精细过滤输液器在预防凯时所致静脉炎的效果观察

精细过滤输液器在预防凯时所致静脉炎的效果观察

葛步琴陆泳

葛步琴陆泳（上海中医药大学附属曙光医院200021）

【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)11-0243-01

【摘要】目的观察精细过滤输液器减少凯时引起静脉炎的效果。方法将中外科收治的慢性动脉闭塞症住院患者随机分为观察组(64例)和对照组(56例)，观察组采用精细过滤输液器静滴凯时，对照组采用一次性普通输液器静滴凯时，观察两组患者静脉炎发生率。结果观察组静脉炎发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论使用一次性精密过滤输液器能有效减少凯时的静脉炎反应。

【关键词】凯时一次性精密过滤输液器静脉炎

凯时注射液是以脂质微球为药物载体的静脉注射用前列地尔(前列腺素E1)制剂，其不良反应为注射部位有时可出现血管疼、发红，偶见发硬、瘙痒等静脉炎反应。为了降低静脉滴注凯时导致的静脉炎，中外科于2010年2～10月对应用凯时静脉输液治疗的患者采用精密过滤输液器进行静脉输液，取得良好效果，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取中外科应用凯时治疗患者120例，男76例、女44例，年龄47～78岁，平均65.5岁，一般疗程为7～10d。随机分为观察组(64例)和对照组(56例)，两组患者均行外周静脉注射，性别、年龄、病种、全身情况及所用药物、疗程比较，差异无显著性意义(均P>0.05)。

1.2方法对照组采用普通输液器输液，观察组采用武汉智讯创源科技发展有限公司生产的WEO-JX-32B-30精细过滤输液器。输液速度均控制在80～100gtt/min。观察并记录两组输液后局部注射部位情况。

2结果

观察组64例次凯时输液中，有5例患者出现皮肤条索状带发红，对照组56例次输液中发生静脉炎反应32例，患者在注射过程中或输液结束后，出现注射部位疼痛，并且沿血管走向的皮肤有一长约20～25cm的条索状带的表面发红、局部瘙痒，并且有压痛，持续30～60min后能自然恢复，未发现全身症状。其对照结果提示使用精细过滤输液器输液可有效预防凯时的静脉炎反应，且疗效显著。

3结论

输液引起静脉炎的因素较多，主要有药物因素、机械性刺激和操作、物理及自然因素、各种微粒因素等[1]。凯时注射液是以脂质微球为药物载体的静脉用前列地尔（前列腺素E1）制剂，由于脂质微球的包裹，前列地尔不易失活。但同时由于脂质微粒对静脉的刺激较大，使静滴凯时后，常出现注射部位血管发生疼痛、发红等静脉炎症状。有资料统计凯时致静脉炎的发生率为30％。

普通输液器使用纤维素滤膜，不能进行精确的孔径分级，使用超过一定量时，纤维还会脱落产生自污染，因此，不能确保无输液反应。而精密过滤输液器能对微小物质进行精确分离，其终端采用了3μm孔径的过滤介质，不产生药液吸附，具有良好的化学和生物稳定性，膜上无异物脱落,能有效地滤除药液中的不溶性微粒，从而减少了微粒对血管的刺激[2]，保证患者输液安全，提高护理质量。本研究中，从结果来看，其静脉炎的发生率显著低于对照组（P<0.05），能减少血管的刺激和疼痛，有效预防和降低静脉炎，再次显示了精密输液器在预防输液引起静脉炎方面存在的优势。另外，使用该精密过滤输液器操作简单，得到患者和护理人员的认同。

参考文献

[1]吕艳.静脉输液并发静脉炎预防性护理的研究进展[J].护理研究，2003，17（8）：880.

[2]王维治.神经病学[M].第4版.北京：人民卫生版社，2001，122～156.