浅析阑尾炎手术的临床治疗效果

浅析阑尾炎手术的临床治疗效果

罗艳丰

绥棱县中医医院152200

摘要：目的对患者采用不同的阑尾炎手术方法进行治疗的临床效果进行分析。方法随机选取在2017年1月～2018年1月我院收治的54例阑尾炎患者，将54例患者随机分为30例采用常规的阑尾炎手术进行治疗的对照组和24例采用腹腔镜阑尾炎切除术进行治疗的观察组，对两组患者的治疗效果进行比较与分析。结果对两组患者的手术时间、术中出血量和住院时间等进行比较，观察组明显优于对照组，两组患者比较差异明显，P<0.05，具有统计学意义。结论临床上对于阑尾炎患者，采用腹腔镜手术方法进行治疗，可以有效地提高患者的治疗效果，促进患者的预后，降低患者术中的出血量，具有推广使用价值。

关键词：阑尾炎手术；腹腔镜阑尾切除术；治疗效果

Abstract:ObjectiveToanalyzetheclinicaleffectsofdifferentappendicitisoperationsonpatients.Methods54casesofappendicitistreatedinourhospitalfromJanuary2017toJanuary2018wererandomlyselected,and54patientswererandomlypidedinto30caseswithroutineappendicitisand24casestreatedwithlaparoscopicappendectomy.Thetreatmenteffectofthetwogroupswascomparedandanalyzed.Resultstheoperationtime,theamountofbleedingandthetimeofhospitalizationinthetwogroupswerecompared.Theobservationgroupwasobviouslysuperiortothecontrolgroup.Thetwogroupsweresignificantlydifferent,P<0.05,withstatisticalsignificance.Conclusionlaparoscopicsurgeryforappendicitiscaneffectivelyimprovethecurativeeffectofthepatients,promotetheprognosisofthepatients,reducetheamountofbleedinginthepatients,andhavethevalueofpopularization.

Keywords:appendicitissurgery;laparoscopicappendectomy;therapeuticeffect.

近些年来，因为生活质量的不断改善，很多人开始不注意饮食卫生，这导致胃肠受细菌感染的情况越来越加严重[1]，进而可能会引发阑尾炎病症。阑尾炎在外科当中是一种十分常见的疾病，分析其发病原因，一般是因为阑尾腔内出现了梗死情况，这种疾病在青年群体当中具有较高的发生率[2]。一般情况下会被患者采用手术方式进行治疗，本研究主要分析不同手术方式对阑尾炎患者进行治疗的临床效果，并选择我院在2017年1月～2018年1月收治的54例阑尾炎患者进行对照研究，结果取得满意成效，将主要研究情况汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料2017年1月～2018年1月，在我院收治的阑尾炎患者当中抽取54例患者作为本研究的研究对象，将所有患者按照随机方法进行分组，划分为观察组和对照组，对照组患者30例，其中有男性患者14例，女性患者16例，年龄19～56岁，平均年龄（32.5±11.2）岁；观察组患者24例，其中有男性患者11例，女性患者13例，年龄21～50岁，平均年龄（31.2±11.4）岁。所有患者经过临床检测和诊断，均为阑尾炎患者，诊断符合该疾病的诊断标准。分组后采用统计软件对两组患者的一般资料进行统计学分析，P>0.05，差异明显，具有统计学意义。

1.2方法对照组患者采用常规的手术疗法进行治疗。为患者在手术之前给药抗生素进行抗感染预防，患者行仰卧位，采用硬膜外全身麻醉进行麻醉处理，进行常规开腹手术处理。在手术过程中注意无菌操作，若患者腹腔感染严重，在术后需要为患者留置引流管。

观察组患者采用腹腔镜阑尾切除术进行治疗。所有患者取仰卧位，行气管内插管麻醉，在患者的肚脐下横切1cm的切口，将气腹针刺入患者体内，并注意压力的维持，12～15mmHg最为恰当。在此基础上将10mm套管置入患者体内，采用腹腔镜对其进行勘察。对患者的阑尾病变情况进行查看，需要在患者的左腹下防止10mm套管，并将麦氏点置入套管之中。洗出患者的腹腔镜积液，并游离患者的系膜。患者的阑尾根部需要采用丝线进行控制，在距离患者阑尾根部大约5mm的地方剪短丝线，采用生理盐水和甲硝唑对患者的腹腔例行清洗。

1.3观察指标对本研究中两组患者治疗的手术时间、术中出血量和患者的住院时间等进行观察记录并作比较。

1.4统计学分析本研究所有数据均采用统计学软件IBMSPSS22.0进行统计学分析，所有涉及到的计量资料均采用t值检验，组间比采用单因素方差检验，P<0.05表示差异明显，具有统计学意义。

2结果

两组患者的手术时间、术中出血量和住院时间等进行比较，观察组明显优于对照组，两组患者比较差异明显，P<0.05，具有统计学意义。

3讨论

阑尾炎在临床上是一种急腹症者，阑尾炎严重的时候可能会导致患者死亡，这种病情不限制患者的年龄，很多外科医生和患者本身对于阑尾炎都并不够重视[3]。具体分析，这种疾病发病较为迅速，发病后会为患者带来较大的痛苦，这种疾病具有较大的危害，如果没有对患者进行有效的治疗，可能会给患者造成较大的伤害，甚至会产生较大的并发症，对患者的生命健康产生严重的威胁。临床上对于阑尾炎进行治疗[4]，采用手术治疗是一种非常重要的治疗方法，传统的手术方法对这种病情进行治疗存在着一定的风险，危险性相对较高，容易导致多种不良反应发生，会对患者的预后带来较大的影响[5]。最近这些年采用微创手术进行治疗开始逐渐的在临床上推广开来，本研究主要分析腹腔镜阑尾手术对阑尾炎进行治疗的临床效果，分析本研究的结果，患者的治疗效果优于对照组，观察组患者的手术时间相对更短，患者的术中出血量更少，分析两组患者的住院时间，观察组短衣对照组，证明了腹腔镜手术治疗对于阑尾炎患者而言是一种有效的治疗方法。经过分析可以得出，腹腔镜手术的优质效果和其手术方式本身存在着巨大的关系，这种手术属于微创手术的行列，在对患者进行手术的时候，对患者身体的伤害较小，切口短小易于恢复，且不容易引发感染发生。对患者的皮肤切开之后，钝性进入患者的腹腔，且有套管对患者腹腔进行保护，使腹腔镜与患者的腹壁进行隔离。所以其基本上不会对患者的腹腔组织造成破坏。当然这也能够有效避免其可能会接触到患者体内的坏疽穿孔阑尾或脓液等物质。所以综合上述分析，能够得出，临床上对于阑尾炎患者，采用腹腔镜手术方法进行治疗，可以有效地提高患者的治疗效果，促进患者的预后，降低患者术中的出血量，具有推广使用价值。

参考文献：

[1]苟遥远.探讨阑尾炎手术治疗的具体措施[J].中国医药指南，2014，14（11）：545-546.

[2]王发勇.浅谈阑尾炎手术的时机选择[J].求医问药（下半月），2016，04（10）：78-79.

[3]杨艳，陈康.浅谈慢性阑尾炎手术治疗需要注意的几个问题[J].医学信息（中旬刊），2013，20（07）：164-165.

[4]李金，袁先良.急性阑尾炎手术中寻找阑尾方法的体会[J].临床外科杂志，2013，22（03）：56-57.

[5]张志忠.老年性阑尾炎手术治疗的体会[J].黑龙江医学，2014，25（08）：86-87.