不同剂量他汀类药物短期应用的降脂效果与不良反应研究

不同剂量他汀类药物短期应用的降脂效果与不良反应研究

张子波

（青岛市莱西市人民医院药剂科山东青岛266600）

【摘要】目的：分析不同剂量他汀类药物短期应用的降脂效果与不良反应。方法：选取2015年2月—2017年2月我院收治的100例高胆固醇血症患者，将其分为两组，均采用辛伐他汀进行治疗，对照组患者用药剂量为20mg/d，观察组患者用药剂量为40mg/d，对比两组患者降脂效果与不良反应发生情况。结果：相对于治疗前，两组患者治疗后的各项血脂指标水平均在不同程度上降低，观察组低于对照组，P＜0.05；两组患者均没有患者出现横纹肌溶解，并且两组治疗后肌酸激酶、谷草转氨酶以及谷丙转氨酶水平对比，差异不显著，P＞0.05。结论：40mg/d辛伐他汀的降脂效果显著，并且不会提高不良反应发生率。

【关键词】不同剂量；他汀类药；短期应用；降脂效果；不良反应

【中图分类号】R589.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）35-0083-01

现阶段，临床上应用较为广泛的降脂药物为他汀类药物，该药物能够在很大程度上将心血管疾病患者的发病率与死亡率降低[1]。研究显示，他汀类药物的增长剂量和长期降脂疗效改善之间存在有线性相关性[2]。为此，本研究主要针对不同辛伐他汀用药剂量的降脂效果与不良反应发生情况进行对比分析，总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2015年2月—2017年2月纳入的高胆固醇血症患者中选取100例，分为两组，对照组患者50例，平均年龄（68.05±2.12）岁，包括29例男患者，21例女患者。观察组患者50例，平均年龄（68.21±2.26）岁，包括27例男患者，23例女患者。对比观察组与对照组基本资料，P＞0.05，差异不明显，符合临床对比要求。患者纳入标准：符合高胆固醇血症诊断标准者；自愿参与研究者。患者排除标准者：近期内服用他汀类药物进行治疗者；存在药物应用禁忌症者；肝功能不全、慢性肝炎或者活动性肝病者；肾功能不全或者肾病综合征者；不愿参与研究者；存在精神障碍者。

1.2方法

观察组：给予患者口服辛伐他汀，每次服用的剂量为40mg，每天服用1次，一共服用2个月。

对照组：给予患者口服辛伐他汀，每次服用的剂量为20mg，每天服用1次，一共服用2个月。

1.3观察指标

（1）对比两组患者治疗前后的血脂水平，包括甘油三酯、低密度脂蛋白、胆固醇。

（2）对比两组患者治疗后的不良反应发生情况，包括肌酸激酶、谷草转氨酶以及谷丙转氨酶等指标。

1.4统计学分析

数据纳入SPSS20.0进行数据分析，(x-±s)和（%）表示计量与计数资料，t检验与卡方检验差异，以P＜0.05表示差异明显。

2.结果

2.1血脂

治疗前，两组甘油三酯、低密度脂蛋白、胆固醇等血脂指标水平对比，差异不显著（P＞0.05）。相对于治疗前，两组患者治疗后的各项血脂指标水平均在不同程度上降低，观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。

2.2不良反应发生情况

两组患者均没有患者出现横纹肌溶解，并且两组治疗后肌酸激酶、谷草转氨酶以及谷丙转氨酶水平对比，差异不显著（P＞0.05）。见表2。

表2两组不良反应指标对比(x-±s)

3.讨论

临床上，高胆固醇血症属于一种十分常见的疾病，会引发糖尿病、高血压以及冠心病等疾病出现，这主要是因为患者机体内的甘油三酯、低密度脂蛋白和胆固醇增加之后，会促使脂蛋白侵入到动脉内膜中，进而促使单核细胞向动脉内膜进行迁移，在巨噬细胞体内吞入过量脂质的情况下，会出现破裂的现象，进而促使脂质核心形成，对动脉粥样硬化的发展产生促进作用[3]。他汀类药物具有良好的降脂效果，大量研究显示，患者服用他汀类药物进行两个月左右的治疗，便能够将其甘油三酯、低密度脂蛋白和胆固醇水平降低，本研究通过分析，最终结果显示，相对于治疗前，两组患者治疗后的各项血脂指标水平均在不同程度上降低，观察组低于对照组，P＜0.05，可知每天给予患者40mg辛伐他汀口服，能够将其血脂浓度显著降低。该药物能够对胆固醇合成进行有效抑制，对低密度脂蛋白胆固醇受体的增加进行刺激。除此之外，还有研究显示，患者在较长一段时间内服用他汀类药物进行治疗，还能够将高血压患者的心血管事件发生率显著降低，将肾、脑以及心的损伤降低[4]。其次，本研究结果还显示，两组患者均没有患者出现横纹肌溶解，并且两组治疗后肌酸激酶、谷草转氨酶以及谷丙转氨酶水平对比，差异不显著，P＞0.05，这说明给予患者40mg辛伐他汀口服治疗，不会将其不良反应发生率提高，是一种安全、有效的药物。

综上所述，40mg/d辛伐他汀的降脂效果显著，并且不会提高不良反应发生率，具有良好的临床推广价值。

【参考文献】

[1]张彦慧.不同剂量他汀类药物对冠心病合并高胆固醇血症患者血脂及炎症因子影响[J].山西职工医学院学报，2016，26(6):17-19.

[2]黄睿，张锋，任景怡，等.不同剂量他汀类药物短期治疗后降脂效果及不良反应研究[J].中国心血管杂志，2015，26(1):29-33.

[3]谭幼红.不同剂量他汀类药物短期治疗后降脂效果及不良反应研究[J].医学信息，2015，25(41):68-68，69.

[4]张建平.辛伐他汀治疗高血脂症的安全性评价[J].中国误诊学杂志，2015，12(14):3558.