手术室护士面临的压力源及应对防范措施

手术室护士面临的压力源及应对防范措施

哈金玲

哈金玲

（宁夏医科大学总医院手术室750004）

【摘要】目的了解手术室护士产生心理压力的原因，使其正确对待工作压力。方法(1)创造良好的工作环境；(2)提高护士对压力的适应能力；(3)加强职业技能训练；(4)科学管理、合理安排人力；(5)提高自我保护意识；(6)工作任务与绩效挂钩术。结果手术室护士掌握适合自己的放松技巧，预防及减轻各种压力，增强手术室护士的心理防御能力和应激能力，全面提高手术护理质量。结论手术室工作中许多压力因素，虽然给护士带来一些生理、心理上的影响，但只要引起重视，采取有效的防范措施，就能够消除或降低这些压力因素给自身带来的生理和心理损害，达到身心平衡状态。

【关键词】手术室护士心理压力应对措施

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）22-0309-01

1手术室护士的压力来源

1.1来源于手术室工作的压力源

1.1.1手术工作繁重、责任大，需要护士与医生的密切配合，护士付出的不仅是体力劳动，更多的是精神方面的高压力，尤其是遇到大手术或者是术中出现紧急情况是就更为突出，遇到手术拖台需要加班加点，工作及三餐无规律，长时间空腹操作的体能消耗，手术特定的立式姿势等，使他们经常处于高度紧张的环境中超负荷运转，极易造成心理性和生理性疲劳，长期如此容易导致心身疾病的发生。

1.1.2手术室护士经常要面对手术病人紧张、恐惧的面孔，手术中各种创面、坏死组织、恶性肿瘤等刺激对护士的心理产生恐惧影响，经常接受这种刺激会导致护士神经过敏，过分担忧自己及家人的身体健康。

1.2工作环境方面的压力源

大量文献表明，甲醛、戊二醛、臭氧等不仅具有很强的刺激性而且容易致畸、致癌、致肺纤维化等，也有资料显示，手术室工作人员长期接触微量麻醉废气后，可导致麻醉废气在机体组织内逐渐蓄积而达到危害机体健康的浓度，并可能产生慢性氟化物中毒和遗传学影响（包括致突变、致畸和致癌作用）。

1.2.3经常接触病人的血液、唾液、排泄物等容易被传染各种疾病，锐利器械、针头易造成损伤，形成感染途径，感染源容易侵入身体。

1.2.4手术要求手术室内环境温度在22℃～26℃之间，需要空调来调节温度，长期在空调环境中工作易使人头晕、疲乏、注意力不集中。

1.3心理因素方面的压力源

1.3.1害怕器械、纱布遗留在病人体腔内是护士最大的压力。

1.3.2与医生沟通不良，担心不能配合好手术，延缓手术时间。

2应对防范措施

2.1创造良好的工作环境

2.1.1管理者应该重视通过改善手术室护士的工作条件和工作环境，尽量减少各种职业有害因素对护士的侵袭，经常监测手术室空气质量，保证符合质量标准，有条件的医院安装层流设备，术中使用高频电刀进行烧灼组织时，应用吸引器抽吸烟雾避免有害气体吸入人体，选用密闭性能好的麻醉机，减少麻醉气体漏出，排气管道安置到室外排出废气，在进行空气消毒时，禁止进入手术间，避免直接照射紫外线，药物熏蒸消毒后按要求彻底通风排气，环氧乙烷消毒的物品，必须将吸附的环氧乙烷驱散后才能使用，术中需要C型臂透视时，穿防护铅衣。

2.1.2器械护士在手术台传递器械时，应尽量做到身体与颈部同时转动，以减少颈部转移的幅度和次数[4]，若为长时间的大手术，术前应进食高热量、高营养的饮食，手术时下肢可适当在原地活动，并根据手术情况酌情给予凳椅休息，手术结束或下班后，进行适当的颈部、腰部及肢体按摩，并经常参加体育锻炼，增强身体抵抗力。

2.2提高护士对压力的适应能力：在手术室工作紧张和压力是不可避免的，但持续的紧张、压力容易导致心理疲劳，这是发生各种护理差错事故最危险的隐患，因此，护士应多学习心理卫生知识，加强心理培训，调整潜意识中对自身的评价，学会应对紧张的必要技巧，提高对心理压力的承受能力。

2.3加强职业技能训练：能力的提升时舒缓压、维持心理健康的有效途径，手术室护士在复杂多变的环境中应刻苦钻研业务，提高操作技能，吸取教育发展、科技进步的新信息，使自己面对工作中出现的一系列突发变故能应对自如，游刃有余，为挽救生命赢取时间，进而承担救护患者的重要职责，减轻作用于自身的精神压力，减少心身疾病，手术室护士个人在知识的积累是不断完善自我实现自我价值的根本途径。

结论

手术室护士应该保持良好的工作状态，培养健康的心理及行为习惯，高标准地完成手术的配合工作，为病人提供全方位，高质量的整体服务。

参考文献

[1]朱志红，扬丽.协同护理一种新颖的护理模式[J]．国外医学．护理分册，1994,13（2）：70.