四川省内江市资中县疾病控制中心641200
指尖血糖检测是一种现代化检测方法,利用血糖仪的快速检测功能,对糖尿病患者的血糖值进行检测,可以为患者的药物治疗方案提供数据,同时还能帮助患者了解自己的血糖情况,进行饮食控制,防止血糖继续升高,随时监测自己的血糖,根据血糖的水平来调整治疗方案。目前指尖血糖检测越来越常见,可以减少或者延缓糖尿病的发生,提高患者的生活质量,在指尖血糖检测过程中有一些问题必须要加以注意,以更好地了解指尖血糖检测,提高检测的准确性。
一、指尖血糖检测的结果偏高就一定是糖尿病吗?
根据血糖的检测结果可以基本确定患者是否患有糖尿病,但是血糖的结果并不一定就绝对显示患者患有糖尿病,有的患者在进行指尖血糖检测之后发现太高,从而就认为自己患了糖尿病,内心十分不安,但事实上却并不是这样的。我们经常说的血糖值指的是血液中的糖含量,在大多数情况下,对血液中的糖含量进行检测的时候,人体中的各种组织的细胞都需要活动,而活动时的能量来源就是葡萄糖,所以人的血糖值必须要保持在一定水平才能维持身体的各种组织和器官正常运行。在指尖血糖检测过程中,一般是以双手的手指为主,测量的是局部毛细血管中的血糖值,所以不能完全只参照指尖血糖检测的结果,因为人体中,毛细血管中的血糖含量是最高的,其次是静脉血清的糖含量,最低的是静脉全血糖。所以,指尖血糖检测的结果偏高,并不一定就完全表明接受检查的人患有高血糖,不能将指尖血糖检测结果作为绝对的诊断依据,但是这个结果依旧是可以参考的,具有参考价值。
二、指尖血糖检测的时候第一滴血可以用吗?
为了得到最准确的检测结果,在指尖血糖检测过程中应该要保持血液清洁、干净,有的人认为在测量血糖的时候,必须要将第一滴血去掉,不能用于检测。原因是:指尖血糖检测之前,一般都需要使用酒精消毒,医用酒精很容易挥发,如果暴露在空气中的时间太久,会影响其消毒效果,所以在临床上,进行检测之前一般都要使用新鲜的酒精消毒棉签,测量血糖的时候如果不把第一滴血去掉,则可能会出现消毒酒精还没有完全挥发就采血的情况,容易导致用于测试的血液被稀释,或者混入消毒液,影响检测结果。具体来讲,在指尖血糖检测的时候,最好选择第二滴末梢血,因为第二滴末梢的血糖值是最接近静脉血浆葡萄糖浓度的,能够最准确地反映出人体的血糖情况,减少测量误差。
三、采血的部位对血糖测量结果有影响吗?
有的人认为,从不同的部位采血,得到的结果是不相同的,指尖血糖检测是很简单的测量血糖的方法,直接从手指部位采血即可,虽然和简单,但是有一些操作也是不能忽视的,否则很容易导致检测的结果不准确。临床研究显示,在采血的时候,最好选择无名指、中指、小指,尽量不选择食指和拇指作为采血的对象。因为无名指与其他的手指比起来,活动量相对较少一些,不容易受到感染,而且无名指的血液比较丰富,不会出现血量不足的情况,有的手指因为血量不足,在采血的时候要拼命按压才可以得到足够的血量,这样会影响到检测结果。另外,在采血的时候,尽量选择手指的侧面,不要选择正尖面,因为侧面的毛细血管分布最密集,所以从手指的两侧采血得到的血量是最丰富的,而且不容易产生疼痛的感觉,适合多次测量血糖和反复采集。正确的采血方法是在采血之前,让手臂自然下垂15秒左右,等指尖的血液充足,然后进行消毒和扎针,轻轻推压指尖两侧进行采血。
四、采血时间的影响大吗?
为了准确地了解糖尿病患者的血糖值,必须要进行多次反复测量,得到一个综合结果,以评估患者的血糖波动情况,临床上,一般是让患者在餐前或者餐后两小时采血,大多数患者都是早上空腹到医院采血,但其实很多患者对最合适的采血时间的理解是不到位的。空腹血糖是最能反映出患者身体血糖水平的参数,一般在早上起床后、八点之前测量得比较准,此时没有进食,得到的结果一般是衡量患者的胰岛功能以及诊断其是否患有糖尿病的一个重要指标。餐前血糖指的是在中餐以及晚餐以前进行测量得到的结果;餐后两小时血糖指的是从开始吃早餐、午餐以及晚餐的第一口饭的时间开始算起,两小时之后进行测量;随机血糖指的是在一天中随意选一个时间进行测量得到的结果。不同时间段测量的结果有所不同,目前大多数情况下是采用空腹血糖的结果。
结语
指尖血糖检测是一种十分便捷的测量血糖的方法,为糖尿病诊断提供依据,在指尖血糖检测过程中,必须要了解一些基本的问题,比如最佳的检测时间、最合适的采血位置,同时要消除一些认知上的误区,对指尖血糖检测有全面的了解,提高指尖血糖检测水平。