某院住院药房对皮试药品进行规范管理的分析探讨

某院住院药房对皮试药品进行规范管理的分析探讨

谢婷

谢婷

(四川省绵阳市中心医院药剂科510700)

【摘要】目的：完善某院住院药房对皮试药品进行规范化的管理。方法：收集药品说明书，整理筛选皮试药品目录；设计批号更换登记本，对药品上架更换批号进行管理；及时告知病区皮试药品批号更换。结果:皮试药品上架时能更正确的推陈出新，把皮试药品的批号更换登记及通知病区工作做好。结论:很好的完善了皮试药品的规范管理，保证病人用药安全，规避风险，提高药事服务质量。

【关键词】皮试药品规范化管理

【中图分类号】R954【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）13-0386-02

在药品的临床应用中，某些药物容易发生过敏现象，为了防止大危害的发生，常常需要做皮肤敏感试验。而抗菌药物作为皮试药物的最主要组成部分，在预防和治疗感染性疾病中起着至关重要的作用，合理有效经济地使用抗菌药物是体现医院医疗质量的一个重要组成部分[1]。现今医院根据国家管理规定，抗菌药物皮试工作能很好的开展，但在住院药房仍然存在少许纰漏。为了更好的完善皮试药品管理，住院药房配合临床皮试药品的使用，完善皮试药品规范化管理。

一、现今医院住院药房皮试药品管理中存在的问题

1.无规范化皮试药品目录

当今医院应用药物品种多种多样，皮试药品也不尽相同，如抗生素，血液制品等；同时药特别是临床应用最为广泛的抗生素头孢菌素类在《中国药典》并无明确规定必须做过敏试验，但在有过敏史或是过敏体质者，根据情况做皮肤过敏试验，使各医院病区在临床上不能及时准确的对皮试药品规范皮试，保证病人的用药安全。

2.无皮试批号药品更换提示

在住院部药房更换皮试药品新批号时，工作人员不能及时的登记整理记录，上架未完全做到先进先出，推陈出新。使旧批号皮试药品扣留，药品的使用批号混淆，以至皮试药品临床用于病人时不能保证安全。

3.住院药房更换批号时不能及时告知病区

医院住院药房担负着整个医院住院部药品的发放，相对工作繁琐；部分工作人员的皮试药品安全性认识相对不足，而当皮试药品批号更换时需要第一时间通知各病区，才能保证皮试药品临床用于病人的安全性。

4.无统一的皮试药品配置标准

临床应用的抗生素种类繁多、剂量多样,抗生素的过敏试验必须用原液,使用当中即便批号不同都有可能造成患者过敏的风险[2]。在临床各病区，皮试液的配置浓度无统一标准，皮试液配置方法各式各样，皮试液标准配置浓度现今无统一有效性规定。

二、完善住院药房皮试药品规范化管理的方法

1.规范医院住院部皮试药品目录

药房工作人员可以仔细整理翻阅药房的所有药品说明书，整理出说明书规定必须皮试的药品清单；同时翻看国家权威文献，如《国家处方集》《国家药典》等资料，归纳出权威资料所提出的皮试药品目录；现今很多高资历医院在医院药学方面发展突出，对临床药学的各种应用也研究广泛而深入，他们会有自己整理的皮试药目录，也可以作为参考资料，从而规范整理出医院皮试药品目录。

2.完善皮试药品批号变更的登记记录

药房工作人员可以设计批号变更登记册及药架更换批号提示牌,在皮试药品进入药房后及时追踪信息，各在班工作人员及时登记批号变更，同时批号更换后通知病区，以便病区护理工作人员做好记录并通知医生下达皮试医嘱。

3.加强药房与病区的联系沟通，及时传达批号更换信息与病区

随着抗生素的广泛应用，为了保证最大的用药安全，医生与患者，病区工作者与药房工作人员都需要及时沟通信息。这就需要强化合理用药意识，药学部可以组织工作人员学习《抗菌药物临床使用指导原则》，规范抗生素药物的使用[3]；临床义务工作者强化临床安全用药知识，提高工作人员的责任意识，为安全使用皮试药品打好基础。

4.给出病区皮试液配制统一标准

现今各皮试药品除了少部分明确给出皮试液配制方法，大多易过敏药物仍未有确切皮试液配制方法，所以需整理出皮试液配制标准。药房工作人员可以查阅国家权威文献资料，翻看各皮试药品说明书，综合整理给出相应标准，以便临床使用。

三、结论

随着各类皮试药品在临床的重要应用，其出现的问题也相应增多，但应用皮试药品时与其他药物一样应当遵循“安全、有效、经济”这一总原则。为了更好的服务临床服务病人，医院住院药房通过收集药品说明书，整理筛选皮试药品目录；设计批号更换登记本，对药品上架更换批号进行规范化管理；及时通知病区皮试药品批号更换情况，完善了医院住院药房对皮试药品的批号管理。从而更好的保证了患者用药安全，规避了不必要的用药风险；加强了医院医疗质量管理，药品管理，提高医疗服务水平。

参考文献

[1]，赵晶.住院患者抗菌药物使用情况调查与分析[J].医学理论与实践2013年第26卷第23期

[2]，石砚方.抗生素皮试溶解药液的快速计算法[J].《护理学杂志》2012年第13期

[3]，林田泉陈瑶.我院住院药房退药原因及对策[J].《医药前沿》2011年第19期