广西桂林市兴安县人民医院检验科541300
摘要:目的:探究糖尿病肾病患者血清胱抑素C水平的临床检测价值。方法:采用回顾性分析的方法,将2014年10月至2015年10月在我院接受治疗的30例糖尿病肾病患者的临床资料进行研究分析,并将同期在我院进行健康体检的30名正常人作为对照组,对这两组的血清CysC水平、血、尿肌酐、β2-微球蛋白水平进行综合评价。结果:观察组患者的血清CysC、Scr、β2-微球蛋白水平明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义;观察组的Ccr水平显著低于对照组(P<0.05),有一定的统计学价值。结论:对糖尿病肾病患者给予血清胱抑素C水平检测,能够有效评估患者的肾小球功能等,可作为糖尿病肾病的早期诊断指标,具有较高的临床价值,可以在临床医学中得以广泛地推广应用。
关键词:糖尿病肾病;血清胱抑素C检测;临床价值
作为临床中一种较为常见的内分泌代谢疾病,糖尿病肾病患者多表现为多尿、消瘦、头晕等症状,严重时还会造成视力下降,严重影响着人们的生命健康,且近年来呈现出逐年增高的趋势,因此对糖尿病肾病患者的早期诊断与治疗显得尤为重要[]。近年来血清胱抑素C水平已经成为糖尿病肾病的重要指标,为了探究其在糖尿病肾病中的检验价值,对我院30例糖尿病肾病患者进行综合分析,现将研究结果做一个汇报:
资料与方法
1.1一般资料将2014年10月至2015年10月在我院接受治疗的30例糖尿病患者作为观察组,其中男16例,女14例,年龄在31~78岁之间,平均年龄为(48.5±4.3)岁,病程为3个月~9年,平均病程为(4.3±0.3)年,病例均为第III期以及IV期糖尿病肾病;并将同期在我院进行健康体检的30名正常人作为对照组,其中男17例,女13例,年龄在29~79岁之间,平均年龄为(47.3±3.4)岁。所有患者均符合糖尿病肾病的临床诊断标准,无糖尿病急性并发症、感染疾病及其他合并症状,两组差异不大,符合统计学分析的标准。
1.2方法首先,对观察组患者给予血清胱抑素C检测、血尿肌酐、β2-微球蛋白水平检测。检测前3d告知患者保持素食,检测当天取患者空腹静脉血,以3ml为宜,对血清进行分离,并将其置于-20℃温度环境下保存待测。血清胱抑素C水平检测采用终点散射比浊法[],Scr、β2-微球蛋白水平则采用HITACHI7180全自动生化分析仪检测,然后经过相应的公式计算,得出Ccr值[]。对照组则在体检中检测出相应的血清CysC水平、血、尿肌酐、β2-微球蛋白水平。
1.3统计学分析利用SPSS17.0软件对数据进行分析,计数资料采用率(%)表示,组间比较采用X2检验;计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
结果
2.1观察组与对照组肾功能指标比较观察组患者的血清CysC、Scr、β2-微球蛋白水平明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义;而观察组的Ccr水平显著低于对照组(P<0.05),有一定的统计学价值。见表1:
2.2血清胱抑素C与Scr、Ccr、β2-MG的相关性糖尿病肾病患者的CysC与Scr指标、β2-MG指标均呈现出明显的正相关关系(P<0.05),而Ccr水平与CysC水平则为负相关(P<0.05),统计学有意义。
讨论
目前,临床中对糖尿病肾病的诊断与治疗进行了深入的研究,并取得了一定的研究成果。糖尿病肾病是临床医学中最常见的血管并发症之一,主要表现为水肿、蛋白尿以及三多一少等症状,严重影响着人们的生活质量。由于长时间的代谢紊乱,糖尿病患者的肾脏组织将会受到不同程度的影响,出现肾动脉硬化、肾小球微血管病变等,具有较高的死亡率[]。因此,必须加强对糖尿病肾病的早期诊断与治疗。血清胱抑素C也可称为γ微量蛋白,其在肾、肝、肠等组织中均有不同程度的细胞表达。CysC作为一种分泌性低分子量蛋白,其能够在肾小球作用下自由滤过,在曲小管降解,而肾脏则是清除CysC的唯一器官,这也决定了CysC水平可作为肾功能的重要指标。Scr作为一种代谢产物,其会受到肌肉量、性别以及炎症等综合因素的影响[],在GFR降低的条件下,会出现明显的升高现象。本次研究中对观察组患者给予血清CysC水平、血、尿肌酐、β2-微球蛋白水平检测,可以发现观察组患者的血清CysC、Scr、β2-微球蛋白水平明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义;观察组的Ccr水平显著低于对照组(P<0.05),有一定的统计学价值。糖尿病肾病患者的CysC与Scr指标、β2-MG指标均呈现出明显的正相关关系(P<0.05),而Ccr水平与CysC水平则为负相关(P<0.05)。采用终点散射比浊法对各项指标进行检测,可以降低炎症、肿瘤等的影响,保障检测结果的准确性。综上所述,血清胱抑素C水平对于糖尿病肾病早期诊断有着一定的临床价值,值得参考借鉴。
参考文献
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