基层医院实习护生针刺伤现状研究

基层医院实习护生针刺伤现状研究

黄沛明佘丽君

黄沛明佘丽君

（佛山市南海区第五人民医院528231）

【摘要】目的了解基层实习护生在临床实习期间对针刺伤相关防护知识的掌握情况，并探讨相应防护对策。方法自行设计调查问卷，对我院85名临床实习的护生进行调查。结果58.82%的实习护生不知道针刺伤后标准处理方法；49.41%的实习护生携带乙肝抗体；50.59%的实习护生发生过针刺伤；41.86%的实习护生针刺伤后有上报。结论基层实习护生自我防护意识薄弱，相关防护知识不掌握，针刺伤处理不正确，其中中专实习护生尤其显著。针对此情况，应该在实习前期强化职业防护知识，根据实习护生不同学历的具体情况制订不同的教学计划，进一步完善临床带教工作,不定期地进行相关防护知识的考核，了解其对防护知识的掌握情况，以完善职业安全教育，减少针刺伤的危害。

【关键词】基层医院针刺伤实习护生防护知识

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）11-0386-02

1资料与方法

1.1一般资料：自我院2012年7月1日至今在我院进行实习的85名护生，均为女性，其中中专33人（17—18岁），大专52人（21—22岁），均为在各科室进行轮转的实习护生。

1.2方法

1.2.1调查问卷：参考有关文献并结合临床实际情况自行设计[1]，内容包括实习护生自身预防接种，针刺伤频率，发生针刺伤的环节、原因、处理、相关防护知识掌握情况等。

1.2.2调查方法：组织实习护生统一发放问卷，专人讲解进行此次调查的目的和填写要求，要求根据个人实习经历以无记名现场、如实作答，在15min内独立完成。发出问卷85份，收回有效问卷85份，回收率100%。

1.2.3统计方法：采用SPSS13.0软件处理数据并进行统计描述。

2结果

2.1针刺伤相关防护知识掌握情况及来源（表1）

表1基层医院实习护生针刺伤相关防护知识掌握情况

及来源汇总表（n=85）

大专实习护生的针刺发生率低于中专实习护生的针刺发生率，X2=7.884，P<0.005。

大专实习护生的针刺上报率明显高于中专实习护生的针刺上报率，X2=28.592，P<0.005。

3讨论

3.1本次调查显示，基层实习护生对自身身体情况不了解、对标准预防及针刺伤后处理不掌握，充分体现实习护生自我保护意识薄弱和相关防护知识缺乏的问题。另外，显示不同学历的实习护生对知识掌握与思想认识程度上存在着一定的差异性。基层中专实习护生自我防护意识比大专实习护生薄弱，防护知识明显比大专实习护生掌握不足。在从事医疗护理工作，对自身是否有乙肝抗体不够重视；发生针刺伤后上报率明显比大专实习护生低，无引起重视，存在一定侥幸心理。我院在实习前期虽然对实习护生进行了院前职业防护知识培训，但缺乏对实习护生知识掌握程度的考核与评估，学生对知识的掌握程度明显偏低，其中中专实习护士尤其明显。说明在进行相关的职业防护知识学习的同时，必须结合实习护生的文化学历水平进行施教，定期考核。因存在一定的差异，有效的教育是职业防护的重点。

3.2加强职业防护知识的教育及防护技能的培训。护生在校职业防护教育存在空白，导致实习期间自我防护意识薄弱，这与目前我国还未将职业安全教育的内容列入到护理专业教材及课程设置中，以及护生职业安全管理措施缺乏有关[2]。实习护生进入临床后，医院及带教老师往往侧重于对她们理论及技术操作能力的培养与考核，没有把标准预防作为必须带教内容[1]。可见，护生在校期间学校对护生的防护教育和实习期间医院对护生的防护技能培训相当重要，应将职业防护教育纳入护理教学计划。应根据各科室专科特点指定侧重点不同的防护教育，结合实习护生文化学历水平，并适时进行考核，使护生获得系统化的防护知识，提高职业防护能力，确保护生的身心健康和职业安全。

3.3树立防护观念，加强自我保护意识。我国是乙型肝炎高发区之一，总感染性高达60%左右[3]，可见针刺伤存在极大的危害性，在面临如此高风险的临床护理工作，应树立“关爱你的病人，关爱你自己”的观念。

从学校和医院规范教育着手，在不同学历的实习护生学习过程中贯切和加强职业防护知识教育，强化防护意识，从根本抓起，堵住源头，将会获得极好的效果。

参考文献

[1]王爱霞王晓花，实习护生针刺伤后处理情况及防护知识的调查.中华护理教育，2008，5(5):124.

[2]徐辉,毛秀英,盖小荣,等.针刺伤防护教育的效果评价[J].护理研究,2003,17(9A):103.

[3]毛秀英，吴欣娟，于荔枝，等.部分临床护士发生针刺伤情况的调查[J].中华护理杂志，2003，38(6)：4221.