对比阿托伐他汀与辛伐他汀在原发性高脂血症治疗中的药理分析

对比阿托伐他汀与辛伐他汀在原发性高脂血症治疗中的药理分析

张永刚

黑龙江省铁力市人民医院152500

摘要：目的：研究分析原发性高脂血症患者接受辛伐他汀和阿托伐他汀进行治疗的临床效果。方法：根据2014年9月至2015年11月我院的66例原发性高脂血症患者来进行研究分析，将患者分成辛伐他汀组和阿托伐他汀组，均有33例患者。辛伐他汀患者接受辛伐他汀治疗，阿托伐他汀组使用阿托伐他汀治疗，对两组的临床治疗效果进行比较分析。结果：阿托伐他汀组患者血脂水平改善和治疗效果比辛伐他汀组患者要优秀，两组结果对比存在统计学差异性（P<0.05）；辛伐他汀组的临床治疗有效率是96.97%，阿托伐他汀组患者的临床治疗有效率是15%，两组结果对比存在统计学差异性（P<0.05）；两组的临床并发症几率对比不存在统计学差异性，能够进行对比分析（P>0.05）。结论：阿托伐他汀降至效果比辛伐他汀优秀，临床中的效果更加突出，值得推广使用。

关键词：阿托伐他汀；辛伐他汀；原发性高脂血症；药理疗效

Objective：Tostudyandanalyzetheclinicaleffectofsimvastatinandatorvastatininthetreatmentofprimaryhyperlipidemia.Methods：accordingto66casesofprimaryhyperlipidemiainourhospitalfromSeptember2014toNovember2015，thepatientswerestudiedandanalyzed.Thepatientswerepidedintosimvastatingroupandatorvastatingroup，with33patients.Simvastatinpatientsweretreatedwithsimvastatin，atorvastatingroupwastreatedwithatorvastatin，andtheclinicaltherapeuticeffectsofthetwogroupswerecomparedandanalyzed.Results：theimprovementandtreatmenteffectoftheAtorvastatingroupwerebetterthanthoseinthesimvastatingroup.Therewasastatisticaldifferencebetweenthetwogroups（P<0.05），theeffectiverateofthesimvastatingroupwas96.97%，theclinicaltreatmentrateoftheAtorvastatingroupwas15%，andthetwogroupswerestatisticallycompared.Learningdifference（P<0.05）；therewasnostatisticaldifferencebetweenthetwogroupsinclinicalcomplicationrate，whichcouldbecomparedandanalyzed（P>0.05）.Conclusion：atorvastatinreducedeffectisexcellentinTing，theclinicaleffectismoreprominent，isworthpopularizing.

[Keywords]atorvastatin，simvastatin，primaryhyperlipidemia，pharmacologicaleffects.

我院对辛伐他汀和阿托伐他汀治疗原发性高脂血症治疗效果进行了探讨分析，选取了66例患者来分组对比，现根据研究开展以下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

2014年9月至2015年11月我院对66例原发性高脂血症患者进行了研究分析，将患者分成辛伐他汀组和阿托伐他汀组，均有33例，前者共有男性患者18例，女性患者15例，最小36岁，最大74岁，平均（53.24±1.34）岁；后者有男性患者20例，女性患者13例，最小34岁，最大71岁，平均（51.27±1.49）岁。两组的一般性资料对比不存在统计学差异性，能够进行比较分析。

1.2方法

首先，患者均接受了常规治疗，对患者进行饮食控制，指导患者的生活。督促患者减少高胆固醇和脂肪的食物摄入，增加富含纤维和维生素的食物摄入[1]。为患者提供科学合理的运动方案，让患者能够合理接受运动，减轻体重[2]。然后，让辛伐他汀组患者使用辛伐他汀进行治疗，1次/d，20mg/次，让阿托伐他汀组患者服用阿托伐他汀，1次/d，10mg/次。全部患者睡前均接受了药物治疗，持续治疗两个月。

1.3观察指标

对患者接受治疗前后的血脂水平进行观察记录，对比分析临床治疗效果和并发症情况。

1.4疗效判定标准

将治疗疗效分为显效、有效、无效。显效：患者症状完全消失，TC、HDL-C和LDL-C改善幅度均在>20%，TG改善幅度在>40%，生活品质很好；有效：患者症状得到明显改善，TC、HDL-C和LDL-C指标改善幅度在10%～20%，TG改善幅度在20%～40%，生活品质也较好；无效：治疗后，患者症状无改善，各项指标无变化，生活质量较低。

1.5统计学方法

应用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“”表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者血脂指标对比

治疗前，两组患者的血脂指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，两组患者血脂水平都得到较大改善，但阿托伐他汀组的整体改善疗效更为显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

见表1。

2.2两组患者治疗疗效对比

辛伐他汀组的临床治疗有效率是81.81%，共有18例显效，9例有效，6例无效，阿托伐他汀组有效率是96.97%，有效10例，显效22例，1例无效，两组的临床治疗效果有统计学差异性（P<0.05）。

2.3并发症发生情况对比

阿托伐他汀组有1例腹胀病例，2例便秘病例，并发症几率是9.09%；辛伐他汀组有1例腹胀和3例轻微头痛病例，并发症几率是12.12%。结果不存在统计学差异性（P>0.05）。

3讨论

通常来说，原发性高脂血症临床中治疗难度大，很容易导致胆石症、动脉粥样硬化、冠心病。目前临床中以长期治疗为主，控制患者的饮食，指导其生活，提供针对性药物治疗，调节患者的血脂，控制病情。在他汀类药物治疗中，辛伐他汀和阿托伐他汀的效果比较突出，副作用小，是使用较多的药物[3]。这两种药物能够抑制胆固醇，降低LDL受体活性和密度，提升HDL-C浓度，降低LDL-C、TG和TC浓度。可是辛伐他汀需要通过代谢来激发药理活性，阿托伐他汀不需要代谢转化也能够发挥出较高的药理活性，其半衰期长于辛伐他汀，利用度高于辛伐他汀[4-7]。

在此次研究中，我们对66例原发性高脂血症患者进行了研究分析，经过比较，阿托伐他汀组患者的临床治疗有效率更高。两组的血脂指标在治疗前后存在统计学差异性，均较之前有改善，阿托伐他汀组的改善情况更加突出，并且，阿托伐他汀组的临床治疗有效率是96.97%，辛伐他汀组为81.81%，其治疗有效率具有统计学差异性（P<0.05）。此外，两组的并发症情况为，阿托伐他汀组9.09%，辛伐他汀组12.12%，差异无统计学意义（P>0.05）。

总而言之，原发性高脂血症患者接受阿托伐他汀治疗的效果由于辛伐他汀，临床中应该推广使用。

参考文献：

[1]李宏权，张亚峰，曲丽园，高秀芹.阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效比较[J].检验医学与临床，2014（10）：1402-1403.

[2]刘月鹏.阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效比较[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015（19）：21，23.

[3]韩岳珊，田盛东.观察比较阿托伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高脂血症的临床疗效与安全性[J].中国现代药物应用，2016（07）：151-152.

[4]黄一聆.阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的临床药理疗效比较[J].世界最新医学信息文摘，2015（71）：95.

[5]胡中岳，王明明，丁希华.阿托伐他汀治疗原发性高脂血症疗效观察[J].中国社区医师?医学专业，2012，14（33）：74.

[6]刘中均，凃禾，段小云，等.阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效比较观察[J].临床合理用药杂志，2013，6（4）：1-2.

[7]曹树旺，褚春雨.阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的临床疗效观察[J].中国药物评价，2012，29（3）：205-207.