李霞张桐亮张大伟孙淑艳李云周(山东临朐县疾病预防控制中心262600)
【摘要】目的了解流动人员艾滋病防治知识和行为状况,探讨预防干预对提高流动人员艾滋病相关知识的作用。方法整群随机抽样方法,在本地区流动人口中对艾滋病防治知识及行为状况进行干预前后问卷调查和分析。结果艾滋病防治知识预防干预对提高流动人员艾滋病相关知识及性行为具有明显的作用。
【关键词】流动人员HIV调查问卷
HIV是一种以人体免疫系统全面崩溃为特征,病死率极高的全球性的恶性传染病,它的传播和流行已成为举世瞩目的公共卫生问题和社会问题,引起了社会各阶层人士的广泛关注。我们针对流动人员这一弱势群体开展HIV基本知识的问卷调查,意在了解他们对HIV的认知程度和行为动向,从而更好的提高他们对HIV相关知识的认识和防范意识[1],达到良好的预防效果,从而减少HIV的传播。
1调查对象和方法
1.1对象选择大型建筑工地、大型企业中外省籍来本地长期务工(>6个月),年龄在20-59岁之间的流动人员。
1.2方法采用整群随机抽样的方法,艾滋病基本知识知晓率调查采用蚊虫叮咬会传播艾滋病吗?与艾滋病感染者或病人一起用餐会传染艾滋病吗?等8道艾滋病知识题目。艾滋病知识知晓指艾滋病8个单项知识中至少6个回答正确[2]。自行设计人口学、行为学调查内容。最初一次调查结果为基线调查,基线调查结束后,对调查对象进行艾滋病相关知识的培训。期终(6个月后)再进行一次艾滋病预防知识和行为问卷调查作为期终调查结果。数据录入采用Epidata软件;数据分析采用SPSS13.0软件。
2结果
2.1调查目标人群240名,已婚者占82.1%,居住半年以上者占62.9%。以初中以下文化程度为主,见表1。
表1流动人员文化程度分布情况
2.2艾滋病知识知晓率基线调查总知晓率[3]为17.9%。宣传干预后期终总知晓率达到72.3%,见表2。
表2基线和终期调查对象艾滋病知识知晓问卷
2.3性行为动向目标人群中有性行为者占89.2%,基线调查时发生性行为时使用安全套的频率为36.25%。干预后发生性行为时使用安全套频率为89.58%。
3讨论
调查显示,本地区流动人员在文化程度上普遍偏低,以初中及以下文化程度居多;在年龄结构上以青壮年为主,外出打工时间长,回家探亲次数少、时间短,多数是住宿工地,这部分人正处于性活动高潮期,活动范围不断扩大;安全套的知识匮乏且使用率较低(36.5%),大部分流动人员知道安全套可以避孕且预防艾滋病和性病,但是仅有少部分人能够掌握安全套的正确使用方法;HIV基本知识知晓率普遍偏低,性交保护水平较低,在一定程度上增大了艾滋病性病的感染机会,同时也为艾滋病的传播和流行埋下了伏线。因此,对流动人员HIV的基本知识的认知有待于进一步加强和提高。建议政府部门参与,加大宣传力度,使HIV的防治知识、传染预防措施、健康性行为等多方面宣传,使其真正的深入到群众的思想意识中,从而提高防范意识,自觉形成良好的健康的性行为习惯,利用全社会的力量宣传普及HIV防治知识,从而控制HIV的流行与传播。
预防干预服务虽然促进了流动人员安全套使用,提高了艾滋病防治知识,但对多性伴行为,商业性行为的安全套使用仍存有疑虑,需要在干预效性上下功夫,在干预内容上加以完善,在干预覆盖面上进一步做文章。大力提倡和发展在有流动人员工作活动的场所设立经济、简便、可持续、便于更换和更改内容的宣传栏/宣传画,将会有积极作用。
参考文献
[1]蒋丽娟,李锦,彭朝群,等.深圳公共场所从业人员HIV知识和态度调查[J].中国公共卫生.2006;22(11):1328-1329.
[2]中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防中心.中国艾滋病防治督导与评估框架(试)[M].北京:中国人民出版社,2007.
[3]孟莎,刘民.社区医生通过外展服务开展AIDS/STD预防干预的效果分析,中国艾滋病性病,2009.15卷第2期:129.