生长抑素治疗粘连性肠梗阻的疗效分析

生长抑素治疗粘连性肠梗阻的疗效分析

郑彦彦李润语邵艳艳齐国娟董来春田国利

鸡西市人民医院158100

摘要：目的：研究生长抑素治疗粘连性肠梗阻的实际治疗效果分析。方法：选取患有腹部手术记录的黏连性的肠梗阻患者100例，将其随机的分为两个组别，治疗组和对照组，每组50例。对照组采用传统方式进行处理，严格的控制饮食，控制胃肠压力，纠正静脉补液，电解质紊乱的问题，控制营养支持，抗生素等的影响。治疗组采用传统治疗方式，加上有效的生长抑素，对比两组患者的临床治疗改善情况，住院时间，控制平均每日胃肠减压量水平，中转开腹率水平。结果：治疗组的临床治疗效率为90%，对照组的治疗效率为80%，治疗组效率明显高于对照组效率，P<0.05。治疗组患者的临床状态有所改善，平均日常胃肠减压量、改善时间、住院时间等均少于对照组实际的情况，P<0.05。结论：传统治疗方式，同时使用生长抑素治疗腹部手术后，粘连性肠梗阻效果明显改善，具有明显的临床治疗作用，可以降低手术开服率水平，尽快提升恢复肠道的功能水平。

关键词：生长抑素；粘连性；肠梗阻

引言

粘连性肠梗阻是常见的主要腹部手术并发症，是常见的外科急腹症之一，容易引发腹腔粘连问题。主要因素是各种经腹膜做的腹部手术、盆腔手术，容易反复发生肠梗阻的症状。粘连性肠梗阻的整体治疗分为保守治疗和手术治疗。开腹手术会造成新发现的黏连。通过分析传统治疗方式，明确实际联合使用生长抑素，对术后粘连性肠梗阻的有效治疗效果。通过资料分析

1资料及方法

1.1资料

选取入院的100里肠梗阻患者，随机的分为两组，对照组50例，治疗组50例。对照组中男性患者25例，女性患者25例；治疗组中男性患者28例，女性患者22例。对比两组患者的性别、年龄，明确实际无明显统计学差异问题，P>0.05。统计标准中需要明确实际腹部手术水平，明确实际临床表现，可能存在腹痛、呕吐、肛门停止排气、排便等症状问题，腹部可见肠积气，小气液平面，无明显窄性肠梗阻的症状和体征效果。

1.2治疗效果方法分析

对照组以传统治疗方式，禁止饮食，提升胃肠减压效果，静脉补液，合理的控制纠正电解质紊乱问题，对肠外营养支持，抗生素、灌肠等。治疗组在有效的传统治疗方法上，增加生长抑素，思他宁。按照48ml的生理盐水，增加思他宁6mg，静脉微泵24小时，持续加泵，用药时间需要根据实际针状水平进行改善处理确定。

1.3观察实际指标水平

按照胃肠减压量，腹痛腹胀缓解时间，肛门排气时间，住院时间，中转开腹率水平，确定实际临床效果的判断标准。治愈是治疗结束后，临床症状均消失，X线、CT检查肠管积气，积液表现逐步消失。转好是治疗结束后临床症状，，X线、CT检查肠管积气，积液部分缓解。无效是治疗结束后临床治疗未消失，逐步加剧，，X线、CT检查肠管积气，积液无明显改善，需要采用开腹手术进行治疗分析。

1.4统计分析方法

采用有效的软件分析方式，使用列数检验分析，明确实际计量资料标准，确定实际有效的采集检验过程。

2结果

治疗组的临床治疗效率为90%，对照组的治疗效率为80%，治疗组效率明显高于对照组效率，P<0.05。治疗组患者的临床状态有所改善，平均日常胃肠减压量、改善时间、住院时间等均少于对照组实际的情况，P<0.05。

3谈论分析

肠梗阻是术后腹腔粘膜粘连最常见的并发症问题。腹腔，盆腔术后95%的病人会发生与手术有关的粘连问题。大部分粘连是没有症状的，但少部分5%的病人容易发生粘连性病变问题。其中包含肠梗阻，不孕，慢性腹痛等，需要再次入院进行有效的治疗分析。

发生腹腔的粘连梗阻的时候，大量液体，气体集聚，导致肠道管扩充，压力快速升高，肠道腔内部细菌，毒素增加，完成黏膜受损，发生毒素吸收异常，菌群异位的现象，直接影响肠内部粘连情况的发生。肺部上泡细胞和肺部毛血管细胞内出现损伤，进而出现水电失衡的现象，酸碱出现紊乱，最终就会造成肠道血管运动出现障碍或坏死的现象，穿孔。对于粘粘性肠梗阻的发生，可能受其他因素的机械肠梗阻问题较低。在临床中，主要是受粘连性肠梗阻的印象，治疗方法较多，分为手术方式和非手术方式。在选择治疗方法上没有统一的标准，手术中，手术后可能产生较多的并发症问题，从而产生新的粘连，粘连程度可能扩大，术后可能发生再次梗阻的情况较高。因此，粘连肠梗阻治疗多选用非手术的治疗方法。

非手术治疗肠梗阻的方法中以传统方法加上辅助治疗为主。传统方法是禁止饮食，对胃肠进行减压处理，纠正电解质的紊乱问题，控制肠外的营养支持水平，控制抗生素的灌肠效果。最重要的是对胃肠进行减压处理，医生加用水溶性的造影剂，这种方式容易引发强烈的争议问题。

生长抑素是一种有14中氨基酸组成的环状肽类激素物质，可以有效的减少消化液额分泌水平，促进水电解质的快速吸收，维持机体内电解质和酸碱程度的有效平衡，改善肠壁血液循环水平，减少细菌的自身和毒素的吸收，加强炎症的消退治疗。生长抑素可以降低血液内的毒素问题，减少细菌和毒素的的刺激，合理的控制生长抑素内的血浆内毒素水平，刺激T细胞的增生，具有良好提升机体免疫能力的功能效果。生长抑素的增加，造成治疗费用的增多。目前，不是多发性的粘连性肠梗阻患者不适用这种方法。传统的治疗方法中增加生长抑素，可以有效的提升患者的治疗有效率水品个，缩短患者腹痛肿胀的情况，有效的缓解改善疼痛状况，缩短肛门排气时间和住院时间，提高了治疗效果的有效率和患者的恢复速率。因此，生长抑素对于粘连性肠梗阻的非手术治疗具有良好的积极状况和意义，可以有效的推广到临床治疗过程中。

结语

综上所述，粘连性肠梗阻在实际的治疗过程中，可以通过传统治疗方式，增加抑素的治疗，有效的环节实际的临床治疗症状，促进肠道功能的快速恢复，逐步缩短患者的有效住院时间，合理的控制患者经济条件的有效范围，不断完善患者在临床治疗上的疼痛感，合理的控制整体治疗水平。良好的缩短了患者住院的时间，提高了治疗恢复效果，对于医院和患者均具有良好的治疗意义，可以在治疗粘连性肠梗阻的治疗过程中进行快速的推广。

参考文献

[1]生长抑素芒硝大黄对粘连性肠梗阻的临床研究[D].范学刚.长春中医药大学2016

[2]中西医结合治疗粘连性肠梗阻临床研究[D].钱朝阳.安徽中医药大学2016

[3]中西医结合治疗粘连性肠梗阻[D].马田田.长春中医药大学2016