医院细化管理消毒隔离工作对控制医院感染率的影响

医院细化管理消毒隔离工作对控制医院感染率的影响

程永素1罗宣萍2黄冰1

（1贵州医科大学附属医院院感科贵州贵阳550004）

（2贵州省疾病预防控制中心门诊部贵州贵阳550004）

【摘要】目的：分析医院细化管理消毒隔离工作对控制感染率的影响。方法：随机选取2013年—2017年我院实施细化管理消毒隔离工作后住院治疗患者100例作为观察组，并抽取2009-2013年期间未实施细化管理消毒隔离工作患者100例作为对照组，对比两组患者感染率。结果：观察组患者出院前未发生医院感染，对照组患者出院前医院感染发生率11%,差异有统计学意义，P＜0.05。结论：开展医院细化管理消毒隔离工作能减少医院感染率，临床价值高。

【关键词】细化管理；消毒隔离；感染率

【中图分类号】R197.323【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）32-0382-02

消毒隔离是医院重点工作，消毒供应中心承担着医院各科室器械、器具及物品清洗、消毒、灭菌等工作，密切关系着医院诊断、治疗及护理工作效果，与医院感染率控制息息相关[1]。医院感染是影响患者预后质量的重要因素，控制医院感染，能改善患者预后，促进患者恢复。因此在医院感染发生率的控制中，需完善医院消毒隔离工作，进而减少医院感染发生。本文就对分析医院细化管理消毒隔离工作对医院感染的影响，现总结如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

随机选取2013年—2017年我院实施细化管理消毒隔离工作后住院治疗患者100例作为观察组，男性56例，女性44例；年龄18～70岁，平均年龄（41.8±12.3）岁；并抽取2009—2013年期间未实施细化管理消毒隔离工作患者100例作为对照组，男性55例，女性45例；年龄18～75岁，平均年龄（42.0±13.1）岁；两组患者年龄、性别资料统计学差异无意义，P＞0.05，可进行比较。

1.2管理方法

对照组未曾实施细化管理消毒隔离工作，常规病房、器械、物品等消毒。

观察组实施细化管理消毒隔离工作。（1）器具消毒。准确消毒并擦拭紫外线传递窗及窗内灯管，消毒并擦拭干燥柜及柜内物品。装载医疗用品的容器应进行日常清洗、干燥及备用，清洗和消毒物品的毛刷、清洗槽等工具也需清洗消毒，对光源放大镜、移动容器架、日光灯管等容易忽略的地方也需及时清洁消毒。（2）环境消毒。病房空气等环境消毒采用紫外线消毒，门窗紧闭，维持室内清洁干燥，并要紫外线消毒无菌物品存在区、灭菌区、缓冲间。无菌存放区温度不得高于24℃，灭菌区温度在20～23℃，湿度30～60%。每隔半年要准确监测和记录紫外线灯辐射强度，及时更换辐射强度低的紫外线灯管。每月监测各区域空气净化效果，封闭消毒供应中心。（3）地面、医疗用品表面消毒隔离。消毒供应中心区域墙壁、天花板无裂痕、灰尘，弧形设计墙面、地面及室内所有阴角，地面、操作台面应干燥、清洁，每天用含氯消毒液擦拭。拖把、抹布等物品使用前后需消毒，经常更换清洁用品，特定区域放置拖把、抹布等清洁用品，以免出现交叉感染。工作人员做好手卫生，勤洗手。（4）隔离流程。隔离区不得外人入内，外出检查患者应做好防护，医护人员陪护，并安排好检查时间，检查后应消毒。污染区任何物品均需消毒后才能带出，做好随时消毒及终末消毒工作。工作人员进出应积极防护，每项操作均需清洗消毒，污染区工作人员未穿戴防护用品，不得进入污染区及清洁区。清洁区不得有传染病患者进入，医务人员应着装清洁。

1.3统计学方法

由经验丰富、技术娴熟的统计检验人员准确使用SPSS18.0统计学软件处理研究中数据。由独立配对t值对此次研究中计量数据进行处理，运用卡方χ2对研究中计数数据进行处理，当检验两数据显示P＜0.05时，说明数据比较存在统计学意义。

2.结果

观察组患者出院前未发生医院感染，对照组患者出院前医院感染发生率11%（11/100），两组医院感染率比较，差异有统计学意义，P＜0.05。

3.讨论

医院感染是目前各大医院重点关注及普遍存在的问题，也是危及医院患者疾病预后的重要因素。近年来，各医院医疗卫生水平不断发展，医院感染得到重点关注，其发生率也得到有效控制[2]，但依然存在一定发生。消毒供应中心是医院关键部门，所承担着消毒隔离工作与医院感染发生息息相关，消毒供应中心应严格规范消毒隔离工作，细化消毒隔离管理措施，认真贯彻各医疗物品的消毒，利于提升消毒隔离质量，减少医院感染发生。本次研究中，医院在细化消毒隔离管理后，观察组患者出院前未发生医院感染，对照组患者出院前医院感染发生率11%（11/100），两组医院感染率比较，差异有统计学意义，P＜0.05。结果看出，对医院消毒隔离工作进行细化管理，能提高医院感染控制效果，减少医院感染发生，效果显著。在医院感染消毒隔离质量管理控制中，医院应成立感染监督小组，不定期检查各科室消毒隔离完成效果，及时发现其中存在问题并有效处理。同时完善医院感染消毒隔离管理制度，积极消毒灭菌，尽量减少感染源，完善消毒隔离工作流程，积极控制感染发生。根据医院人员岗位职责的不同，应配备相应的个人防护用品[3]。在消毒供应中心工作流程中，需严格完善消毒区域，各消毒区域医护人员岗位应相对固定，有效分类各物品，实施必要消毒隔离措施，避免各物品、区域交叉逆流等情况发生。另外要加强医院科室部门工作人员对医院感染知识的培训工作，提高工作人员对医院感染知识的认知程度，掌握医院感染的新动向，确保每位工作人员在考核合格后方能上岗工作，为以后消毒隔离工作奠定坚实的基础。总而言之，开展医院细化管理消毒隔离工作能减少医院感染率，控制效果显著，临床价值高。

【参考文献】

[1]张以梅，王茜，张伟.细化消毒隔离工作的管理控制医院感染[J].中华医院感染学杂志，2014，24（22）：5707-5708.

[2]解娅玲.细化消毒隔离流程控制医院感染[J].基层医学论坛，2016，20（19）：2745-2746.

[3]冯娟，许巧玲，钟艳贞.手术室消毒隔离管理在医院感染控制中的作用[J].全科医学，2014，12（20）：1900-1901.