四川省射洪县人民医院629200
【摘要】随着医疗体制的改革,医患关系处理工作也存在一定的挑战。医患关系作为医院医疗活动中的重要的环节,医患关系的好坏决定了医院医疗活动的发展状况。加强构建和谐医患关系对医院发展的影响的探讨,制定相应的措施,能够有效的促进医患关系和谐,进一步构建和谐的医患关系,推动医院健康持续的发展。本文主要阐述了当前医患关系情况和导致医患关系紧张的原因,以及构建和谐医患关系对策。
【关键词】和谐;医患关系;医院发展
随着医疗体制改革的深入,患者就医需求的提升,患者对医院和医务人员的要求也越来越高,医务人员若处理不当,稍有不慎,就可能诱发医患矛盾,因此,医患关系的处理工作也存在越来越大的挑战[1]。医患关系作为医院医疗活动中的重要环节,医患关系的好坏直接影响着医院的业务发展,从根本上可能决定医院医疗活动的发展状况。制定相应的措施,加强构建和谐医患关系,能够有效的促进医患关系和谐,推动医院和谐发展。
1当前医患关系现状
当前,我国公立医院作为医疗市场的主要部分,承担着大量繁重的医疗工作。在医疗活动中还存在一些问题,主要体现在内部缺乏竞争机制,自我约束和激励机制不健全[2]。一些医院对医患关系不够重视,只重视诊疗水平的提升和医疗仪器的更新换代,医疗服务理念陈旧,从而使得医患关系日趋紧张,医患矛盾激化。一方面社会经济发展变化快,社会两极分化严重,贫富差距较大。另一方面一些医疗保障体系还不够完善,部分就医人群的参保意识不足,医疗保险和医疗商业保险覆盖不够全面,部分地区医疗保障相对滞后,导致一些人没有参加医疗保险,支付医疗费用成为一笔很大的负担。部分患者不了解医疗过程,在治疗过程中质疑医疗服务价格,对医务人员采取不信任的态度,质疑医务人员的技术水平和服务质量,有时候甚至采取过激的行为,造成医患关系恶化,在全国时有发生伤医、杀医,停尸要挟、冲击医院事件等,严重正常诊疗秩序,纠结社会闲散人员,打砸医院、恶意欠费、患方小题大作,借医疗瑕疵,索要天价赔偿等经常见诸报端,医院成了患方发泄对社会不公的出气筒。为了避免出现出现漏诊等问题,医务人员就开具不必要的大检查。这种医患之间相互不信任的关系,导致医患双方都有怨气。同时,一些不良媒体不从正面引导,而是片面将患者置于弱者位置,在报道时偏听偏信,夸大事实,引发社会仇医、伤医,这也是医患关系不良的诱因之一。
2构建和谐医患关系的紧迫性和重要性
医患关系调节工作的开展,有助于促进医院的稳定、和谐和健康发展,对社会的可持续发展提供了一定的基础[3]。加强医患沟通是保证和谐医患关系的重要途径,同时也是医院和谐发展前进的方向和目标,也为医院提供了良好的发展环境。和谐医患关系的建立能够优化医疗服务体制、促进医院可持续发展。制定相关的制度、规定,正确的处理医患纠纷,把握医疗关系的重点,召开相关的医疗座谈会,加强包括网络平台在内的各种宣传,确保医患关系积极稳定向上,促进医院和谐发展。加强和谐医患关系的构建,能够培养医务人员良好的医疗服务理念,可以更好地在医疗活动中与患者进行交流、沟通,了解患者所需,使医患之间能够并肩作战,共同面对疾病,早日康复,投身社会。
3导致医患关系紧张的原因
3.1医疗体制不完善
医院多年来一成不变的医疗活动管理方式,即惯性运作方式一般只注重医疗技术质量、装备水平、抢救成功率、治愈率和收益,没有考虑到现代社会的发展,人的精神追求在提高,不注重患者就医的体验与感受,把病人当作被修理的机器。而且政府履职不到位,公共财政投入杯水车薪,医院和医务人员生存压力增大,疲于应对,只有单方面追求经济效益,对人文关怀相对较为弱化。医院的和谐发展还要依靠和谐的医患关系来支持,一些医院没有及时转变服务理念,没有一套合理有效的医疗服务管控系统来支撑医院业务的发展需要,薪酬激励机制不完善,监督机制不够完善,奖惩不落实,干好与干坏没有啥差别,职工缺乏主人翁意识,人员变动大,造成医院人力成本无法有效规划,职工积极性较差。这样在一定程度上就会造成造成医患关系恶化[4]。还有一些医院虽然规章制度很多,但是规定的不够完善,职责制度挂在墙上,没有入心入脑,责任分工不明确,推诿塞责,奖惩方式不合理,医疗服务意识不强,出现了相关的问题没有很好的处理机制,医务人员对医患关系调节缺乏积极性,处理了的问题不善于总结原因,导致医患纠纷频发。
3.2医患之间缺乏积极有效的沟通
医生与患者之间缺乏足够的沟通,由于现行情况下,医生的工作量大,工作压力大,主动沟通意识比较薄弱,可能使患者产生误解和猜疑,从而使得医患关系出现矛盾。同时,在当前的医疗活动中,一些医务人员没有及时适应当代医学模式的转变,只注重将疾病放在第一位,在看病的过程中,忽视了对病人生理、心理的感受了解;只是注重自己的医疗水平的提高,缺乏足够与病人的交流与沟通,对社会交流能力和人文知识的提升不够重视,人性化服务和服务意识还比较薄弱。在平时的交流过程中,由于用语的不当或表达的方式不当,会使得患者产生误解和猜疑,从而使得医患关系出现矛盾。
另一方面,部分患者怀着揣测或者不信任的心理就医,对医务人员的医疗措施不信任,对医生开具的检查都认为是大检查,反复询问或者录音甚至扬言采取过激言行,导致医生采取保护性医疗措施,不敢于冒险。
3.3医患之间互不理解、缺乏信任与媒体的偏见炒作
我国医疗体制的构建中,对医疗服务管理缺乏科学性和系统性,使得评价考核过程中出现偏差。我国大多数医院没有对医疗服务管理的实施情况实行系统化的管理,各个科室部门在工作中也没有相互配合,整体统筹上缺乏合理的规划。在实际的医疗活动中,没有相关的服务管理制度,对待患者的治疗上,医患双方的义务和权利出现不对等的情况。随着法治化的进展,患者的法治意识加强,患者在接受治疗过程中,觉得医院的服务态度不好,服务质量不高,常常会用法律来维护自身的正当权利,从而使得医患纠纷增加,医患关系矛盾化。在医疗服务活动中,对相关的医疗纠纷情况,没有具体的处理措施,使得医院在医患关系调节的开展丧失了主动性。对医患之间的沟通环节没有重视,对患者的信息了解不够准确,导致患者与医务人员在沟通和问题的处理方面产生分歧,使得医患意见不统一,进一步激化矛盾的产生。在当前,相关媒体对医院正面宣传不够,个别媒体对医疗事件,主观定性,过度炒作,使得患者和社会人士对医务人员缺乏正确的理解。
4构建和谐医患关系的措施
4.1加强医患之间沟通
在构建和谐的医患关系中,加强医患之间的沟通是很有必要的[5]。在医疗活动中,医务人员应该对患者及其家属在信息方面、情感方面的交流,从而建立和谐医患关系的一座桥梁,有效提升医患关系。适当的开展相关的医疗交流活动,如医患面对面、医患座谈会等,给患者和医务人员提供相应的平台,促进两者之间的交流。通过加强医患之间的交流,能够让医务人员更好的听取患者的意见,对自身医疗活动的行为进行改善,主动关心患者的相关情况,了解患者所需,增强医患之间的信任关系,能够让患者加深对医护工作的了解,从而构建和谐的医患关系。患者也要主动理解医务人员的工作,主动告知自己的就医感受,积极配合治疗。
4.2建立新的服务理念
在当前的医疗活动中,医院应从根据自身的发展特点,针对性地建立新的医疗服务理念,重视法制建设,积极开展医务人员的培训工作,将服务理念落实到每个人,从而缓解医患关系的矛盾恶化。从根本上注重医疗活动行为规范,让医疗人员能够规范行医,依法行医,充分尊重患者的知情同意权,认真履行告知义务。如:医务人员在医疗活动中,结合医院的院情,患者的病情与心情,加强与患者交流,对治疗中所出现的问题和病情的相关的治疗手段都可以告诉患者,然后让患者根据自身的病情来确定是否要检查和治疗,从而使得治疗的过程中患者主动配合,并且让患者能够享受到选择权和知情权,进而在最大程度上减少医疗纠纷的产生,提升患者满意度。主动邀请病人和社会群体、媒体参与医院的医患座谈会,适时告知医院存在的困难和问题,获得社会的理解和支持。
4.3提升医疗人员的综合水平
在医疗活动中,根据目前部分医务人员人性化服务、社会交流能力比较低的情况,应该加强对各种层次、各种类型的综合性人才队伍培养,以此来满足医疗服务的需要。推动医疗服务工作的开展,更应该对现有的医疗人员进行强化培训。提升医疗服务意识,并且能够让他们能够充分认识新的服务理念在医疗活动中的重要性。重视培养人文知识和社会交流能力。通过互联网技术或者其他培训形式,对相关的医疗人员进行指导,更好的培养实践性服务人才,提升医院的服务能力和医疗水平,注重服务质量先进理念的宣传,加深对医疗服务主题的理解,加强对国外领先医疗服务理念交流与学习,从而减少医疗纠纷发生,营造和谐医疗环境
4.4运用多媒体平台,提升医患关系的互动性
微博、微信、QQ等是人们日常生活、工作和学习中较为常用的交互式网络工具,能实现一对一、一对多的即时交流[6]。在医疗活动中,为了构建和谐医患关系,可以充分利用这些交互媒体进行医院的宣传活动,使患者对医院动态和医疗事业的发展有一个明确的认识,减少相关舆论对医院和谐发展的负面影响。即时了解患者思想和情绪情况,提升医疗活动中医患之间的互动性。
创建“网站”。医院建立网络平台,在医疗改革环境下加强医患合作关系,可以利用所建立的网站进行医疗知识的覆盖和传播。利用新媒体的资源优势,建立融合了多媒体声光电等各种科技技术的数据库,实现资源的共享,构建患者交流平台。对于网站内容的设置要与时俱进,医疗信息发布,要做到及时更新。同时,要设置网站的互动服务,如设置讨论区,给患者和医务人员提供思想交流的平台。
医院医务人员要建立自己的微博,将平时的医疗见解和患者的问题在微博上回答,主动占领微博应用的制高点,充分发挥微博自身具备的功能,对网络舆论积极引导,通过微博能紧密关注患者的工作状态、生活情况,在第一时间与患者进行沟通,实现良性的互动,促进和谐的医患关系有效构建。
综上所述,在当前医疗活动中,构建和谐医患关系是很有必要的。加强构建和谐医患关系对医院发展的影响的探讨,制定相应的措施,能够有效的促进医患关系和谐,推动医院和谐发展。
参考文献:
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