王翔
通江县人民医院五官科
在日常生活当中,会常常听到散光,尤其是一些眼睛近视的朋友,在去配眼睛的时候,会被告知患有散光,那么,我们对散光了解多少呢?治疗散光的方法又有哪些呢?接下来,我们就了解一下散光。
散光是眼睛的一种屈光不正常表现,与角膜的弧度有关。平行光线进入眼内后,由于眼球在不同子午线上屈光力不等,不能聚集于一点(焦点),也就不能形成清晰的物像,这种情况称为散光。散光眼借助调节作用或移动目标到眼之间的距离,都不能形成清晰的像,只有配戴合适的圆柱镜,才能在视网膜上形成清晰的像。按表现形式,可将散光分为规则散光和不规则散光,前者可以用镜片矫正,后者无法用镜片矫正。不规则散光多由角膜疾病引起。规则散光可根据视物结果不同分为五类,即单纯远视散光、单纯近视散光、复性远视散光、复性近视散光和混合散光。规则散光根据矫正类型不同可分为合例散光(循规性散光)和不合例散光(逆规性散光)。
散光最常见的症状就是视疲劳,散光是一种较为常见的屈光不正,散光可致视物不清,不同程度的散光,造成视力模糊程度也不同。轻度散光看远处没有明显差异,但是看近处经常会导致事物模糊,造成头晕、头痛等不适症状。重度的散光不论是看远和看近,都看不清事物,尤其距离过近,用眼时间长,造成视物扭曲和模糊、重影,如果长时间近距离用眼,可能还会导致眼睛酸胀、头胀、胀痛。这种情况如果发生在儿童时期,散光经常会导致弱视,成人最明显的表现就是视疲劳。所以,对于这样的散光,一般要及时采取验光的方法,给患者佩一副合适的眼镜,重度的散光通过自我调节、矫正,是不太可能的。所以,重度散光或高度散光,经常会导致弱视,散光大部分都是先天形成的。
散光会给患者带来一定的危害,总结起来,主要表现在三个方面:(1)散光会导致视力下降,视力下降与散光的程度和类型密切相关。有轻度散光的人视力通常正常,中、高度散光则远、近视力均不好。(2)散光会导致视疲劳,因为视物发生扭曲,故散光,特别是远视散光患者,容易发生视物疲劳,表现为眼痛、流泪、头痛,尤以前额部明显,视物重影,近距离工作不能持久。(3)斜视,双眼有高度不对称散光者,为了看得更清楚,往往采取倾斜头位而导致斜视。
角膜弯曲度异常是造成规则散光的主要原因,多为先天因素所致,后天的常为角膜疾病引起。圆锥角膜、角膜周边退行性病变或因角膜炎症后留下的瘢痕,多会引起不规则散光。此外,手术后(如白内障、角膜手术等)或眼睑肿物压迫眼球,也可引起不规则散光。晶状体弯曲度异常所致的散光多为低度的,通常不需要矫正。此外,其他疾病中也会出现散光的症状,如白内障。
散光的发生随年龄增长而增加,而先天性的散光,则多发于儿童时期。轻度的散光,认为是生理性的,是由于上下眼睑的经常压迫所致,随着年龄的增加,这种生理缺陷有轻度增长的倾向。角膜疾病也可引起散光,如圆锥角膜,角膜周边退行性病变或因角膜炎症后留下的瘢痕,多引起不规则散光。此外,白内障手术后或眼睑肿物压迫眼球,亦可引起不规则散光。
有些朋友会担心一个问题,那就是散光能治好吗?这里可以肯定的告诉大家,散光是可以治疗的,一般通过光学矫正或手术治疗就可以康复。规则散光可按散光类型及散光度数,用不同圆柱镜矫正,远视散光用凸柱镜,近视散光用凹柱镜;轻度散光,若没有临床症状则不必矫正,若有视力下降或出现视疲劳和视觉干扰症状者,也应配戴矫正眼镜;不规则散光用镜片不易矫正,可配用角膜接触镜矫正;先天性或后天因眼部手术如白内障或角膜移植术后所致的高度散光,可使用手术矫正。
当然,散光通过手术矫正后,可能会有以下后遗症。(1)干眼症:常见症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感。(2)角膜炎:如病毒性角膜炎,严重时需角膜移植。(3)术后因意外碰撞引起角膜瓣裂开。(4)并发症角膜穿通、切口感染、瓣游离、眩光等。如果处理得当,基本都不会产生太大的影响,也不会影响手术效果。
下面我们来看看散光有哪些治疗方法?目前,治疗散光的方法有很多,最常用的治疗方法就是佩戴散光的框架眼镜,这种方法价格比较便宜,没什么风险。第二种方法是佩戴角膜接触镜,容易造成角膜的感染等。第三种方法是可以行激光矫正术,这种方法的费用较高,治疗效果较好,患者术后不需要再佩戴眼镜。另外,如果患者散光度数比较大,超过600度以上,对于这种病人可以眼内植入带散光的人工晶体进行矫正,这是一种内眼手术,风险性较大、价格较高。
此外,我们在生活当中,要养成良好的卫生习惯,不随便用手或化学品接触眼睛,以避免传染眼疾。看书时光线要充足,光线最好来自左后方;看书姿势要正确,并且保持在30厘米至40厘米之间的距离。选择读物时字体要清晰,不可太小。看电视须距离电视画面对角线的5~7倍。连续看书不超过1小时。
希望大家能够通过本文,对散光有一个了解,在生活当中做好预防工作,保护好自己的眼睛。