小儿腹泻应用整体护理程序的临床观察

小儿腹泻应用整体护理程序的临床观察

杨年云

湖南省妇幼保健院湖南长沙410008

摘要：目的：分析小儿腹泻应用整体护理程序的效果。方法：选取自2015年的2月~2016年的11月在我院接受过治疗的69例腹泻患儿，按照随即次序分为观察与对照两组，对照组采用常规护理，观察组则制定整体护理程序施护，对比两组的护理效果。结果：观察组患儿与对照组相比临床症状缓解时间及住院时间均更短；观察组患儿家长与对照组相比对护理工作的满意度更高，两组对比存在明显差异，P＜0.05。结论：应用整体护理程序对腹泻患儿实施护理，可缩短患儿治疗时间，保障其获得最佳治疗效果。

关键词：小儿腹泻整体护理程序观察

小儿腹泻在儿科较为多见，发生后需要给予足够重视，避免病情加重对患儿的身体健康及成长发育造成不良影响，提高临床护理工作的效率、效果，也是保障患儿预后的重点[1]。本文分析了小儿腹泻应用整体护理程序的效果，现报道如下。

1资料和方法

1.1基本资料

本文选取自2015年的2月~2016年的11月在我院接受过治疗的69例腹泻患儿做为研究对象，按照随即次序分为观察与对照两组，两组患儿的基本资料如下：观察组纳入患儿35例，其中有男19例，女16例；年龄最小5个月，最大5岁，平均年龄是（1.9±0.8）岁；病程最短4d，最长15d，平均病程是（5.6±1.4）d。对照组纳入患儿34例，其中有男20例，女14例；年龄最小6个月，最大5岁，平均年龄是（2.1±0.9）岁；病程最短4d，最长17d，平均病程是（5.8±1.6）d。两组患儿在基本资料方面对比未见明显差异，P＞0.05。

1.2方法

所有患儿在由家长陪同入院后立即为其诊治，进行细致检查，综合患儿临床表现与各项检查结果证实诊断，施术对症治疗。对照组患儿在此期间实施常规护理，而观察组患儿则在此基础上按照整体护理程序施护，具体如下：具体如下：①由科室护理人员共同参与，制定符合科室情况且具有针对性的整理护理程度相关的内容，要求充分考虑患儿感受和家长建议，并确保各个护理细节不被疏忽，最大程度提高护理工作的效率。②做好入院接待，要求护理人员在接到患儿后以积极、阳光的态度展开各项护理服务，主动进行自我介绍，表达对患儿的关怀，协助患儿完成各项检查，向家长问询患儿发病情况、既往身体状态，了解患儿的性格特点，对其进行综合评估，找出患儿治疗期间存在的风险因素，明确护理服务重点，为患儿制定针对性护理方案，在着手施术过程根据患者病情变化灵活调整；将患儿安置于安静、舒适的病房，初入医院需实施床边隔离，待大便检查结果明确后可将隔离解除；做好消毒工作，定期对病房及患儿所接触物品进行消毒，要求医护人员施术各项操作时严格执行无菌操作，强化洗手依从性，遵循一人一消毒的制度，最大程度避免患儿受到医院感染[2]。③加强病情观察及基础护理，定时观察患儿各项生命体征，若患儿治疗期间有嗜睡、精神不振表现，呼吸快且深，需警惕是否发生酸中毒，需立即报告医生，并迅速着手处理；详细记录患儿的排便情况（次数、性质和量），掌握患儿是否有脱水表现，结合各项临床指标及体征对患儿的脱水程度进行准确评估，并采取相应处理措施；对患儿的体温予以实时监测，鼓励患儿增加饮水量，若患儿体温过高则采取合适的降温措施。④用药护理，保持静脉通路畅通，保障液体、药物能够准确输注至患儿体内，避免机体出现酸碱失衡；输液原则在于先盐后糖、由快至慢；注意用药期间帮助患儿合理控制输注速度，避免给患儿心脏增加负担，用药后增加巡视频率，若患儿有不适反应发生，立即予以处理[3]。⑤心理护理，提高患儿治疗期间的舒适感，将病房尽量布置的偏向家庭化，为其准备故事书、玩具，用以分散患儿注意力，缓解紧张感；和患儿多做交流，准确评估患儿在各个阶段的心理状态，利用掌握的干预技巧帮助患儿消除恐惧、烦躁心理；在需要实施各项治疗或护理操作前要先对患者进行安抚，做好解释工作，避免患儿因恐慌而配合度下降；和患儿的家长进行有效沟通，达成共识，给予患儿心理支持，尽量保障患儿在良好的身心状态下接受治疗。⑥饮食护理，综合患儿病情变化与自身恢复情况制定饮食计划，嘱咐年龄半岁以下患儿的家长在治疗期间应暂停应用辅食，待患儿的病情得到缓解且大便能够成形后逐渐转为正常，提醒患儿目前在此期间清淡饮食，期间适当的将哺乳间隔时间缩短，促进患儿胃肠道的负担减轻；对于年龄在半岁以上患儿，可给予其易消化、清淡的食物，注意期间不要食用寒凉、油腻、刺激性食物。

1.3观察指标

记录并对比两组患儿的临床症状缓解时间与住院时间；对比两组患儿家长对护理工作的满意度。

1.4统计学方法

本文统计所得数据资料采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，以（`x±s）表示计量资料，并进行t检验；以χ2检验计数资料。以P＜0.05的差异表示具有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿的临床症状缓解时间及住院时间对比

观察组患儿与对照组相比临床症状缓解时间及住院时间均更短，两组对比可见显著差异，P＜0.05。见表1。

表1两组患儿的临床症状缓解时间及住院时间对比

3讨论

小儿腹泻是诱因多且较为复杂的疾病，其中以不足2岁婴幼儿最易发生。临床发现，腹泻患儿在接受积极治疗的同时，实施比常规护理更具针对性护理服务，是强化治疗效果、效率，促进其病情缓解不可或缺的环节[4]。整体护理是在常规护理的基础上，通过对患者的综合、准确评估，充分考虑患者存在的风险因素，从入院开始在各个阶段的各个护理环节给予其更具有针对性的护理干预[5]。

本文为观察组患儿制定整体护理程序，并有效贯彻于治疗时期，根据患儿的个体差异制定护理计划，在入院接待、基础护理、病程观察、用药管理等方面均给予加强，强调护理工作的全面性、系统性，同时给予有效的心理干预，促进患儿配合度提升，保障治疗工作不被患儿的情绪所影响。研究结果显示，观察组患儿与对照组相比临床症状缓解时间及住院时间均更短；观察组患儿家长与对照组相比对护理工作的满意度更高，两组对比存在明显差异，P＜0.05。以上结果充分证明了整体护理程序的应用价值，表明应用整体护理程序对腹泻患儿实施护理，可将治疗期间个中细节充分考虑，保障护理服务均能够落实到位，进而缩短患儿治疗时间，保障其获得最佳治疗效果。

参考文献：

[1]齐红梅.整体护理干预对小儿腹泻疗效的影响[J].贵阳中医学院学报，2014，36（4）：142-144.

[2]田俊荣.整体护理程序在小儿腹泻护理的应用[J].临床医药文献电子杂志，2014，1（8）：1383，1386.

[3]黄丽霞.88例小儿腹泻采用整体护理的效果观察[J].当代护士（下旬刊），2015，14（8）：76-77.

[4]蔡新娟，寇海燕.整体护理干预对小儿腹泻疗效的影响[J].吉林医学，2015，25（11）：2426.

[5]刘银梅.整体护理干预在小儿腹泻护理的应用效果评价[J].中国继续医学教育，2015，25（12）：254.