临床护理路径在腹股沟疝手术中的作用李冷

临床护理路径在腹股沟疝手术中的作用李冷

李冷

黑河市第一人民医院黑龙江黑河市164300

摘要：目的：观察临床护理路径在腹股沟疝无张力修补患者中的应用效果。方法选取我院2018年1月-2018年6月收治的腹股沟疝手术患者80例，随机分成观察组和对照组各40例，观察组按路径流程对患者进行护理与治疗，对照组按传统常规进行治疗和护理。比较两组患者在住院天数、住院总费用、患者对护理及健康教育满意度情况。结果：观察组平均住院时间短于对照组，平均住院费用少于对照组，健康知识合格率明显高于对照组，总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用临床护理路径方法，可在腹股沟疝手术患者的护理中产生确切的满意度提升、经济节省、并发症发生较少等效果，有助于提高护理质量和促进患者早日康复。

关键词:临床护理路径;腹股沟疝手术;作用

Theroleofclinicalnursingpathwaysininguinalherniasurgery

Abstract:Objective：Toobservetheclinicalapplicationofclinicalnursingpathwayinpatientswithinguinalherniarepair.Methods：SixtypatientswithinguinalherniawhowereadmittedtoourhospitalfromJanuary20toJune1818wererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup.Theobservationgroupwastreatedandtreatedaccordingtothepathprocedure.Treatmentandcare.Thehospitalizationdays,totalhospitalizationexpenses,andpatientsatisfactionwithnursingandhealtheducationwerecomparedbetweenthetwogroups.Results：Theaveragehospitalizationtimeoftheobservationgroupwasshorterthanthatofthecontrolgroup.Theaveragehospitalizationcostwaslowerthanthatofthecontrolgroup.Thehealthknowledgepassratewassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup.Thetotalsatisfactionratewassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion：Theclinicalnursingapproachcanproduceaccuratesatisfaction,economicsavings,andfewercomplicationsinthecareofpatientswithinguinalhernia,whichcanimprovethequalityofcareandpromotetheearlyrecoveryofpatients.

Keywords:clinicalnursingpathway;inguinalherniasurgery;role

1.资料与方法

1.1临床资料

将80例患者随机分为观察组和对照组。观察组40例中男性18例，女性22例;年龄35-74岁，平均年龄63.3岁;其中腹股沟斜疝25例，难复性疝4例，嵌顿性疝11例。对照组40例，其中男性24例，女性16例;年龄33-70岁，平均年龄为64.1岁;其中腹股沟斜疝23例，难复性疝16例，嵌顿性疝1例。两组的性别、年龄和疝类型比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。80例患者均入院诊断为单纯腹股沟疝，且无其他疾病并发症，能配合完成各项治疗及护理工作。

1.2方法

两组均以整体护理为基础，对照组按常规护理。观察组自入院开始就进入临床护理路径，按制订好的路径进行护理，责任护士按照护理路径完成检查、治疗、护理、健康教育并及时记录。让患者家属协助护理，监督患者保证充足的睡眠，注意保暖，避免感冒，手术室护士术前对患者进行访视，热情地向患者介绍相关注意事项。出院后做好电话回访及健康宣教。

1.3观察指标

观察两组患者住院天数、住院费用及术后并发症等指标。记录住院天数、住院费用、并发症发生率、患者满意度，采用自拟满意度调查问卷调查患者及患者家属对护理服务质量的满意度，满意度调查表内容包括护理人员着装、态度、技术水平、对患者及家属的关心程度、对患者及家属疑问的回答情况等5个方面。

1.4统计学方法

采用ＳＰＳＳ18.0统计软件进行统计分析，计量资料采用ｔ检验，计数资料采用χ2检验，以Ｐ＜０.０５为差异有统计学意义。

2.结果：两组住院时间、住院费用比较与对照组相比，观察组的患者住院时间缩短，住院费用降低。观察组患者满意度和健康知识掌握程度显高于对照组。详见表格。

3.讨论

腹股沟疝手术为较为简单的手术，手术之后恢复较快，但也会经历一段时间的住院期，因此在患者住院期间给予患者优质护理必不可少。临床护理路径模式为一种极为高效的护理模式，按病种设计最佳的医疗和护理方案，根据病情合理安排住院时间和费用，指导护理人员分析记录患者的病情变化，合理安排健康教育内容，可将有限的医疗资源进行有效分配，对工作效率有极大提升［1］。患者并发症发生的降低是临床护理路径模式使用后的必然结果，因为有预见性的工作更加合理，并且按照日程表进行工作出错率较少。通过该模式，也可有规划地对患者住院时间、经济等进行计划使用，保障时间以及经济最优化[2]。对于腹股沟疝无张力修补患者依照CNP模式实施整体护理，使护理工作紧张有序开展，环环紧扣，降低了患者的住院天数和住院费用，使护理质量满意度以及健康知识掌握程度显著提高。

通过实施ＣＮＰ，提高了医疗服务质量和工作效率，促进了医患双方的有效交流，减少了诊疗和护理过程中的差错和医疗纠纷，保证患者能尽快达到最佳治疗护理效果。临床护理路径的开展与发展符合目前护理工作的发展要求，不仅能节省患者在医疗费用上的支出，同时也能让患者得到更好的护理服务，帮助患者得到更好的治疗、更快的恢复健康。对于腹股沟疝行无张力修补术的患者，临床护理路径能够缩短住院时间，减少住院费用和术后并发症，提高对健康教育掌握的程度和术后满意度[3]。

参考文献

[1]王晓虹，周振红，高兴华,等.临床护理路径在腹股沟疝诊治及护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2010，16（2）：58-60.

[2]杨鸿，胡丽君.临床护理路径在住院腹股沟疝患者中应用效果的Meta分析[J].中国实用护理杂志，2012,28（26）：68-72.

[3]车欢娥，冯育．临床护理路径在颈椎病手术病人中的应用［Ｊ］．护理研究，2007，21（11C）：3044