海勤疗养员生活中训练伤日光性皮炎的健康指导

海勤疗养员生活中训练伤日光性皮炎的健康指导

郭娅

（天津疗养院特勤科天津300191）

【摘要】目的：探讨积极有效的护理干预及健康宣教对海上训练日光性皮炎健康指导的影响。方法：认真评疗养员的皮肤受损程度及疾病造成疗养员生理、心理影响。结合有效的健康宣教及心理护理。结果：疗养员了解疾病的诱因及预防。结论：采取积极有效的健康指导促进日光性皮炎康复，提高生活质量，提高部队战斗力。

【关键词】海勤；训练伤；日光性皮炎

【中图分类号】R751【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）03-0343-02

HealthguideforthetrainingoftheheliodermatitisGuoya.

Tianjinsanatoriumspecialservicesdepartment,tianjin300191,China

【Abstract】ObjectiveToexploretheeffectofactiveandeffectivenursinginterventionandhealtheducationonthehealthguidanceofsunsexdermatitisatsea.MethodsTheseverityoftheskindamageandthephysicalandpsychologicaleffectsofthehealthcarestaffwerecaused.Combineeffectivehealtheducationandpsychologicalcare.ResultsThesanatoriumunderstandsthecausesandpreventionofthedisease.ConclusionAdoptactiveandeffectivehealthguidancetopromotetherecoveryofsolardermatitis,improvethequalityoflifeandimprovethecombateffectivenessofthetroops.

【Keywords】Haiqintraining;Heliodermatitis

日光性皮炎又称日晒伤。是正常皮肤短时间内过度照射日光（中等中波紫外线）后局部皮肤发生的急性光毒性反应。皮肤暴晒处易发生红斑、水肿，甚至水疱。海水的温度来源于太阳辐射，海水吸收太阳辐射的能力较强，在太阳直射时，辐射大部分被吸收，海勤疗养员常年累计在海上日常生活及军事训练，由于病因复杂，长期以来受日光性皮炎的影响，以进一步做好海军疗养员日光性皮炎的健康指导，提高部队战斗力水平。

1.日光性皮炎的发病原因

引起本病的光谱是紫外线的一小部分（中波紫外线，波长为290～320nm），称晒斑光。除日光直接照射外，约一半是通过大气层散射而来，因此，在多云或有雾的天气，也可造成人员晒伤。紫外线中晒斑光谱的量与季节和纬度有关，夏季10:00～14:00最强，此时正值部队海训时间，易造成官兵晒伤。日光性皮炎按发病机制可分为光毒性皮炎与光变应性皮炎两类。大部分对Et光敏感的人都可能发生光毒性皮炎，首次曝光就会发病，但这种反应无变态反应机制；而光变应性皮炎可能是由于进食、注射或接触光感物质后暴露在阳光下，经过一定的潜伏期才发病，与光变应性反应有关[1]。大部分日光性皮炎患者的皮肤局部有烧灼或刺痛感，出现充血水肿性红斑，且有触压过敏现象。少数对紫外线过敏的患者暴露皮肤疼痛明显，且会出现水疱、红肿，部分患者也有全身症状，如恶心、眼花、发热、头痛等。皮肤红斑2～3d内开始消退，继而出现色素沉着和脱屑发黑[2]。

2.日光性皮炎皮肤表现

常见受伤部位肩部、背部、颈部、腰部，数小时至10小时暴露部分皮肤迅速发生弥漫性红斑，呈鲜红色，严重者除红斑、肿胀外可发生水疱，破裂后呈糜烂。一般日晒第二天达顶点，不久干燥结痂、脱屑（皮），遗留色素沉着或色素减退。

身体表现为局部烧灼样疼痛，与衣服或床单摩擦也难以忍受，背部晒伤难以仰卧，影响睡眠。

3.日光性皮炎的预防

缩短光照时间一天中10：O0～14：00紫外线最强，对皮肤的伤害巨大。因此，春夏季10：OO至14：O0应减少人员外出，夏季应根据潮汐规律，涨潮每日依次推迟20～90min尽量利用早晨或傍晚训练[3]。在执行任务或外出时，官兵穿浅色衣服或防晒霜来保护皮肤，紫外线强时减少外出

4.健康指导

坚持预防为主，注意皮肤护理和适当的劳动保护，加强宣传教育，加强心理疏导。训练期间应科学合理安排训练，加强健康教育，避免日光直射以及采取相应的护肤措施，可大大降低皮肤病的发生。重视开展日光性皮炎防治的健康教育工作，引导未病先防，重视日光性皮炎防护相关知识的健康宣教，以提高官兵的思想认识和知识水平，做好自身防护。烈日必须训练时，肩部以下尽量浸入水中。经常室外运动，逐渐增强皮肤对光耐受浅皮肤逐渐暴露法增强耐受。适当的进行皮肤按摩，按摩可促进皮肤新陈代谢功能，可增强皮肤对黑色素的沉着的抵抗力。加强皮肤营养多食新鲜果蔬，适量吃点脂肪，以保证皮肤足够的弹性，维生素能阻止和减弱对紫外线光的敏感，促进黑色素的消退，多食富含多种维生素的食品。

5.小结

综上所述，海勤疗养员军事演习及长时期在烈日下执行任务时，应及时做好有效防护，加强健康教育，以预防为主。虽然提到了健康教育的重要性，但是官兵对于日光性皮炎的疾病知识缺乏及为做好及时防护措施。因此，结合海勤官兵训练的特点、有针对性的日光性皮炎健康教育策略尚待进一步研究。

【参考文献】

[1]宋福森．浅谈中西医结合治疗日光性皮炎接触性皮炎[J]．光明中医，2012，27(6)：1212-1213．

[2]罗勇军，周其全，高钰琪．高原五种常见病的防治策略[J]．西南军医，201i，13(5)：876-878．

[3]李佳．日光性皮炎及其防治EJ]．中国医疗前沿，2007(1).