(内蒙古自治区包头市青山区内蒙古包头014030)
【摘要】目的:分析根管治疗牙隐裂伴牙髓病变68例患者的治疗效果。方法:选取我院2014年5月-2016年5月医治的130例牙隐裂伴牙髓病变患者作为研究对象,分成对照组62例和治疗组68例,分别使用常规治疗和根管治疗。分析两组患者术后的根管填充情况和疼痛情况。结果:观察组患者的填充率高于对照组的,而观察组的术后疼痛程度低于对照组的疼痛程度,两组对比差异显著(P<0.05)。结论:根管治疗牙隐裂伴牙髓病变具有较好的治疗效果,根管填充率高,且疼痛少,值得推广使用。
【关键词】根管治疗;牙隐裂伴牙髓病变;疗效
【中图分类号】R781.05【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)24-0078-02
牙隐裂是口腔科中较为常见的慢性疾病之一,当成为牙髓时易引起牙髓炎[5]。如果发生病变却未能及时处理,患牙会出现部分折裂情况时就必须将此拔除。为进一步了解根管治疗的效果,现选取我院130例牙隐裂伴牙髓病变患者作为研究对象,现将报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院130例牙隐裂伴牙髓病变患者作为研究对象,将其随机分成对照组和治疗组,分别有62例和68例。对照组患者男40例,女22例,年龄30至65岁。而68例治疗组中男42例,女26例,年龄32至62岁。两组差异不具有统计学方面的对比价值(P>0.05)。
1.2方法
施与对照组患者常规治疗法,为防止隐裂纹的扩大,先是使用成品带黏环接力把患牙进行固定,利用光固化复合树脂进行根管填充;然后,把高尖斜处磨平整,直到患牙咬合处没有咬合的接触;最后,进行全面的修复[1]。而治疗组的根管治疗主要是先是拍X线片,对根管的走向、牙髓病变情况等有一个细致的了解;然后,通过进行开髓、拔髓等常规的扩根管治疗;再次,利用X线片和Root—ZX根管长度的测定仪对患牙的根管长度进行测量,把根管内的坏死组织以及代谢物清理掉;最后,使用生理盐水和3%的双氧水对根管进行冲洗,等待根管干燥就利用牙胶尖和Cortisomol侧压法填充根管,并进行全面的牙体修复工作[2]。
1.3观察指标
重点分析两组患者术后的根管填充情况和疼痛情况。
1.4评定标准
根管填充指标主要分有恰填、欠填和超填三个评定标准。其中恰填是指根管填充物与根尖狭窄部距离小于2毫米,并且根管处于较为封闭的状态;欠填指根尖和填充物的距离大于2毫米,根管封闭不够足,处于较为松动的状态;而超填则是表示填充物已超出了根尖狭窄外。而患者的疼痛评价,主要分为无疼痛、轻微疼痛、中度疼痛和重度疼痛。
1.5统计学法
使用χ2的检验进行组间对比,而率(%)作为计数资料,差异具备统计学价值(P<0.05)。
2.结果
2.1两组患者的填充情况
两组患者的填充情况对比发现,治疗组的(89.7%)恰填率高于对照组的(74.2%)恰填率,对比差异具有统计学价值(P<0.05)。详见表1。
2.2两组患者疼痛情况
两组患者在术后疼痛程度分析,观察组患者的(17.6%)疼痛发生率低于对照组患者的(30.6%),两组患者术后疼痛对比差异较为明显,具备统计学方面的意义(P<0.05)。
3.讨论
针对牙隐裂的治疗[3],重点在于将其结扎进行固定,以便控制患者患牙裂处在扩大,在修复的过程中要努力的保证患者的患牙得到最大限度的保留。在治疗牙髓炎要重视消除炎症治疗,主要是为了预防细菌的二次伤害。根管治疗中要将患者患牙中的代谢物等清理干净再进行填充,并且要经过反复的冲洗,这样不仅能预防细菌再生长,还能提高根尖的稳定性。
在本次研究中,68例患者进行的根管治疗,经过分析其填充情况以及疼痛程度,比较两组不同方式的治疗效果。治疗组的具有较高的恰填率,而且能有效的控制患者术后的疼痛发生率。所以,针对根管治疗,保证根管填充的严密性,以便能实现最大化的稳固患牙根尖[4]。
综上所述,根管治疗牙隐裂伴牙髓病变具有较好的治疗效果,可有较高强度的震动功能,具有根管恰充填率高等优点,有效的缓解术后疼痛,疼痛少,值得推广使用。
【参考文献】
[1]马清霞.根管治疗牙隐裂伴牙髓病变68例疗效观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(19):142-143.
[2]张杰,张代志.根管治疗牙隐裂伴牙髓病变患者的临床疗效分析[J].中华全科医学,2015,13(07):1209-1210.
[3]张春城,张春利,王丽卫.牙隐裂综合治疗临床疗效观察[J].中国实用医药,2011(13).
[4]鲁新颖,唐勇.牙髓病和根尖周病一次性根管治疗的疗效观察[J].中国实用医药,2010(32).
[5]戴现梅,高开璇,郑玉香.隐裂性牙髓炎一次性根管治疗的临床观察[J].口腔医学,2010(08).