中脘、命门、气海、关元、大椎等，能有效激发、调动和增强机体元气，扶正祛邪、保健延年。对于三阴直中的流感，这些穴位都适用，温通阳气，托邪外出，实践检验也发现疗效显著，值得推广。

附：案例分析

案例：李某某女50岁因外受风寒，而突发感冒，头项疼，恶寒，伴随腹满而吐，食不下，自利，口不渴，时腹自痛。经内科治疗，未见好转，遂来就诊。诊脉两手俱伏，细弱，舌淡嫩，苔白，面色恍白，四肢逆冷，精神萎靡，头目眩晕，时有头痛和腹痛。诊断：寒邪直中三阴之太阴，并有向少阴发展的趋势；治则：温中散寒，理气止痛。行隔玉灸法，神阙、中脘各2壮，治疗过程约40分钟，约20分钟时候，患者已经明显缓解。翌日再行治疗一次，加灸命门穴、大椎穴，缓解大半，第三日，述完全康复，回复正常生活。

分析：本例感冒，属于直中三阴之重症感冒，头项疼，恶寒，为外感风寒之候，腹满而吐，食不下，自利，口不渴，时腹自痛为寒邪入太阴，脉伏、细弱，四肢逆冷、呕吐清水为中宫虚寒，气机上逆，舌淡嫩、面色恍白见于中阳不足，寒湿不化之象。故治之用温中行气法，神阙穴为人之生命根蒂，灸之可温阳散寒、行气祛湿扶阳培元，从而起到扶正驱邪、调整脏腑阴阳的作用，灸中脘是对症取穴调理胃疾并加强散中寒之力，刺内关行气宽胸以运化中气。补足三里以扶胃阳。胃气得舒，中阳得畅，诸症皆除。另灸命门壮元阳，大椎提气升阳以御邪外出，阳气得化，卫气乃行，身体康健，全然而愈。