补肾壮骨汤联合针灸及阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的临床研究

(整期优先)网络出版时间:2017-04-14
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补肾壮骨汤联合针灸及阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的临床研究

李向中

(越西县越城镇社区卫生服务中心四川凉山616650)

【摘要】目的:探讨骨质疏松症患者接受补肾壮骨汤联合针灸及阿仑膦酸钠治疗的临床疗效。方法:采用随机方法将2015年1月到2016年6月我院收治的150例骨质疏松症患者进行分组,对照组使用阿仑膦酸钠进行治疗,观察组在此基础上应用补肾壮骨汤联合针灸完成治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗的总有效率为96.0%,显著高于对照组的82.7%;观察组临床指标增加幅度明显大于对照组;比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾壮骨汤联合针灸及阿伦磷酸钠应用于骨质疏松症的治疗取得了良好的临床疗效,大幅度提升了治疗总有效率,显著增大了患者的骨密度,值得大力推广。

【关键词】骨质疏松症;阿仑膦酸钠;补肾壮骨汤;针灸

【中图分类号】R274【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2017)11-0325-02

骨质疏松症是一种低骨量和骨组织微结构破坏引起的人体骨质脆性增加和易骨折的代谢性骨病[1],多发于老年人。如果骨质疏松症患者得不到有效治疗,会严重影响患者正常的工作和生活。为了提高治疗效果,研究以我院收治的150例骨质疏松症患者为研究对象,现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2015年1月—2016年6月期间在我院接受治疗的骨质疏松症患者150例为研究对象,所选患者均符合诊断标准,且均经患者和家属同意。遵循随机原则将其进行分组,对照组75例,男性45例,女性30例,年龄为(45~85)岁,平均年龄为(68.1±10.6)岁;观察组75例,男性40例,女性35例,年龄为(47~82)岁,平均年龄为(67.2±8.4)岁。利用统计学方法对于两组患者的一般资料进行分析检验得P>0.05,提示两组可进行对比研究。

1.2方法

对照组使用阿仑膦酸钠进行治疗:患者每周1次服用海南曼克星制药厂生产的阿仑膦酸钠片(国药准字H19980100)70mg/次,每天3次服用北京康维安医药科技有限公司生产的维生素D3(国食健字G20050648)1片/次。

观察组在此基础上应用补肾壮骨汤联合针灸完成治疗:在上述基础上,为患者每天熬制自拟的补肾壮骨汤,称取熟地黄30g,山茱萸、淫羊藿、续断、山药、杜仲、菟丝子、枸杞子、桑寄生、补骨脂、当归、丹参、知母各15g,五加皮10g,早晚各服用200ml/次;每天为患者针灸肾俞穴、夹脊穴、委中穴、命门穴、阿是穴、志室穴和太溪穴。两组患者均进行为期6个月的治疗。

1.3观察指标

分别于治疗前后测定两组患者的骨密度,根据骨密度变化情况可将临床效果分为3个不同的等级:显效:治疗后骨密度增加幅度达到0.05g/cm2及以上;有效:治疗后骨密度增加幅度未达到0.05g/cm2;无效:治疗前后骨密度无明显变化。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

研究中采取%表示计数资料,采取x-±s表示计量资料,数据处理采用统计学软件SPSS19.0,以χ2和t检验进行显著性检验,结果为P<0.05时,提示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的治疗效果比较

观察组患者治疗的总有效率为96.0%,对照组患者治疗的总有效率为82.7%,观察组的治疗效果明显更佳,两组对比存在显著性差异(P<0.01),具体的治疗效果统计情况如表1所示。

表1两组患者的治疗效果对比情况(例,%)

3.讨论

临床上治疗骨质疏松症的原则是抑制骨吸收,减小骨转换率。

对照组采用常规的西医疗法,使用的阿仑膦酸钠是一种骨代谢调节剂,能进入患者骨内的羟磷灰石中[2],一旦羟磷灰石呗破骨细胞所溶解,则药物被释放,可降低破骨细胞的活性,降低其破坏作用;还可作用于成骨细胞,间接起到抑制骨细胞吸收的作用,从而增大骨密度。研究结果表明治疗后患者的L1-4骨密度和全髋骨密度均明显增大,但治疗的总有效率仅为82.7%。

观察组在上述基础上,运用补肾壮骨汤,方中熟地黄有填精益髓的作用,山药、山茱萸、枸杞、杜仲、五加皮等能对肺脾肾起到补气滋润的功效,续断有强筋健骨的功效,丹参可以通络化瘀,等等。补肾壮骨汤能够增强患者的免疫力,促进受损骨质的修复和骨的形成,抑制骨吸收。针灸除了有着镇痛作用外,还可祛除寒湿、通调脉络。研究结果表明,观察组治疗的总有效率显著提升至96.0%,患者治疗后的L1-4骨密度和全髋骨密度亦大幅的增加。

综上所述,补肾壮骨汤联合针灸及阿仑膦酸钠应用于骨质疏松症的治疗取得了良好的临床疗效,大幅度提升了治疗总有效率,显著增大了患者的骨密度,值得大力推广。

【参考文献】

[1]刘娜娜,徐鑫,王赛.补肾壮骨汤联合阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症临床研究[J].中医学报,2016,23(10):1603-1605.

[2]赵振江.阿仑膦酸钠片联合补肾强骨汤治疗原发性骨质疏松症的疗效研究[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(13):2479+2482.