品管圈在护理风险管理中的效果

品管圈在护理风险管理中的效果

胡玲余美群薛江蔚

新疆生产建设兵团第七师医院833200

【摘要】目的：分析护理风险管理中品管圈模式应用下取得的效果。方法：收集医院住院患者162例资料，按照入院先后顺序，给予一般护理管理的81例纳入对照组，采用品管圈护理管理模式的81例纳入观察组，对两组患者护理风险事件发生情况、护理满意情况观察对比。结果：护理风险事件发生率观察对比，观察组1.23%，与对照组8.64%比较有显著差异（P＜0.05）。护理满意率结果对照组86.42%（70/81）、观察组98.77%（80/81），组间有显著差异（P＜0.05）。结论：护理风险管理中，引入品管圈护理管理模式，对降低护理风险事件的发生有积极作用，且可助推良好护患关系构建，应在护理管理实践中应用推广。

【关键词】护理风险管理；品管圈模式；效果

护理风险问题是护理管理工作中关注的焦点，从近年来各医疗机构护理管理工作看，风险事件的发生仍屡见不鲜，不仅对患者整体治疗效果带来影响，同时增加护患纠纷发生可能性[1]。这就要求在护理管理模式上完善，如引入品管圈护理管理模式，对控制不良事件的发生有积极作用。本次研究将对护理风险管理中品管圈模式应用下取得的效果进行分析，总结报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

收集医院2016年12月-2017年12月住院患者162例资料，依据入院先后分组，即对照组81例、观察组81例。对照组患者年龄最小23岁、年龄最大67岁，平均（43.9±4.8）岁，男性与女性各43例、38例。观察组患者年龄最小25岁、年龄最大68岁，平均（43.6±4.9）岁，男性与女性各42例、39例。入选标准：①患者均为手术治疗或留院观察治疗患者；②意识清醒、认知功能正常，无精神疾病以及其他不配合情况；③研究经过伦理委员会批准，患者知情同意。患者的一般资料组间比较无显著性差异（P>0.05），可进行比较分析。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者护理中给予一般干预管理方法，如对患者及其家属疑惑问题解答，协助患者做各项检查，并做好日常基础护理如病房环境控制、按医嘱指导用药等工作。

1.2.2观察组

观察组患者采用品管圈护理管理模式，实施内容包括：①品管圈护理小组设立，小组成员包括护士长、主管护师与优秀护理人员，小组负责对护理风险事件问题总结分析，制定风险管理相关措施，并监督制导护理工作的落实；②品管圈圈名与目标设定，由于小组设立主要为降低护理风险事件的发生，提高安全管理水平，保证患者顺利完成整个手术过程，所以将圈名设定为“安全圈”，品管圈目标设定为降低患者住院期间风险事件的发生；③护理风险管理问题分析，小组成员需利用鱼骨图绘制、头脑风暴法，对护理中已发生或可能出现的问题分析，如患者跌倒、坠床事件，或部分患者年龄稍长，易出现用药差错事件，也可能有患者投诉事件等，影响患者治疗效果的同时，影响科室乃至整个医院良好服务形象；④品管圈计划实施，针对护理风险管理中存在的问题，制定针对性的护理干预计划，如在患者日常用药中，护理人员采取按时、按量给药方式，待患者用药后方可离开。再如跌倒或其他不良事件，可通过改善病房环境实现，如警示标识的设置、床栏与扶栏的设置等。另外，护理工作开展中，也需做好其他如心理护理干预工作、知识宣教等，主要对部分伴有不良情绪、疾病与治疗认知较差的患者，给予针对性护理干预，改善患者心境，强化疾病认知，积极配合治疗与护理工作。

1.3观察指标

对两组患者护理期间护理风险事件情况统计，并利用医院自制调查问卷，对患者护理满意情况调查了解，满意评价指标涉及满意、非常满意、不满意，将其中满意例数、非常满意例数纳入满意率计算中。

1.4统计学处理

数据结果录入Excel表格中，经过软件SPSS21.0做统计学处理，护理风险事件发生率、护理满意率组间对比均采用检验，经过数（n）或率（%）形式描述，以P＜0.05说明差异有统计学意义。

2结果

.1两组患者护理风险事件发生率观察

护理风险事件发生率观察对比，观察组1.23%，与对照组8.64%比较有显著差异（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者护理风险事件发生率观察对比[n(%)]

注：相比于对照组，*P＜0.05。

2.2两组患者护理满意情况调查结果对比问卷调查结果显示，对照组满意例数、基本满意例数各43例、27例，观察组各48例、32例，护理满意率计算结果对照组86.42%（70/81）、观察组98.77%（80/81），组间有显著差异（P＜0.05）。

3讨论

所谓品管圈，亦被叫做QCC，主要指为由一组人员共同完成品质管理活动，强调全员参与、引入多种质量控制方法，使管理水平进一步提升。将品管圈护理管理模式引入到护理风险管理中，强调由品管圈小组设定管理目标、分析护理风险问题，在此基础上制定护理风险管理计划，其中的护理风险管理计划有明显的针对性特点，旨在降低各类不良事件的发生率，提升护理工作质量[2]。同时，在计划实施中，还需辅以其他护理措施，如对患者做心理护理干预、知识宣教等，以此使患者主动配合护理操作，有助于管理效果的强化[3]。本次研究结果中，观察组患者在护理风险事件发生率上为1.23%，相比对照组较低，而护理满意率上观察组较高，提示品管圈管理模式的应用取得的效果显著。

综上，护理风险管理中，引入品管圈护理管理模式，对降低护理风险事件的发生有积极作用，且可助推良好护患关系构建，应在护理管理实践中应用推广。

【参考文献】

[1]李佐萍,王三凤,张美娟.品管圈活动在产科护理风险管理中的应用效果分析[J].当代医学,2017,23(08):169-170.

[2]王艳梅，王科.探讨品管圈在护理安全管理中的应用效果[J].当代护士(下旬刊),2015，(8):167-169.

[3]暴青竹,杨春霞,潘静,等.品管圈活动在糖尿病护理风险管理中的应用效果分析[J].中国继续医学教育,2016,8(05):234-235.